Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

1. Síndrome de Klinefelter

La constitución cromosómica en el Síndrome de Klinefelter es 47,XXY. Esta es la caracterización clínica de una mutación cromosómica que afecta a hombres y que incluye, entre otras manifestaciones, hipogonadismo hipergonadotrópico, ginecomastia, dificultades en el aprendizaje e infertilidad. Se origina por la existencia de dos cromosomas X y un cromosoma Y. Es la enfermedad genética más común en varones. Algunos hombres no presentan síntomas y no saben que padecen esta condición hasta la edad adulta, al presentarse infertilidad. Su cuerpo desarrolla algunas características femeninas, como cara redondeada, con rasgos propios de ambos sexos (dimorfismo), y mamas agrandadas (ginecomastia).

2. Síndrome de

Osteoporosis

Enfermedad esquelética crónica caracterizada por baja masa ósea y progresivo deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, disminución de la fortaleza del hueso, fragilidad ósea y consecuente incremento de riesgo de fractura.

Etiología

Envejecimiento, hipogonadismo, hipercortisolismo, hipertiroidismo, carencia de vitamina D

Clasificación de la osteoporosis

Primaria (95% de los casos)

• Osteoporosis idiopática: Poco frecuente, niños y adultos jóvenes con función gonadal normal.
• Osteoporosis Tipo I (postmenopáusica): Afecta fundamentalmente hueso trabecular (columna vertebral). Principal responsable de fracturas. Provocada por menopausia (60-65 años), por aumento de osteoclastos.
• Osteoporosis Tipo II (senil o involutiva)

Preparación y Procedimiento de Exodoncia

Pasos Clave en la Preparación Quirúrgica

1. Examen y Diagnóstico: Evaluación exhaustiva del caso.
2. Consentimiento Informado: Asegurar que el paciente comprenda el procedimiento y sus riesgos.
3. Aseo Oral Previo: Reducir la carga bacteriana.
4. Anestesia: Adecuada para el confort del paciente.
5. Exodoncia:
   • Sindesmotomía
   • Luxación
   • Avulsión
6. Síntesis:
   • Aseo
   • Aditivos Quirúrgicos
   • Suturas
7. Indicaciones y Medicación Postquirúrgica: Instrucciones claras para el paciente.

Tipos de Hueso en la Región Maxilofacial

1. Hueso Fasciculado o de Haces (Bundle Bone): Paredes internas alveolares, laminillas circunferenciales.
2. Hueso Alveolar: Resto de estructuras, laminillas concéntricas e intersticiales.

Irrigación Arterial

1. Arteria alveolar

Infectología

Especialidad de la medicina interna que estudia, diagnostica y trata las enfermedades causadas por agentes infecciosos (virus, bacterias, parásitos, hongos).

Elementos bacterianos obligatorios: Citoplasma, pared celular, membrana celular, nucleoide.

Virus sin envoltura: capsómeros, cápside, ácido nucleico.

Virus con envoltura: capsómeros, cápside, ácido nucleico, envoltura, espículas, formando una nucleocápside que constituirá un virión.

Inmunología

Disciplina que estudia, diagnostica y trata pacientes con enfermedades causadas por alteraciones de los mecanismos inmunológicos. También se ocupa de las situaciones donde las manipulaciones inmunológicas son cruciales para el tratamiento o prevención.

Inmunología Clínica

Encargada... Continuar leyendo "Infecciones e Inmunidad: Claves para Entender la Salud" »

PROCEDIMIENTOS

CATETERISMO CARDIACO: Consiste en pasar una sonda delgada y y flexible (cateter) hasta el lado derecho o izquierdo del Corazon, por lo general desde la ingle o el brazo.

CUIDADOS ANTES DEL PROCESO:

• Nada via oral
• Realizar exámenes preoperatorios
• Vestir al paciente de color verde
• Canalizar via en brazo izquierdo
• Retirar protesis

CUIDADOS DURANTE EL PROCESO:

• Controlar signos vitales
• Vigilar q no presente sangrados
• Mantener al paciente en reposo absoluto

CUIDADOS DESPUES DEL PROCESO:

• Vigilar diuresis
• Vigilar por sangrados
• Vigilar por hematoma en el area de puncion
• Reposo absoluto
• Medir signos vitales

RIESGOS DEL CATETERISMO CARDIACO:

• Sangrado
• Arritmias cardiacas
• Ataque cardiaco
• Hipotensión arterial
• Accidente cerebro vascular

TAC: Consiste en un examen... Continuar leyendo "Fundamentos de enfermeria" »

Artritis Reumatoide

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad que ataca la membrana sinovial.

Signos y síntomas

• Inflamación articular (siempre presente)
• Rigidez importante
• Dolor

Evolución

• Etapa 1 “Sinovitis Local”: Tensión capsular, inflamación, aumento de la temperatura, dolor que dura todo el día, empeora con el reposo y es intenso en la noche.
• Etapa 2 “Pannus”: Disminución de la sintomatología. La membrana sinovial inflamada forma el pannus, que se extiende más allá del cartílago e invade tendones e inserciones de ligamentos. Pueden evidenciarse nódulos en los tendones.
• Etapa 3 “Anquilosis Fibrosa”: Menos dolor, pero las deformidades son irreversibles porque han progresado. Anquilosis (disminución del movimiento) y crecimiento

Midazolam

Midazolam: Benzodiacepina cuatro veces más potente que el diazepam. Puede causar parada respiratoria o cardíaca.

• Sedante inductor del sueño de acción corta, con efectos a partir de los 2 minutos. Se usa para sedación profunda.
• Puede usarse para producir un estado denominado sedación consciente para procedimientos terapéuticos o diagnósticos. Se busca relajar al paciente, pero no dormirlo.
• Se usa en la atención de crisis convulsivas. Administración: vía intramuscular, intravenosa, oral, nasal y rectal.
• En intoxicación por midazolam o benzodiacepinas, el antídoto es flumazenil.

Bromuro de Vecuronio

• Relajante neuromuscular que bloquea las terminaciones nerviosas en el paciente. Coadyuvante en la anestesia general y relajación

Nefritis Tubulointersticial Aguda

Es una inflamación aguda que afecta los túbulos y el intersticio renal, desencadenada por diversas causas como fármacos, infecciones, enfermedades autoinmunes o tóxicos.

Causas Principales

1. Fármacos (80% de los casos): Causa más frecuente, relacionada con reacciones de hipersensibilidad. Medicamentos comunes que la desencadenan incluyen:

   • Penicilinas, Cefalosporinas, Sulfas, Rifampicina, Alopurinol, Quinolonas.
   • Síntomas acompañantes: Fiebre, rash cutáneo, artralgias, eosinofilia/eosinofiluria y elevación de IgE.

2. Autoinmunes:

   • Asociada a lupus eritematoso sistémico (LES), síndrome de Sjögren, sarcoidosis.
   • Síndrome TINU (Nefritis Tubulointersticial y Uveítis), más frecuente en mujeres jóvenes.

3. Infecciones: