Vantajas de la Ecografía y Signos Radiológicos Clave en Medicina

Vantajas de la ecografía y conceptos radiológicos clave

Ventajas de la ecografía

Ventajas de la ecografía:

• No utiliza radiación ionizante.
• Varias incidencias o cortes.
• No invasiva.

Desventaja: operador dependiente.

Características radiológicas de patologías

• Imagen del pulmón sucio: característica de bronquitis.
• Complejo de Gohn: característica de tuberculosis primaria.
• Tumor fantasma: hace referencia al derrame pleural interlobar (intercisural).

Oclusión simple del intestino delgado

Signos radiológicos:

• Distensión gaseosa hasta el punto de oclusión.
• Formación de niveles hidroaéreos.
• Disposición en escalera de las asas intestinales.

Íleo biliar

Cuatro características radiológicas:

• Obstrucción total o parcial del intestino delgado (ID).
• Cálculo visible en RX.
• Presencia de aire en la vía biliar (neumobilia).
• Afectación de la vesícula biliar.

Causas de obstrucción intestinal

Causas extrínsecas (cuatro)

• Hernias.
• Adherencias.
• Bridas congénitas.
• Vólvulo.

Causas congénitas (cuatro)

• Malrotación del intestino.
• Páncreas anular.
• Hernia diafragmática.
• Atresia y estenosis.

Ecografía: transductor y ecogenicidad

• Transductor más adecuado para exploración de órganos superficiales: 7.5 MHz.
• Órgano más ecogénico: seno renal.
• Estructura hiperecogénica: grasa.

Fenómenos ecográficos

• Sombra acústica: reducción de ecogenicidad de los tejidos situados detrás de una estructura que atenúa la onda ultrasónica.
• Ventana acústica: tejido o estructura que presenta apenas obstáculos a las ondas ultrasónicas, permitiendo obtener imágenes de estructuras más profundas.

Patologías torácicas: signos radiológicos y exploración física

Enfisema pulmonar

Signos radiológicos: tráquea normal, pulmones alargados, corazón en forma de gota, diafragma aplanado, costillas ensanchadas.

Exploración física:

• Inspección: tórax abombado.
• Palpación: vibraciones vocales disminuidas.
• Percusión: hipertimpánica.
• Auscultación: murmullo vesicular disminuido.

Derrame pleural masivo

Signos radiológicos: tráquea desviada hacia el lado contralateral a la lesión, pulmón radiopaco, corazón desplazado hacia el lado contrario a la lesión, diafragma descendido e invertido, costillas ensanchadas.

Exploración física:

• Inspección: hemitórax abombado.
• Palpación: vibraciones vocales disminuidas.
• Percusión: mate.
• Auscultación: murmullo vesicular disminuido.

Neumotórax a tensión

Signos radiológicos: tráquea desviada hacia el lado contralateral a la lesión, pulmones hipertransparentes, corazón desplazado hacia el lado contrario a la lesión, diafragma aplanado, costillas ensanchadas.

Exploración física:

• Inspección: hemitórax abombado.
• Palpación: vibraciones vocales disminuidas.
• Percusión: hipertimpánica.
• Auscultación: murmullo vesicular abolido.

Obstrucción del intestino delgado

Signos radiológicos:

• Distensión gaseosa hasta el punto de oclusión.
• Formación de niveles hidroaéreos.
• Reducción o ausencia de gas en el colon.
• Disposición en escalera de las asas dilatadas.
• Enlentecimiento del tránsito de la papilla baritada.