Tipos de Cirugía, Posición Quirúrgica y Anestesia General: Guía Esencial de Quirófano

Curativa: Soluciona la enfermedad base.

Reconstructiva o reparadora: Corrige deformación o defecto congénito o adquirido.

Cosmética o estética: Mejora aspectos físicos.

Paliativa: Alivia síntomas.

Diagnóstica: Con fines diagnósticos o para comprobar la extensión de la enfermedad.

Urgencia inmediata: Solución inmediata, pues el trastorno causa la muerte.

Mediata: Exige atención rápida (24 a 30 horas).

    - Esencial o necesaria: Elimina o previene problemas que podrían poner en peligro la vida.

    - Opcional: A solicitud del individuo.

Área no restringida: Tránsito con ropa de calle; área de recepción del paciente y vestuario.

Área semirrestringida: Zona limpia de acceso al personal autorizado (con atuendo adecuado); pasillo hacia quirófano y sala de preanestesia.

Área restringida: Zona estéril; requiere mascarilla. Incluye sala de operaciones, área de lavado y habitaciones estériles.

Características del quirófano: Aire filtrado con prefiltro y filtro HEPA, que evita la propagación de bacterias. Luz ultravioleta de alta energía para eliminar bacterias y virus atrapados por el filtro.

Sistema de comunicación: Próximo a UPRA.

Toma de oxígeno: Protóxido, aire, vacío.

Sistema de TV cerrado, iluminación y humedad: Humedad de 50-55%; temperatura de 18-24 °C.

Equipo estéril: Cirujano, ayudante de cirujano, arsenalera.

Equipo no estéril: Anestesiólogo, enfermera o matrona circulante, anestesista (técnico auxiliar de servicio).

1. Decúbito dorsal o supino: Cirugía abdominal, ginecológica, urológica, de cara, cuello, hombro y ortopedia.

    * Trendelenburg: Parte inferior del abdomen y vías biliares.

    * Antitrendelenburg: Tiroides, vesícula y vías biliares.

    * Litotomía o ginecológica: Perineal, rectal, vaginal y urológica.

2. Decúbito ventral o prono: Recto o columna vertebral.

    * Kraske: Navaja, recto y coxis.

    * Laminectomía: Columna vertebral.

3. Decúbito lateral: Pulmonar, riñón, ortopedia.

- Cefalea occipital (vasculitis isquémica).

- Lesión troncoencefálica (isquémica) y periférica.

- Dolor bajo de espalda.

- Afección del nervio periférico.

Respiratorias y cardiovasculares: Neumonía, obstrucción de la vía aérea, neumotórax, atelectasia, incubación monobraquial, desaturación, espasmo laríngeo postexubación, arritmia, EPA, insuficiencia cardíaca, shock anafiláctico, hemorragia e hipovolemia.

Hipnosis: Pérdida de la conciencia.

Analgesia: Pérdida de la sensibilidad al dolor.

Relajación muscular: Pérdida del tono muscular.