Tornillo de expansión unilateral

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4.5. Arco de retención con control de caninos


Es utilizado como retenedor final después de un tratamiento ortodóncico, en las ansas de los caninos lleva unas Espoletas hacia distal que permiten un mejor control de los caninos, impidiendo el desplazamiento de éstos. La placa acrílica estos casos no deberá festonearse, sino por el contrario llegará tanto en dientes anteriores posteriores A la uníón del tercio medio con el incisal u oclusal. Calibre 0,7 mm.

4.6. Arco de MilIs


Es un arco que por las circunvalaciones alambre se hace muy flexible, por lo que es muy útil en la retracción de Incisivos, pero su activación en manos inexpertas se hace un tanto engorrosa, se activa principalmente con los dedos. Calibre 0,7 mm.

4.9. Arco de Eschler o de Progenie

Es un arco de mucha utilidad para el control de los incisivos inferiores con una placa superior, en aquellos casos de Clase III, en los cuales deseamos mantener el control de estos dientes. Es utilizado también con éxito como retenedor En pacientes con estos tipos de maloclusiones, ya tratados.

5.Tornillos de expansión


Los tornillos, llamados de expansión, no solo se han usado para aumentar la longitud de arcada a base de Expansionarla, también se usan para rotar incisivos, para descruzar mordidas, para distalar o vestibulizar piezas. El tornillo se activa en general una vez por semana. Los tornillos permiten una activación de 1/4 de vuelta, lo que Equivale a un desplazamiento de 0,25 mm a la semana. Al hablar de tornillos de expansión nos encontramos con una Amplia variedad de ellos, las distintas casas fabricantes mantienen en el mercado cerca de un centenar de tamaños, Diseños y modelos distintos para los usos más variados, van introducidos en la placa y actúan sobre los dientes, Generando movimientos en la dirección deseada por el diseño del aparato según las necesidades del paciente. Cuando se hace girar un tornillo 90º la separación lograda es 2mm (1mm por lado), el sentido del giro viene dado por la Flecha indicadora que trae incorporada. Ubicación de los tornillos La utilización y ubicación de los tornillos en la placa acrílica son determinantes para lograr los resultados deseados. En sentido sagital los tornillos deberán estar ubicados de forma que al ser activados sigan la dirección adecuada, tanto En el paralelismo con los dientes como en la dirección de la curva de Spee, y en sentido transverso deberán estar bien Centrados para que el movimiento sea simétrico.

5.1. Expansión bilateral
(corte medio)  Cuando necesitamos corregir una mordida cruzada, ya sea unilateral o bilateral, podemos utilizar este tipo de Expansores. Es bueno hacer notar que la mayoría de las mordidas cruzadas posteriores son bilaterales, pero que al Ocluir el paciente, toma una posición de acomodamiento, desplazando la mandíbula lateralmente para producir algún engranaje entre sus dientes. El tornillo central deberá ubicarse a la altura de los primeros premolares, lo más profundo Que sea posible hacia el paladar, paralelo al plano oclusal, y siguiendo la dirección del rafe medio. Si se coloca algún arco vestibular, deberá mantenerse con una separación de 0,5 a 1 mm para no producir una excesiva Retrusión de los dientes anteriores. Si lo colocamos en la parte central, lograremos una expansión lateral simétrica de Toda la arcada. 

5.2. Expansión unilateral

Cuando sólo deseamos producir expansión a nivel de algunos molares de un solo lado, podemos confeccionar un Aparato de este tipo, a sabiendas de que el movimiento a realizar es de expansión dentoalveolar. En algunas ocasiones Cubrir las caras oclusales de los molares puede facilitar el movimiento al destrabar la Intercuspidación de los mismos. Si lo colocamos de forma que la presión sobre el acrílico es desigual, y lo hacemos según los cortes que damos al Acrílico, se producirá una expansión asimétrica. Útil cuando deseamos recuperar o crear espacio.

5.3. Expansión en abanico


Cuando tenemos una pequeña discrepancia de espacio en la zona anterior o tenemos un arco estrecho en aceptable Relación posterior, podemos utilizar tornillos para expandir sólo en la zona anterior, colocando una bisagra en la zona Posterior de la placa, la cual trabará el movimiento en la zona posterior, propiciando de esta manera que la se realice a Expensas de la zona anterior.

5.4. Expansión sagital (distalización) Para realizar movimientos de distalización de espacio, debemos tener muy en cuenta el anclaje y la retención, ya que Nunca la cantidad de superficies de resistencia que se opongan al movimiento deberá ser igual ni menor que la cantidad De dientes a movilizar. El tornillo deberá estar colocado de manera que el eje del mismo esté paralelo a la dirección del Movimiento y al plano oclusal.

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