Biomecánica de cadera, rodilla y tobillo: movimientos y articulaciones

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Resumen

Este documento resume la biomecánica de tres articulaciones del miembro inferior: cadera, rodilla y tobillo. Describe sus movimientos, superficies articulares, cápsulas, ligamentos y meniscos, así como la clasificación de cada articulación. Es útil para repasar la anatomía funcional aplicada al movimiento y al deporte.

Puntos clave

  • La cadera es una enartrosis formada por el fémur y el ilíaco, con movimientos de flexión/extensión, abducción/aducción y rotación interna/externa.
  • La cápsula anterior de la cadera tiene tres fascículos en forma de N (superior, medio e inferior), y la posterior, ligamentos en espiral menos potentes.
  • La rodilla realiza flexión, extensión, rotaciones y, en menor medida, abducción y aducción, y está formada por articulaciones femorotibial y femorotuliana.
  • Los meniscos son láminas de cartílago fibroso sobre los platillos tibiales que se desplazan ligeramente con el movimiento.
  • Los ligamentos cruzados impiden los movimientos de cajón: el anterior evita el desplazamiento anterior de la tibia y el posterior el desplazamiento posterior.
  • El tobillo presenta flexión dorsal y plantar en el plano sagital, y supinación y pronación en el plano frontal; la eversión combina abducción, pronación y flexión dorsal, y la inversión combina aducción, supinación y flexión plantar.

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Biomecánica de Cadera, Rodilla y Tobillo

Cadera

Movimientos:

  • A) Ilíaco fijo/fémur se desplaza: flexión/extensión y ABD/ADD.
  • B) Movimientos en rotación de la cadera que hacen girar el fémur: rotación interna y externa.
  • C) Fémur fijo, ilíaco se desplaza: anteversión y retroversión (meter/sacar glúteo).

Superficies Articulares

Fémur-ligamento redondo (enartrosis, cavidad hueca-llena).

Cápsula y Ligamentos

Delante, 3 fascículos dispuestos en forma de N: superior (ilíaco a trocánter mayor), medio (ilíaco a trocánter menor) e inferior (pubo-humeral). Detrás ligamentos dispuestos en espiral, menos potentes. Fibras circulares reforzando la parte central.

Rodilla

Movimientos: flexión, extensión, rotación interna, rotación externa, ABD y ADD.

Tipos: Femorotibial y femorotuliana (trócleas), protrusión anterior de la tibia.

Superficies Articulares

Endidura (tróclea femoral), cartílago articular, rótula, espinas tibiales, plataforma tibial, cartílagos y meniscos.

Meniscos

Láminas de cartílago fibroso colocados sobre los platillos, se desplazan ligeramente cuando hay movimiento, aumenta el líquido sinovial.

Unidos por:

  1. Ligamentos menisco-rotulianos.
  2. LLI de la rodilla.
  3. Tendón del poplíteo (menisco externo).
  4. Tendón del músculo semimembranoso.
Cápsula de la Rodilla

Laxa por delante, que permite la gran amplitud en la flexión.

Ligamentos de la Rodilla

  • Por delante: aletas rotulianas (cóndilo a rótula), ligamentos rotulianos (menisco a rótula) y tendón del cuádriceps.
  • Por detrás: ligamentos que impiden la hiperextensión de la rodilla "coque condilia".
Cruzados

Impiden movimientos de cajón.

  • Anterior: impide que la tibia se desplace hacia adelante. Superficie preespinal (cóndilo externo).
  • Posterior: impide que la tibia se desplace hacia atrás. Superficie retroespinal (cóndilo interno).
Ligamentos Laterales
  • LLI: Estabiliza lateralmente la rodilla (bostezo) - cóndilo interno (por detrás pata de ganso).
  • LLE: Estabiliza lateralmente la rodilla (bostezo) - cóndilo externo (cabeza del peroné).

Tobillo

Movimientos

  • Perfil: flexión dorsal y flexión plantar.
  • Frontal: supinación (planta del pie hacia adentro, levantar borde interno). Pronación (planta del pie hacia afuera, levantar borde externo).
  • Asociación de movimientos:
    • Eversión: ABD + pronación + flexión dorsal.
    • Inversión: ADD + supinación + flexión plantar.

Superficies Articulares

Tibia, peroné, astrágalo...

  • LLE: anterior (hasta el astrágalo), central (hasta el calcáneo) y posterior (hasta el astrágalo).
  • LLI:
    • Capa superficial: 1. ligamento escafoides 2. ligamento glenoideo.
    • Capa profunda: 1. fascículo anterior (astrágalo). 2. fascículo posterior (detrás del astrágalo).

Tipos de Articulaciones

  1. Art. tibiotarsiana (trocleartrosis).
  2. Art. astragalocalcaneo-escafoidea (enartrosis).
  3. Art. subastragalina (enartrosis).
  4. Art. intermetatarsiana (anfiartrosis).
  5. Art. metatarsofalángica (enartrosis).
  6. Art. interfalángica (trocleartrosis).

Preguntas frecuentes

¿Qué tipo de articulación es la cadera?

La cadera es una enartrosis, en la que la cavidad recibe la cabeza femoral. El texto indica que el fémur se articula con el ligamento redondo dentro de esa cavidad.

¿Para qué sirven los ligamentos cruzados de la rodilla?

Impiden los movimientos de cajón de la tibia. El cruzado anterior evita que la tibia se desplace hacia adelante y el posterior evita que se desplace hacia atrás.

¿Qué función tienen los meniscos?

Son láminas de cartílago fibroso colocadas sobre los platillos tibiales que se desplazan ligeramente durante el movimiento y en las que aumenta el líquido sinovial.

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Test

1. ¿Qué tipo de articulación es la tibiotarsiana según el texto?
2. ¿Qué movimientos de la cadera describe el texto como de rotación?
3. ¿Qué ligamento impide que la tibia se desplace hacia adelante?
4. ¿Qué combinación de movimientos corresponde a la eversión del tobillo?
5. ¿Por qué la cápsula anterior de la rodilla es laxa?
6. ¿Qué estructura estabiliza lateralmente la rodilla en el cóndilo externo según el texto?

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