Tipus d'afàsia: Símptomes, Diagnòstic i Localització

Identificació dels tipus d'afàsia segons els símptomes

Per identificar quin tipus d'afàsia pot patir un pacient, cal observar sobretot tres aspectes: la fluïdesa de la parla, la comprensió i la capacitat de repetició. A partir d'aquests símptomes, es pot relacionar el trastorn amb una determinada zona cerebral afectada.

Afàsia de Broca

Si un pacient parla amb molta dificultat, fa frases molt curtes, lentes i amb esforç, però comprèn bastant bé el que li diuen, probablement pateix una afàsia de Broca. Aquesta està relacionada amb lesions a l'àrea de Broca, situada al lòbul frontal esquerre. Els pacients solen tenir una parla poc fluida i amb problemes sintàctics, però són conscients dels errors i entenen relativament bé el llenguatge.

Afàsia de Wernicke

En canvi, si el pacient parla amb fluïdesa però el discurs no té sentit, utilitza paraules incorrectes o inventades i, a més, presenta problemes importants de comprensió, probablement pateix una afàsia de Wernicke. Aquesta es relaciona amb lesions al lòbul temporal esquerre, especialment a l'àrea de Wernicke. Els pacients sovint no són conscients de les incoherències del seu discurs.

Afàsia de conducció

Si el problema principal és la incapacitat de repetir paraules o frases, tot i que la comprensió i la producció siguin relativament bones, es podria tractar d'una afàsia de conducció. Aquesta s'associa habitualment amb lesions al fascicle arquejat, que connecta les àrees de Broca i Wernicke.

Afàsia global

Quan el pacient presenta afectacions molt greus tant en la producció com en la comprensió, és probable que pateixi una afàsia global, causada per lesions extenses a les principals àrees lingüístiques de l'hemisferi esquerre.

Afàsies transcorticals

Existeixen afàsies en què la característica principal és que la capacitat de repetició es conserva:

• Afàsia transcortical motora: hi ha dificultats de producció semblants a les de Broca, però la repetició és bona.
• Afàsia transcortical sensorial: la parla és fluida però la comprensió és dolenta, tot i que el pacient pot repetir correctament.
• Afàsia transcortical mixta: combina problemes greus de producció i comprensió, però amb preservació de la repetició.

Afàsia anòmica

Finalment, en l'afàsia anòmica el símptoma principal és la dificultat per trobar paraules concretes, especialment noms, encara que la comprensió i la fluïdesa general es mantenen bastant preservades.