Triconodosis síntomas

EJECUTAR INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA A MENORES CON DESEQUILIBRIO DE LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS:

TRASTORNOS HIDROELECTROLÍTICOS:

Los trastornos Hidroelectrolíticos son todas aquellas alteraciones del contenido corporal de Agua o electrolitos en el cuerpo humano. Se clasifican según sean por defecto o Por exceso.

Cuando hay una desproporción Entre los líquidos ingresados y los eliminados, siendo el balance negativo de Agua, surge la deshidratación.
Cuando el organismo pierde líquido la pérdida es De agua, pero también de electrólitos.

DIFERENTES FORMAS DE DESHIDRATACIÓN

1.Deshidratación Hipertónica

2.Deshidratación Hipotónica

3.Deshidratación Isotónica

VALORES REFERENCIALES:

Cuando la deshidratación es Hipertónica, el Na está por encima de 150 mEq/L (hiperosmolalidad).

Cuando es hipotónica, el Na Está por debajo de 130 mEq/L (hipoosmolalidad).

Cuando es isotónica, el Na Está entre 130 y 150 mEq/L.

MANISFESTACIONES CLÍNICAS:

1.Deshidratación Hipertónica:

Sed excesiva, Resequedad en Piel y mucosas, Oliguria, Irritabilidad, Astenia, Rigidez de nuca, Hipernatremia.

ETIOLOGÍA:

Emesis, Diarreas, Ingestión Insuficiente de agua, Estado de coma, encefalitis, meningitis, afecciones Respiratorias, Iatrogénicas.

2.Deshidratación Hipotónica:

Astenia, Visión Borrosa, Bradisfigmia, Hipovolemia, Hipotonía muscular, Ojos hundidos.

ETIOLOGÍA:

Insuficiencia suprarrenal Crónica (enfermedad de Addison), Síndrome adrenogenital, en la nefritis Perdedoras de sal.

3.Deshidratación Isotónica:

Sed, Pliegue cutáneo, Hipotensión arterial, Oliguria, Resequedad de la piel y mucosa, Signos de Alcalosis o acidosis.

HIPERHIDRRATACIÓN:

Este síndrome se presenta En:

1. Administración de agua en Cantidades superiores a la velocidad máxima de excreción de esta por el riñón

2. Administración de agua en Presencia de un aumento de la actividad de la ADH

3. Administración de agua en La anuria

4. Posoperatorio cuando se Administran sueros de glucosa a goteo rápido

HIPERHIDRRATACIÓN:

Este síndrome se presenta En:

1. Administración de agua en Cantidades superiores a la velocidad máxima de excreción de esta por el riñón

2. Administración de agua en Presencia de un aumento de la actividad de la ADH

3. Administración de agua en La anuria

4. Posoperatorio cuando se Administran sueros de glucosa a goteo rápido

ESQUEMA DE DESHIDATACIÓN:

Deshidratación ligera: 15 000 mL/m2 de superficie corporal.

Deshidratación moderada: 24 000 mL/m2 de superficie corporal.

Deshidratación severa: 3 000 ML/m2 de superficie corporal.

IONOGRAFAMA/ VALORES NORMALES

Na: de 135 a 145 mmol/L

Cl: de 98 a 106 mmol/L

K: de 3,5 a 4,5 mmol/L

Bicarbonato: de 21 a 28 Mmol/L

ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO

El estudio del balance Hidromineral exige una medida de las ingestiones, las eliminaciones y de las Dosificaciones de los

ALTERACIONES:

4.Alteraciones del equilibro del Cloro: HIPOCLOREMIAS - HIPERCLOREMIAS

5

Alteraciones Del equilibrio del sodio:

HIPONATREMIAS - HIPERNATREMIAS

6

Lteraciones Del equilibrio del Potasio

HIPOKALEMIA - HIPERKALEMIA

ALTERACIONES:

1.Alteraciones del equilibro del Cloro:HIPOCLOREMIAS

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Los dos síntomas más Llamativos son el ileoparalítico (bloqueo parcial o total del intestino) y la Hipotensión arterial.

