Aterosclerosi: Causes, Riscos i Recomanacions Nutricionals

Aterosclerosi

Malaltia progressiva crònica caracteritzada per l’acumulació de lípids i elements fibrosos a les artèries, juntament amb reaccions inflamatòries cròniques.

Dificulta el flux de sang (isquèmia), provocant una disminució transitòria o permanent del rec sanguini d’una part del cos. Pot derivar en la ruptura de la placa, trombosi o oclusió de la llum arterial.

La placa d’ateroma es forma pels lípids circulants, les cèl·lules vasculars endotelials i les musculars llises, factors de coagulació i cèl·lules inflamatòries com macròfags i limfòcits T.

S’inicia per la formació de l'estria grassa, amb cèl·lules espumoses com macròfags i LDL oxidades. Hi ha inflamació, però és asimptomàtic. Després, proliferen les cèl·lules musculars llises i es forma la matriu extracel·lular, provocant l'engruiximent de la paret arterial i fibrosi. Finalment, es trenca la placa i es forma la trombosi.

Factors de risc i marcadors

• Factors de risc: Qualsevol característica biològica o conducta que incrementi la probabilitat de desenvolupar una malaltia cardiovascular (MCV).
• Marcador de risc: Paràmetre que reflecteix la fisiopatologia i la progressió de la malaltia i permet establir el pronòstic de la mateixa (ex: nivells baixos de HDL).
• Risc cardiovascular: Probabilitat que té una persona de presentar una MCV en un període de temps determinat.

Recomanacions nutricionals i hàbits

Per millorar la salut cardiovascular, es recomana:

• Reduir: El consum de sucres i evitar l'obesitat i l'estrès.
• Reforçar: L'exercici físic, augmentar la hidratació i seguir una alimentació saludable.
• Dieta: Baixa en greixos saturats i trans.
• Pes: Mantenir un pes adequat; si hi ha obesitat, cal perdre pes.
• Cuina: Utilitzar tècniques simples i oli d’oliva.
• Aliments: Menjar més fibra, prioritzar productes no ultraprocessats, fruita i verdura.
• Evitar: Aliments elaborats amb sucre i precuinats (pastissos, mandonguilles, etc.).
• Proteïna: Prendre peix blau com a mínim tres vegades a la setmana.

Fàrmacs

El principal fàrmac és l'estatina, que bloqueja l’absorció del colesterol per mitjà d’un enzim. El problema és que té molts efectes secundaris, com ara:

• Resistència a la insulina.
• Augment del sucre en sang.
• Dolors musculars.