Troquel coaxial o de doble efecto

CLASIFICICACION DE LOS MODELOS DE TRABAJO

1. Modelo de trabajo y troquel totalmente independiente. (técnica de vaciado múltiple)
2. Modelo de trabajo con troqueles desmontados. (sistema pin recto, curvo , dowel pin, pindex, accutrac, di-lok)

1. Modelo de trabajo y troquel totalmente independiente. (técnica de vaciado múltiple)

Sistema prácticamente en desuso ya que no da precisión, con ciertas ventajas pero muy laborioso.

Ventaja

1. Simplicidad de la técnica.
2. Mantiene fija la relación entre los pilares.
3. No se tocan los tejidos gingivales.

Desventajas

1. Transferencia del patrón de cera del troquel al modelo.

2. Requiere un técnico con experiencia.
3. Material de impresión elastomerico.

Carácterísticas del troquel independiente

♦ Mango del troquel ligeramente mayor que la preparación
♦ Sección cruzada octogonal
♦ Lados paralelos o con ligera convergencia hacia la base
♦ Largo de 2.5 cm aproximadamente
♦ Línea de acabado resaltada con lápiz rojo
♦ Espaciador de troquel hasta 1 mm de la línea Terminal

Procedimiento

1. Primer y segundo vaciado de la impresión.
El primer vaciado es únicamente de la porción de los dientes que yo prepare y el segundo de toda la arcada. 2. Recorte del troquel.
Debe tener forma octogonal, debe ser ligeramente convergente hacia lo que seria la porción apical y debe tener una base de 2,5 cm de altura
3. Liberación. 4. Delimitado. 5. Espaciador.
Cuando estemos trabajando en puentes y no en coronas se va a realizar el patrón de cera únicamente de los primeros pilares; cuando yo transfiero esos patrones de cera a mi modelo completo, entonces yo voy a encerar el fantoma.

2. Modelo de trabajo con troqueles desmontados. (sistema pin recto, curvo , dowel pin, pindex, accutrac, di-lok)

1. Sistema Pindex- Accutrac

VENTAJA

1. Los troqueles se pueden separar del modelo.
2. El encerado se realiza en un solo modelo.
3. Sistema que ofrece exactitud y estabilidad.
4. El troquel removible elimina las posibles discrepancias entre el modelo de trabajo y el troquel independiente (encerado y agente espaciador)

DESVENTAJA

1. Riesgo de introducir un error en el patrón cuando este no vuelva a adaptar con presicion en el modelo de trabajo.
2. Eliminación de tejidos gingivales al delimitar el troquel.
3. Técnica mas laboriosa.

Requisitos que debe cumplir el sistema:

♦Los troqueles después de separados, deben volver a sus posiciones originales exactas, sin variación alguna.
♦ Deben permanecer establemente en su lugar
♦ El modelo debe ser de fácil montaje en el articulador

2. Sistema PINDEX

VENTAJAS

1.Vaciado inmediato y obtención de un solo modelo
2.Sin complicaciones de suspender pines en la impresión
3.Las secciones de los troqueles son planificadas sobre el modelo final
4.El uso del doble pin para cada troquel aumenta la exactitud y estabilidad
5.Permite colocar y retirar repetidamente el troquel con gran precisión

PROCEDIMIENTO

1.
Vaciado de la impresión.
2.
Recorte del modelo.
En forma de herradura con 2,5 cm de zócalo.

3.Marcado de los pines guías

Con un marcador voy a colocar mis puntos en el modelo de forma que yo planifique donde quiero colocar los pines, se recomienda colocar pines dobles o dos pines en los dientes que van a hacer mis pilares, en los demás dientes un solo pin.

4.Perforación para los pines guías

La maquina del Pindex consta de una plataforma que asciende y desciende cuando nosotros la presionamos , tiene un broca en la parte inferior de la plataforma y tiene un led en la parte superior, la luz superior me va a coincidir con la inferior, por eso yo necesito marcar antes donde quiero abrir los orificios para mi pin. Se hace que coincida la marca con la luz y justamente en ese lugar es en donde se va a perforar y se van a generar los orificios.

5. Revisión y limpieza de los agujeros para los pine

Se puede limpiar con cepillos, aires, brochas, etc.

6. Sistema de pines

 Pines de mango  Pines de mango y espigas  Pines de alambres fijadores  Pines sin mango y con espigas  Pines sin mango.
 Dowel-pins.

*Tipos de cementos:

Tenemos cementos sin olor, espeso, fuerte e universal; lo que utilizamos en Venezuela es cemento de cianoacrilato (Pega loca)
*Para el cementado de los pines:
Se coloca el cemento en los orificios y se cementa el pin. Se colocan los mangos y los topes.

7. Preparación de retenedores adicionales

8. Preparación del Zócalo

Se aísla con isoflix o vaselina, debe ser una capa súper fina porque nos interesa que este en contacto con el zócalo pero que a su vez lo podamos desprender, se coloca con un pincel.
Preparo el yeso, utilizo mi conformador de zócalo y espero el tiempo de fraguado.

9. Retiro y recorte del molde del zócalo

Se debe recortar si es necesario.

10. Marca del recorte

Se realiza basándonos en donde tenemos ubicado los topes de gomas o las bolitas de cera por la parte inferior del zócalo. Estas marcas deben ser justo en la papilas y tener mucho cuidado de no realizar esas marcas por donde se encuentra nuestro margen de la preparación/ nuestra línea de terminación.

11.Recorte de troqueles

Puede ser con discos, si utilizamos una pieza de mano o puedo ya totalmente mecanizada o puede ser con una segueta(hoja fina).

¿Qué materiales se utilizan para recortar el troquel?

1. Una fresa redonda 6 u 8 de tallo largo
2. Un bisturí
3. Un pimpollo para cemento.
4. La segueta o los discos.
12. Liberación o delimitación del margen. 13. Espaciador de troqueles
14. Marcación del margen15. Sellador. (Endurecedor de yeso)
16. Modelo terminado. 17. Montaje en articulador