Tonometría: Medición de la presión ocular y desarrollo embrionario del ojo

Tonometría

Procedimiento por el cual se valora el nivel de presión ocular determinado por el volumen de líquido acuoso relacionado a la capacidad de almacén de la cámara anterior.

Valores son modificables por el grosor de la córnea medible por paquimetría.

Cámara anterior puede ser estrecha o amplia según su anatomía y determina facilidad o dificultad en circulación y drenaje del mismo.

Presión ocular es medible por instrumento: "Tonómetro".

Diversos tipos y modelos.

El principio de medida es el mismo, mide el grado de resistencia que ofrece la córnea ante la presión ejercida por el aparato de medición.

Tonometría de indentación: Schiotz

Tonometría por aplanación: Goldmann, Perkins.

Tonometría por rebote.

Tonometría de no contacto o de aire.

Desarrollo embrionario del ojo

Primera semana de desarrollo:

De la ovulación a la implantación: al sexto día de desarrollo.

-16 células: Mórula o Morita

-Blastocito

Segunda semana

Formación del disco germinativo bilaminar

Blastocito:

1.- Masa interna o embrioblasto: hipoblasto y epiblasto

2.- Masa externa o revestimiento epitelial o trofoblasto, que después será placenta (con citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto).

A.- Lugar de implantación del blastocito al final de la segunda semana de desarrollo.

B.- Vista representativa del disco germinativo al final de la segunda semana.

Se abrió la cavidad amniótica para ver la cara lateral del epiblasto. Este y el hipoblasto están en contacto y la línea primitiva forma un surco poco profundo en la región caudal del embrión.

Tercera semana de desarrollo

Formación del disco germinativo trilaminar

Fenómeno típico:

Gastrulación

Inicia con la formación de la línea primitiva sobre la superficie del embrión, cuyo extremo cefálico es el nódulo primitivo.

Hay una invaginación de las células del epiblasto y originan las capas germinales o germinativas: mesodermo y endodermo. Las células que no migran y permanecen en el epiblasto forman el ectodermo;

Las células de estas capas germinativas son las que generan todos los tejidos y órganos del embrión.

Tercera a octava semana: Período embrionario.

Fase en la que las tres capas germinales: ectodermo, mesodermo y endodermo dan origen a varios tejidos y órganos específicos.

Neurulación: Proceso mediante el cual la placa neural produce el tubo neural

-La placa neural se forma a partir del ectodermo: neuroectodermo.

-El tubo neural es una estructura cilíndrica del cual se origina el sistema nervioso central.

Placa neural a tubo neural

En la neurulación una vasta región central de ectodermo, denominada placa neural, se engruesa, se enrolla en un tubo y se desprende del resto de la hoja celular. Este tubo surgido del ectodermo se llama tubo neural, formará el cerebro y la médula espinal.

Formación del tubo neural: Desarrollo hasta el día 22

Día 22

Pax 6: Factor de transcripción, principal gen regulador, "el gen maestro" del desarrollo del ojo

-Esta expresado en la placa neural en una banda de la cresta neural anterior antes de empezar la neurulación

-En esta fase del desarrollo hay solo un campo ocular

-Luego ese único campo ocular se dividirá en dos primordios ópticos

Shh (Sonic Hedgehog): Da la señal para que ocurra la división en dos campos oculares.

Esta expresado en la placa precordal. Inhibe la expresión de Pax 6 en la línea media y aumenta la expresión de Pax 2 en ese mismo sitio.

Cuarta semana

-Se cierra el tubo neural

-Los surcos forman evaginaciones bilaterales en la pared del prosencéfalo: vesículas ópticas.

-Vesículas unidas al prosencéfalo por tallo o pedículo: pedículo óptico

-Pedículo óptico presenta cavidad en su interior que es prolongación del III ventrículo.

-Se acercan progresivamente al ectodermo superficial.

Quinta semana

-Evaginación (vesícula) avanza hacia el ectodermo superficial e inicia invaginación y forma la cúpula (o copa óptica) con doble pared.

- Paredes de la cúpula

---- Externa: Delgada

---Interna: Gruesa por crecimiento de sus células separadas por espacio ntra retiniano o ventrículo óptico