Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

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Guia de Galactografia i Tomosíntesi Mamogràfica

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Galactografia

La galactografia és l'estudi dels conductes làctics mamaris utilitzant medis de contrast iodats.

Indicacions

  • Secrecions anòmales o sanguinolentes.

Preparació de la pacient

  • Igual que per a les mamografies.
  • No utilitzeu desodorant ni talc en pols el dia de l'examen, ja que poden aparèixer en el mamograma com a taques de calci.
  • Preguntar per possibles al·lèrgies, especialment al iode.
  • Preguntar per la possibilitat d'embaràs.
  • Signar el consentiment informat.

Material

  • Desinfectant (povidona iodada), gasses estèrils, guants estèrils, talla estèril, xeringa, agulla de punta arrodonida, dilatadors i medi de contrast iodat.

Procediment

  • Es localitza en el mugró l'orifici del conducte làctic a estudiar.
  • Es dilata (utilitzant calor amb una
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Termoterapia y Crioterapia: Aplicaciones Clínicas y Efectos Fisiológicos

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Termoterapia: Aplicaciones y Mecanismos de Acción

La termoterapia es una técnica terapéutica que utiliza el calor como agente físico para tratar diversas lesiones. Para que un agente térmico se considere caliente, su temperatura debe oscilar entre 34° y 36°C.

Sistemas de Transferencia de Calor

  • Conducción: Transferencia de energía entre dos cuerpos en contacto a diferentes temperaturas, hasta que se igualan.
  • Radiación: Absorción de radiación electromagnética por el cuerpo, convirtiendo su energía en calor.
  • Conversión: Penetración de bandas de frecuencia del espectro electromagnético en el cuerpo, transformando su energía en calor en tejidos profundos.

Tipos de Termoterapia

  1. Superficial: Aplicación de calor sobre la piel, elevando
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Prácticas Esenciales en Prevención de Infecciones y Manejo de Dispositivos Médicos

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Prevención en Personas Susceptibles

  • Quimioprofilaxis: Administración de fármacos para la prevención de enfermedades.
  • Inmunización:
    • Activa: El cuerpo genera sus propias defensas (ej. vacunas).
    • Pasiva: Administración de anticuerpos externos (ej. inmunoglobulinas).
  • Educación Sanitaria: Formación en higiene y hábitos saludables para la prevención.

Infecciones Nosocomiales (IAAS)

Las Infecciones Asociadas a la Asistencia Sanitaria (IAAS), también conocidas como infecciones nosocomiales, son aquellas que surgen tras 48 horas de ingreso hospitalario o hasta 30 días después del alta, si están relacionadas con la atención recibida.

Factores de Riesgo

  • Riesgos Intrínsecos: Edad avanzada, enfermedades crónicas, inmunosupresión, desnutrición,
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Patologías Neurológicas: Esclerosis Lateral Amiotrófica, Lesión Medular y Hernia Discal

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1. Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA)

¿Qué es la ELA?

La Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta a las neuronas motoras superiores e inferiores, encargadas de controlar los movimientos voluntarios. La degeneración de estas neuronas provoca debilidad muscular progresiva, atrofia, espasticidad y pérdida de la función motora, mientras que la sensibilidad generalmente permanece conservada. Con el avance de la enfermedad, también pueden verse afectados los músculos respiratorios y de la deglución.

En la ELA, el objetivo no es la recuperación de la fuerza, sino la economía de esfuerzo y el mantenimiento funcional. El tratamiento debe ser altamente adaptable para evitar la fatiga neuromuscular,... Continuar leyendo "Patologías Neurológicas: Esclerosis Lateral Amiotrófica, Lesión Medular y Hernia Discal" »

Enfermedades Virales en Animales: Leucemia Felina, Rinotraqueitis, Rabia y Rinoneumonía

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Leucemia Felina

Etiología

Retroviridae / Especie: Virus de la leucemia felina
Género: Gammaretrovirus
Grupo: VI (Virus ARN monocatenario retrotranscrito)
Orden: Ortervirales
Reino: Pararnavirae

Superiodo de incubación muy largo y lábil fuera del organismo felino, susceptible a desinfectantes, jabones, calefacción, etc.

Generalidades

El virus FeLV es uno de los principales agentes infecciosos en gatos, común y desencadenante de varios síndromes clínicos:

  • Inmunosupresión
  • Enfermedades hematológicas
  • Enfermedades inmunomediadas
  • Neoplasias
  • Otros síndromes (neuropatías, trastornos reproductivos)

Entre el 80% y 90% de los gatos infectados mueren entre 6 meses y 3 años post diagnóstico.

