Aparell Respiratori: Anatomia, Funcions i Tipus de Respiració

L'Aparell Respiratori: Definició i Funcions Clau

El sistema respiratori està format per les estructures que realitzen l’intercanvi de gasos entre l'atmosfera i la sang. L’oxigen (O2) és introduït dins del cos i es distribueix als teixits, i el diòxid de carboni (CO2) és eliminat a l’exterior.

Altres Funcions de l’Aparell Respiratori

• Intervé en la regulació del pH corporal.
• Protecció contra els agents patògens i les substàncies irritants que són inhalades.
• Vocalització.

Tipus de Respiració

• Respiració externa: Procés d’intercanvi d’O2 i CO2 entre la sang i l'atmosfera.
• Respiració interna: Procés d’intercanvi de gasos entre la sang dels capil·lars i les cèl·lules dels teixits on es localitzen aquests capil·lars.

Anatomia Bàsica de l'Aparell Respiratori

Dividirem l’aparell respiratori en vies superiors i vies inferiors.

Vies Respiratòries Superiors

Nas i Foses Nasals

Hi ha dos tipus de mucosa:

• Mucosa respiratòria o pituïtària vermella: Recobreix la major part de la fosa nasal i conté cèl·lules ciliades i cèl·lules caliciformes.
• Mucosa olfactiva o pituïtària groga: Està situada a la part superior de les fosses nasals i conté els receptors de l’olfacte.

Funcions de les Foses Nasals

• Durant la inspiració: Escalfa l’aire, l’humiteja i el filtra (reté les partícules sòlides més grans).
• En l'espiració: Recupera calor i humitat de l'aire alveolar.
• S’hi localitzen els receptors olfactoris.
• Col·labora en la parla.

Faringe

La faringe forma part de les vies respiratòries i digestives. Consta de:

• Nasofaringe: Es comunica amb les foses nasals per les coanes, i amb l'oïda mitjà per les trompes d’Eustaqui.
• Orofaringe o mesofaringe: S'hi troben les angines (amb funció immunitària).
• Laringofaringe o hipofaringe: Es comunica amb la laringe, i hi trobem l'epiglotis (amb epiteli cilíndric ciliat pseudoestratificat).

Funcions de la Faringe

• Intervé en la deglució i la fonació.
• Actua de caixa de ressonància.

Laringe

És un tub d’uns 5 cm de llarg que comunica la faringe amb la tràquea. Té una protuberància (la nou en els homes), diferents cartílags i les cordes vocals. Els plecs superiors s’anomenen cordes vocals falses i les inferiors s’anomenen cordes vocals vertaderes.

Funcions de la Laringe

Participa en la respiració, la parla i la compressió toracoabdominal.

Vies Respiratòries Inferiors

Estan formades per la tràquea i els bronquis. S’hi observen abundants cèl·lules cilíndriques ciliades, que també trobem a la cavitat nasal.

La Tràquea

És un tub de 12 cm de llarg i 3 cm de diàmetre, tou i molt elàstic. Connecta la laringe amb els bronquis.

Funció de la Tràquea

Via de pas de l’aire.

Bronquis Principals

Es divideixen en primaris, secundaris i terciaris. La seva llum està recoberta per un epiteli respiratori cilíndric alt no estratificat. El nombre de cèl·lules caliciformes va disminuint a mesura que passem d’un bronqui a un altre.

Bronquíols

El seu epiteli és simple cilíndric ciliat amb poques cèl·lules caliciformes. També té musculatura llisa, però no té esquelet cartilaginós.

Bronquíols Terminals i Respiratoris

• Bronquíols terminals: El seu epiteli no té cèl·lules caliciformes i està format principalment per cèl·lules cuboides ciliades i per unes quantes cèl·lules no ciliades amb funció secretora, anomenades cèl·lules Clara.
• Bronquíols respiratoris: L’epiteli mostra una transició a partir dels bronquíols terminals, amb més cèl·lules Clara com més distal és la porció.

Funció dels Bronquis i Bronquíols

Conduir l’aire, humitejar, escalfar i netejar l’aire inspirat.

Pulmons i Estructures Associades

Tipus de Pneumòcits

• Pneumòcits tipus I: Són els més abundants, cèl·lules grans i extremadament planes. Són les encarregades de l’intercanvi de gasos.
• Pneumòcits tipus II: Són els responsables de segregar la substància surfactant.

Els Pulmons

Són dos òrgans esponjosos i elàstics. Estan situats en el tòrax i units al cor per vasos sanguinis. Es troben dins de la caixa toràcica, formada per les costelles, l'estèrnum, la part dorsal de la columna vertebral, i per la part inferior està tancada pel diafragma.

El Mediastí

És l’espai que hi ha entre els dos pulmons i hi trobem el cor, els grans vasos i la tràquea.

Funcions de la Pleura

• Mantenir en contacte el pulmó amb la paret toràcica, de forma que els seus moviments vagin alhora.
• Actuar com a lubricant.

Fisiologia de la Respiració

Circulació Pulmonar (Irrigació Funcional)

L’artèria pulmonar surt del cor i porta la sang als pulmons per oxigenar-la. Les venes pulmonars retornen la sang oxigenada al cor. Aquesta xarxa s’anomena irrigació funcional, ja que és necessària perquè els pulmons realitzin la seva funció.

Innervació i Músculs Respiratoris

Arriben fibres procedents del SNA (Sistema Nerviós Autònom), que innerven les fibres musculars llises d’aquesta zona.

Els principals músculs de la respiració són: el diafragma i els músculs intercostals interns i externs, que formen part de la caixa toràcica.

Etapes de la Respiració Externa

La respiració externa pot dividir-se en 4 etapes:

1. Ventilació pulmonar: Intercanvi de l’aire entre l'atmosfera i els alvèols pulmonars mitjançant la inspiració i l’expiració.
2. Difusió de gasos: Pas d’oxigen i de diòxid de carboni des dels alvèols a la sang i a la inversa, des de la sang als alvèols.
3. Transport de gasos: Transport per la sang i els líquids corporals fins a arribar a les cèl·lules i a l’inrevés.
4. Regulació: La regulació del procés respiratori.

Ventilació Pulmonar

És la primera etapa del procés de la respiració i consisteix en el flux d’aire cap a dins i cap a fora dels pulmons, és a dir, la inspiració i l'espiració.

Inspiració i Espiració

• Inspiració: Durant la inspiració, la contracció dels músculs respiratoris provoca un augment del volum de la caixa toràcica.
• Espiració: Es produeix de forma passiva; el diafragma i la resta de músculs es relaxen, les vísceres abdominals tornen al seu lloc, provocant una disminució del volum de la caixa toràcica.

Respiració Forçada

Quan fem exercici intens, es necessita que l’aire circuli més ràpidament i que entri i surti més aire.

Conceptes de Volum i Freqüència

• Volum corrent: Volum d’aire que intercanviem en una respiració.
• Freqüència respiratòria: Nombre de respiracions per minut.
• Distensibilitat pulmonar: Depèn de l'elasticitat pulmonar i de la tensió superficial als alvèols.