2.Alteraciones Del equilibro del Cloro:HIPERCLOREMIAS

MANIFESTACIONES CLÍNICAS:

Sed, temblores, confusión y A veces hipernatremia.

3.Alteraciones del equilibro del Sodio:HIPONATREMIA

MANIFESTACIONES CLÍNICAS:

Cefaleas, mareos, emesis, Conducta hostil y en casos extremos convulsiones y coma.

4.Alteraciones Del equilibro del Sodio: HIPERNATREMIA

MANIFESTACIONES CLÍNICAS:

Sed excesiva, Resequedad en Piel y mucosas, Oliguria, Irritabilidad, Astenia, Rigidez de nuca.

5.Alteraciones del equilibro del Potasio:HIPOKALEMIA

MANIFESTACIONES CLÍNICAS:

Astenia y debilidad Muscular, íleo paralítico y atonía vesical, temblores, alcalosis extracelular, Poliuria, polidipsia y pérdida de la función de concentración.

6.Alteraciones del equilibro del Potasio:HIPERKALEMIA

MANIFESTACIONES CLÍNICAS:

Astenia, cólicos y diarreas.

CUIDADOS GENERALES DE ENFERMERÍA EN EL DESIQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO:

1. Brindar apoyo emocional y Preparación psicológica al paciente y familiares con el objetivo de disminuir Las preocupaciones y obtener mayor cooperación en el cumplimiento del Tratamiento y orientaciones a seguir.

2. Valorar presencia de Factores que puedan aumentar las demandas de líquidos y electrólitos (hipernatremia, drenajes, tratamiento diurético, emesis y diarreas Persistentes).

3. Medir los signos vitales: Temperatura (la hipernatremia indica pérdida de líquido), pulso, respiración y Tensión arterial, y registrar los datos en la historia clínica.

4. Medir la presión venosa Central (PVC), lo que permite valorar presencia de hipovolemia

Administrar líquidos y Electrólitos vía oral, siempre que sea posible, según indicación médica en Relación con el estado del paciente y el resultado de ionograma en sangre.

6. Cateterizar una vena si La hidratación está indicada por vía intravenosa, cumpliendo con las medidas de Asepsia y antisepsia.

7. Vigilar atentamente goteo De la venoclisis y mantenerla de acuerdo con lo indicado, pues una Sobrehidratación podría traer complicaciones. Ejemplo: edema agudo del pulmón. Valorar presencia de pliegue cutáneo, resequedad de la mucosa oral y de la Lengua (la mejor forma de medir la turgencia de la piel, es tomar entre los Dedos la piel del esternón, de la cara interna de los muslos o de la frente).

9. Observar signos y Síntomas que indiquen empeoramiento del cuadro clínico del paciente (cefalea, Mareos, emesis, etc.) e informarlo al personal médico inmediatamente.

10. Llevar un estricto Control del balance hidromineral, registrando los datos de todo los ingresos y Egresos en 24 h.

11. Vigilar que se cumpla la Dieta indicada

12. Garantizar la Realización en tiempo de los exáMenes complementarios. Recordar que el ionograma Y la gasometría pierden su valor pasada 1 h de realizada (el ionograma permite Identificar el tipo de deshidratación).

13. Medir la diuresis con la Frecuencia establecida (permite valorar la función renal)

14. Medir el peso corporal Con la frecuencia establecida (permite valorar la ganancia o pérdida de Líquido)

15. Mantener la higiene del Paciente, baño diario, aseo matutino y vespertino, etc

16. Brindar educación para La salud al paciente y familiares, se les orienta los signos y síntomas que indican La existencia de deshidratación, así como la importancia del tratamiento que ha De seguir en caso que ya se encuentre deshidratado.