Epidemiología

La leucemia felina afecta a gatos domésticos y salvajes.... Continuar leyendo "Enfermedades Virales en Animales: Leucemia Felina, Rinotraqueitis, Rabia y Rinoneumonía" »

Fluoresceína Sódica vs. Verde de Indocianina: Elección de Contraste en Angiografía Ocular

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Fluoresceína Sódica (FS) vs. Verde de Indocianina (VI): Una Comparación Esencial en Diagnóstico Oftálmico

En el campo de la oftalmología diagnóstica, la elección del agente de contraste adecuado es crucial para obtener imágenes precisas y un diagnóstico certero. La Fluoresceína Sódica (FS) y el Verde de Indocianina (VI) son dos de los colorantes más utilizados en angiografía ocular, cada uno con sus propias características, ventajas y desventajas. A continuación, se presenta una comparación detallada para facilitar la comprensión de sus aplicaciones clínicas y propiedades.

Ventajas y Desventajas de Cada Agente de Contraste

Fluoresceína Sódica (FS)

Ventajas
  • Amplia experiencia en angiografía retiniana.
  • Rápido y fácil de administrar.
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Farmacología Clínica: Interacciones, Reacciones Adversas y Dosificación

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Interacciones Farmacológicas

Las interacciones son reacciones que se producen entre dos o más fármacos cuando se administran de forma simultánea.

Tipos de interacciones

  • Farmacocinéticas: Afectan a los procesos LADME (Liberación, Absorción, Distribución, Metabolismo y Excreción), alterando la concentración de los medicamentos administrados.
  • Farmacodinámicas: Afectan a la acción propia de los fármacos:
    • Sinergismo: Ocurre entre fármacos con la misma acción.
    • Antagonismo: Ocurre entre dos fármacos con acción contraria.
    • Inhibición: Interacción entre dos fármacos con diferente acción donde se inactivan mutuamente.

Reacciones Adversas a los Medicamentos (RAM)

Son acciones y efectos no deseados que aparecen a dosis terapéuticas.

  • Efectos
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Protocolos de Actuación ante Urgencias Cardiovasculares y Dolor Torácico

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1. Valoración inicial de un SCA

Para el diagnóstico, es fundamental seguir los pasos establecidos para la valoración del dolor torácico:

  • Anamnesis: La persona describirá un dolor isquémico y sus síntomas asociados. En mujeres, personas de edad avanzada, pacientes con diabetes o insuficiencia renal, el dolor torácico puede ser leve o inexistente, predominando la falta de aire, náuseas, vómitos y dolor de espalda o mandíbula.
  • Exploración física: Encaminada a determinar la situación general y hemodinámica, evaluar el estado cardiorrespiratorio y descartar complicaciones asociadas. Se deben tomar las constantes vitales.
  • Electrocardiograma (ECG): Mostrará alteraciones y proporcionará información clave sobre la evolución del cuadro.
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Recetario Esencial de Salsas y Técnicas Culinarias Innovadoras

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Salsas Clásicas y Especiales: Ingredientes Clave

  • Oporto: Vino de Oporto, demi-glace, chalotas, mantequilla.
  • Cumberland: Vino de Oporto, grosellas rojas, mostaza, jengibre, ralladura de naranja y limón.
  • De Higos: Higos secos o frescos, vino tinto, azúcar, vinagre balsámico.
  • De Mandarina: Jugo de mandarina, ralladura de mandarina, mantequilla, azúcar.
  • Nantua: Bechamel, mantequilla de cangrejo, nata, fumet de pescado.
  • Americana: Fumet de pescado, tomate, brandy, mantequilla, chalotas, ajo.
  • Termidor: Mostaza, nata, vino blanco, yema de huevo, queso rallado.
  • Bercy: Vino blanco, chalotas, mantequilla, fondo de ave o pescado.
  • Matelote: Vino tinto, fondo de pescado, champiñones, cebolla, mantequilla.
  • Normanda: Fondo de pescado, sidra, nata, champiñones,
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25 Casos Clínicos Clave en Obstetricia: Manejo de Complicaciones y Patología Fetal

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Repaso de Temas Clínicos: Tercer Parcial de Obstetricia

I. Puerperio y Hemorragia Posparto

  1. Subinvolución Uterina

    Paciente de 29 años, G3P3, acude a urgencias por sangrado uterino irregular a los 14 días posparto. Diagnóstico probable:

    B. Subinvolución uterina del sitio placentario

  2. Manejo de Subinvolución Uterina

    Una paciente con subinvolución uterina presenta sangrado leve persistente y útero aumentado. Manejo recomendado:

    C. Administrar metilergonovina 0.2 mg VO cada 3-4 h durante 24-48 h

  3. Masa Placentaria Polipoide

    Una mujer de 33 años consulta por sangrado abundante 10 días después del parto. La ecografía revela:

    b. Masa placentaria polipoide con neovascularización

II. Circulación Fetal y Adaptación Neonatal

  1. Estructura de Mayor Oxigenación

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