Visión binocular: Integración de la percepción de los estímulos luminosos en cada ojo

T1) Visión binocular: Integración en una percepción de la sensación producida por los estímulos luminosos que llegan a cada ojo

Proceso:

1. Formar la imagen en cada retina.
2. Estimulación de los fotoreceptores.
3. Los impulsos neuronales se transmiten por separado al cerebro.
4. La percepción es la fusión de las representaciones neuronales en la corteza visual (percepción adaptativa de la retina).

Imagen retiniana = naturaleza óptica

Imagen ocular = naturaleza neuronal

Requisitos

1. Superposición de los campos visuales de cada ojo de manera que quede un campo binocular amplio donde se forme una imagen en cada retina.
2. Coordinación de movimientos de manera que los ejes visuales se crucen sobre el mismo punto de fijación.
3. Buena transmisión neuronal de los 2 ojos, llevando las 2 impresiones a las áreas asociadas de la corteza cerebral.
4. Capacidad de fusionar estas 2 impresiones y coordinarlas en una percepción única.

Anomalías en la visión binocular:

• Falta de equilibrio en el sistema oculomotor (heteroforias y estrabismos).
• Diferencias en las imágenes oculares (anisometropías y anisoiconias).

Campo visual

Es la región del espacio que se ve simultáneamente cuando se mantiene la fijación sobre un objeto determinado y con la cabeza fija.

Arco perimétrico, pantalla tangente de Bjerum, campímetro de Goldman o computerizado.

Perimetría cinética

-Estímulo sujeto al extremo de la varilla del A.P, con la cabeza fija ocluimos el ojo no estudiado y manteniendo la fijación en el punto de fijación desplazamos el estímulo del centro a la periferia y marcamos cuando deja de verlo y luego al revés cuando lo vuelve a ver. El límite del campo visual es la posición intermedia de estos dos puntos. Se repiten para cada uno de los meridianos y se unen todos los puntos P en una línea cerrada.

Campo visual binocular

Es la región del espacio que se ve binocularmente cuando se mantiene la fijación binocular sobre un objeto sin mover la cabeza.

Campo de fijación binocular

Es la región del espacio que contiene todos los puntos objeto que pueden ser fijados por el ojo en ausencia de movimiento de la cabeza. La posición del ojo puede moverse.

CFB Práctico

Es el campo de fijación obtenido permitiendo los movimientos de la cabeza.

CFB Dinámico

Es la composición de todos los campos visuales determinados para todas las posibles posiciones de fijación manteniendo la cabeza fija (perceben els objectes de refilón).

Anomalías en el campo = Naturaleza sensorial

Anomalías en el campo de fijación = Naturaleza motora

Grados de visión simultánea

Visión macular simultánea: ve a la vez los 2 objetos que están en los ejes visuales.

Fijación binocular: capacidad de dirigir simultáneamente los 2 ejes visuales hacia un objeto común. Fusión: 2 imágenes integradas percibiendo 1 única imagen.

Visión binocular (fijación y fusión): teniendo la fijación ser capaz de fusionar.

Visión estereoscópica: cuando tiene visión binocular + percepción 3D del relieve.

Espacio físico

Es el que se puede medir con regla, distancia y goniómetro (ángulos).

Espacio visual

Es el espacio percibido a través del sentido de la visión subjetivamente.

Relación entre los espacios no es igual pero es constante!!!

T2) PPM:

La posición que adopta el ojo cuando se está con la cabeza erguida, fijando un punto en el infinito, o posición del ojo cuando la línea de mirada es perpendicular al plano frontal de la cara con los meridianos verticales de las córneas, paralelos al plano medio de la cabeza.

Ducciones

Son las rotaciones del ojo alrededor de los ejes de Fick. Ejes verticales (abducción T o N), transversales (supraducción o infraducción) y sagitales (excicloducción/extorsión-incloducción/intorsión).

(IA): punto medio de inserción con el globo / (IF): o.tangencial, punto medio de contacto globo-músculo / (O): punto medio donde el músculo se inserta en la órbita / (LA): línea que une el origen del músculo y el IF / (AC): arco de contacto, línea que une IF e IA.

Eje de fijación

Une el centro de rotación Q y el PF. Si es perpendicular al plano de acción, doble acción; si es paralelo al plano de acción, acción simple; si no es paralelo ni perpendicular, triple acción.

Ley de Sherrington

La contracción de un músculo está acompañada de una relajación simultánea y proporcional de su antagonista. Electromiografía simultánea de los rectos nasal y temporal del OD. Registra la actividad eléctrica del músculo, se relaja el tono muscular del antagonista respecto a la PPM.

Ley de Donders

Para cada posición del eje de fijación existe un único ángulo de falsa torsión definido e invariable que no depende del camino seguido para ir de la posición inicial a la final. Intenta mantener la misma torsión.

Ley de Listing

Cuantifica el ángulo de falsa torsión. "Cuando el eje de fijación se desplaza desde la PPM a cualquier otra posición, la torsión del globo ocular en esta última es la misma que si el ojo hubiese girado en torno a un eje oblicuo contenido en el plano de Listing y que pasa por el centro de rotación del ojo."

Campo de acción diagnóstico

Formado por cada una de las 6 direcciones de rotación ocular que corresponden a los planos de acción de los músculos extraoculares, en las que se produce la acción principal de los mismos.

Ley de Hering

En los movimientos oculares normales, existe una distribución igual del flujo nervioso entre ambos ojos.