Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Bachillerato y Selectividad

Definiciones Fundamentales: Salud y Enfermedad

La salud se define como el estado completo de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Por otro lado, la enfermedad es la alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, que se manifiesta con síntomas característicos y cuya evolución es más o menos previsible.

Factores Determinantes de la Salud

La salud de una persona depende de una compleja interacción de diversos factores:

• Factores genéticos o hereditarios: Predisposiciones biológicas heredadas.
• Estilo de vida: Incluye la alimentación, la práctica de ejercicio y hábitos personales.
• Factores ambientales: Como la contaminación y el acceso a agua limpia.

Guía Completa de Nutrición Clínica

Valoración Nutricional

Cualitativas: consistencia, digestibilidad, ritmo horario, temperatura, valor sápido, presentación y volumen.

Cuantitativas: calorías, macronutrientes, micronutrientes y líquido.

Requerimiento Calórico

Factorial:

• Normal: 30-35 cal/kg/d
• Sobrepeso: 25-30 cal/kg/d
• Obesidad: 20-25 cal/kg/d
• Desnutrición: máx. 50 cal/kg/d

Harris-Benedict:

• Hombre: 66 + (13,7 x peso actual kg) + (5 x talla cm) - (6,8 x Edad)
• Mujer: 665 + (9,6 x peso actual kg) + (1,8 x talla cm) - (4,7 x Edad)

Factores de Corrección:

• Actividad: 1,2 (reposo absoluto) - 1,3 (reposo relativo)
• Patología:
  • Desnutrición: 1,1-1,2
  • Fiebre x °C: 1,13
  • Infección moderada: 1,2
  • Cirugía mediana envergadura: 1,2
  • Cáncer: 1-1,2
  • Insuficiencia cardiaca

Terapia Hormonal

Usadas en cáncer de mama, endometrio, próstata, leucemias y linfomas, prolactinomas (tratamiento con agonistas dopaminérgicos), tumores de hormona del crecimiento (tratamiento con octreótido, análogo de somatostatina). Debido a etiología hormonal.

Glucocorticoides

Disminuyen la proliferación leucocitaria. Tratamiento de leucemias, linfomas.

Hormonas Sexuales

Agonistas y antagonistas hormonales: tumores hormonodependientes (mama y próstata). Tratamiento paliativo.

Cáncer de Mama

Tiene receptores estrogénicos.

1. Antiestrógenos

   Tamoxifeno, toremifeno, droloxifeno (aumentan riesgo de cáncer de endometrio, accidente trombótico y cerebrovascular), fulvestrant (antagonista de estrógenos puro).

2. Andrógenos

3. Estrógenos

   Dietilestilbestrol.

Clasificación de Microorganismos según su Nutrición e Interacción

Los microorganismos se clasifican según su modo de obtener materia orgánica y su relación con otros organismos:

• Autótrofos: Producen su propia materia orgánica a partir del CO₂ disuelto en H₂O, ya sea mediante fotosíntesis o quimiosíntesis.
• Saprofitos: Viven sobre cadáveres, excrementos u otros restos de organismos, descomponiendo la materia orgánica para absorberla e incorporarla a su estructura. En general, este proceso es beneficioso (recicla materia orgánica en la biosfera), pero cuando crecen sobre productos preparados para el consumo humano, los alteran y resultan perjudiciales.
• Simbióticos: La interacción es siempre beneficiosa para ambos organismos.
• Parásitos:

Constantes Vitales

Las constantes vitales son indicadores esenciales del estado fisiológico de un individuo.

Temperatura Corporal (Tª)

• Es el grado de calor del organismo.
• Valores normales: entre 36 °C y 37 °C.
• Por debajo de 36 °C: hipotermia.
• Por encima de 37 °C: hipertermia o fiebre.

Frecuencia Cardíaca (FC)

• Número de contracciones del corazón por minuto.
• Valores normales en un adulto en reposo: entre 60 y 100 pulsaciones por minuto (ppm).
• Por debajo de 60 ppm: bradicardia.
• Por encima de 100 ppm: taquicardia.

Frecuencia Respiratoria (FR)

• Cuantifica el número de respiraciones que realiza una persona en un periodo de tiempo determinado.
• Valores normales en un adulto: entre 12 y 18 respiraciones por minuto (rpm).
• Por debajo de 12 rpm: bradipnea.
• Por

Etiología

Causada por Coxiella burnetii, un patógeno intracelular obligado perteneciente al orden Legionellales, que incluye al género Legionella y Coxiella como géneros con patógenos de interés clínico.

Es una bacteria Gram – que no crece en medios de cultivo convencionales ya que se considera un patógeno de vida intracelular obligatoria.

En algunos textos se puede encontrar enmarcada como miembro de los Rickettsiales, aunque esa clasificación actualmente está desfasada.

Tiene dos formas de vida: una intracelular y otra infectante o extracelular, donde la bacteria se protege por una membrana plasmática más fuerte que le confiere una gran capacidad de resistencia en el ambiente. En la forma intracelular, este agente se multiplica...

Biodisponibilidad

Biodisponibilidad (BD): velocidad y magnitud a la cual un principio activo (PA), absorbido a partir de la forma de dosificación, alcanza la circulación sistémica.

Factores que afectan la BD

• Factores fisicoquímicos del fármaco
  • Velocidad de disolución: factores como superficie y tamaño de partícula, forma cristalina. Ejemplos de fármacos cuya BD mejoró al disminuir el tamaño de partícula: digoxina.
  • Solubilidad en la capa de difusión.
    • Efecto del pKa: La solubilidad acuosa de electrolitos débiles depende del pH; por lo tanto, existirán diferentes velocidades de disolución en distintas regiones del tubo digestivo.
    • Efecto de sales: un fármaco débilmente ácido tendrá menor velocidad de disolución en el jugo gástrico

Maduració

Canvis que s'estableixen en la variació de l'estructura i la funció de les cèl·lules.

Desenvolupament

Formació progressiva de les funcions humanes, s'activen potencialitats com el llenguatge, el raonament i la memòria.

Aprenentatge

Processos psicològics a través dels quals s'incorporen nous coneixements, valors i habilitats propis de la cultura i la societat.

OMS

Elabora taules de creixement que relacionen pes i edat, i mostren els valors mitjans per a cada edat i marges de valors que es consideren dins la normalitat.

IMC

Valor que relaciona pes i talla. Proporciona la mesura més útil per establir si hi ha sobrepès o obesitat.

CDIAP (Centrat en la Detecció Precoç de la Infància)

Ha de fer seguiment del creixement i desenvolupament...

La Enfermedad y sus Tipos

Concepto y Clasificación

La enfermedad es un trastorno físico o mental que provoca alteraciones en el funcionamiento normal del organismo, ya sea a nivel físico o psíquico. La patología se refiere a los cambios que ocurren en el cuerpo a causa de la enfermedad.

Clasificación de las Enfermedades

Se pueden clasificar atendiendo a diversos criterios:

• Enfermedades no infecciosas: Aquellas cuya causa no son los patógenos. Se incluyen enfermedades no transmisibles, como los traumatismos y algunas enfermedades genéticas.
• Enfermedades infecciosas: Causadas por microorganismos patógenos: bacterias, virus, hongos o protozoos. Son las causas más frecuentes de enfermedad en los seres humanos. Su crecimiento en la célula y