Fisiopatología del shock séptico y anafiláctico, y cambios biológicos del envejecimiento
Resumen
El documento describe la fisiopatología del shock séptico, con su patrón hemodinámico, causas y signos clínicos, y lo compara con el shock anafiláctico y sus manifestaciones. Incluye también una introducción al proceso de envejecimiento, sus perspectivas biológica, psicológica y social, y los cambios celulares y orgánicos asociados.
Puntos clave
- La sepsis es la respuesta sistémica a una infección, con liberación desproporcionada de mediadores proinflamatorios como IL-1 y TNF.
- El shock séptico presenta aumento del gasto cardíaco, disminución de la resistencia vascular periférica y disminución de la precarga.
- La causa más frecuente del shock séptico son bacterias gramnegativas como Escherichia coli, Klebsiella, Aerobacter y Proteus.
- Signos del shock séptico: fiebre, escalofríos, taquicardia e hipotensión.
- Signos del shock anafiláctico: edema, urticaria, broncoespasmo, cólicos, diarrea, cefalalgia, hipotensión, síncope, taquicardia y prurito.
- El envejecimiento implica pérdidas funcionales progresivas y cada persona envejece a un ritmo único.
- A nivel biológico, el envejecimiento reduce la regeneración celular, disminuye el agua intracelular y sustituye células por tejido de sostén.
Fisiopatología del Shock Séptico
La sepsis es la respuesta sistémica a una infección. La inflamación es la respuesta esencial del huésped, siendo el desbalance de esta respuesta el que explicaría el inicio y el progreso de la sepsis, resultando en una liberación desproporcionada de mediadores proinflamatorios (IL-1 y TNF), responsables de la vasodilatación y daño tisular generalizado.
Patrón hemodinámico
- Aumento del gasto cardíaco (GC).
- Disminución de la resistencia vascular periférica.
- Disminución del llenado ventricular (precarga).
Causas
- Infección diseminada.
- Más frecuente por bacterias gramnegativas: Escherichia coli, Klebsiella, Aerobacter, Proteus.
Patogenia
Signos y síntomas de shock séptico
- Fiebre
- Escalofríos
- Taquicardia
- Hipotensión
Shock Anafiláctico
Patogenia del shock anafiláctico
Signos y síntomas de shock anafiláctico
- Edema y urticaria
- Broncoespasmo y asma
- Cólicos y diarrea
- Cefalalgia, hipotensión y síncope
- Taquicardia
- Prurito
El Proceso de Envejecimiento
El envejecimiento comprende las alteraciones que se producen en un organismo con el paso del tiempo y que conducen a pérdidas funcionales y a la muerte.
- A diferencia de los cambios de la adolescencia, que son predecibles dentro de unos pocos años, cada persona envejece a una velocidad única.
- Algunos sistemas comienzan a envejecer incluso a los 30 años, mientras que otros procesos de envejecimiento no son comunes hasta mucho después.
Perspectivas del envejecimiento
El envejecimiento ocurre desde tres perspectivas:
- Biológicas: Cambios orgánicos que afectan a las capacidades físicas.
- Psicológicas: Cambios en el comportamiento, autopercepción, valores y creencias.
- Sociales: Cambios del rol del anciano en la comunidad.
Cambios biológicos
En los cambios biológicos se presentan modificaciones a nivel celular tales como:
- Disminución del número y capacidad de regeneración celular.
- Atrofia celular y disminución del agua intracelular.
- Sustitución de células (miocitos, nefronas, neuronas) por tejido de sostén (colágeno, fibrina, grasa).
- Disminución del peso y tamaño de los órganos, y una disminución de sus funciones.
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PDF Word HTMLPreguntas frecuentes
¿Cuál es la causa más frecuente del shock séptico?
Según el texto, es más frecuente por bacterias gramnegativas como Escherichia coli, Klebsiella, Aerobacter y Proteus. Estas bacterias producen una infección diseminada.
¿Qué signos clínicos presenta el shock séptico?
Los signos y síntomas son fiebre, escalofríos, taquicardia e hipotensión. Reflejan la respuesta inflamatoria sistémica del huésped.
¿Cuáles son las perspectivas desde las que se estudia el envejecimiento?
El envejecimiento se analiza desde tres perspectivas: biológica, psicológica y social. La biológica se refiere a cambios orgánicos, la psicológica a cambios de comportamiento y autopercepción, y la social al rol del anciano en la comunidad.
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