Técnicas de Ayuda al Enfermero en el Preoperatorio y en el Área Quirúrgica

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TAE en el preoperatorio:

- Colaborar en la realización de las pruebas complementarias.

- Ayudar al paciente en el aseo corporal, antes de la intervención se debe realizar con jabón antiséptico. Se debe poner especial atención en la región umbilical, axilas, uñas, fosas nasales y en la higiene bucal.

- Rasurar la zona de la piel en la que se va a realizar la incisión.

- Aplicar los enemas de limpieza prescritos.

- Colaborar con la alimentación, nutrición e hidratación del paciente.

- Instruir al paciente sobre los cambios posturales y movilización activa precoz.

- Colaborar en la recogida y registro de constantes vitales.

- Colaborar en la administración de medicamentos preanestésicos.

- Solicitar al paciente que miccione antes de traslado a quirófano.

- Realizar el traslado del paciente a quirófano:

  • Paciente llevará puesto camisón limpio con solo una cinta atada al cuello y cabello recogido con o sin gorro.
  • Si se traslada de la cama, esta llevará lencería limpia.
  • Siempre debe ir acompañado de su historial clínico.

- Preparar la unidad del paciente para recibirlo después de la intervención.

- Dar apoyo psicológico.

TAE área quirúrgica:

- Limpieza del instrumental, equipos y superficies siguiendo los protocolos establecidos.

- Enviar instrumental a la central de esterilización correctamente preparado.

- Recibir instrumental y equipos de textil procedentes de la central de esterilización, comprobando que los contenedores están precintados y los controles de esterilización han cambiado de color.

- Reponer material desechable y depositarlo en contenedores adecuados.

- Recibir paciente en el antequirófano, identificarlo y verificar si trae su historial clínico, se ha aseado y rasurado la zona.

- Realizar traslados que sean necesarios para el paciente.

- Apoyo psicológico al paciente.

- Colaborar con el equipo quirúrgico en lo que necesite.

- Traslado de paciente del quirófano a la UR-D.



TAE herida quirúrgica:

- Abrir paquetes y recipientes sin tocar su contenido y ofrecerlo al DUE a medida que vaya necesitando.

- Abrir frascos de antiséptico, pomadas y otros medicamentos.

- Verter líquidos sobre las gasas o torundas estériles. Nunca contactar con el material con los recipientes.

- Abrir y cerrar los contenedores o bolsas de los desechos.

- Prestar apoyo psicológico al paciente, observando en todo momento sus gestos, color de piel, sudoración...

- Acomodar paciente, recoger y desechar el material.

Complicaciones y actuación TAE:

  • Falta de funcionamiento.
  • Perdida del drenaje.
  • Infección de la herida.
  • Perforaciones de estructuras adyacentes.
  • Reacción inflamatoria.
  • Necrosis por decúbito.
  • Hemorragia.
  • Evisceración y eventración.

- Garantizar la fijación del drenaje, así como tensiones.

- Garantizar la permeabilidad del drenaje, evitando acodamiento y desconexiones.

- Observar características y medir cantidad de líquido drenado.

- Proteger de la infección.

- No elevar los drenajes por encima de punto de inserción para evitar reflujos.

TAE preparación piel:

Pasos a seguir comunes: Preparar el material e informar al paciente del procedimiento.

Acomodarlo y exponer la zona a rasurar.

Proteger la ropa de la cama con toalla.

Inspeccionar la zona a rasurar.

En zonas de vello largo, cortarlo con maquinilla eléctrica antes de rasurar, recogerlo y tirarlo a la bolsa de basura.

Preparación húmeda: Enjabonar la zona a preparar con gasa mojada e impregnada en jabón antiséptico.

Rasurarla haciendo breves pasadas sobre la piel, estirada, teniendo cuidado de no erosionar la piel.

Al finalizar, lavar la zona con jabón antiséptico y secar bien.

Preparación seca: Rasurar haciendo breves pasadas sobre la piel estirada, teniendo cuidado de no erosionarla.

Al finalizar, lavar la zona con jabón antiséptico y secar bien.

Recoger el empapador observando que no queden vellos en la cama.

Común: Tirar la maquinilla en el receptáculo adecuado.

Avisar al enfermero responsable del paciente para que revise la zona rasurada.

Si existieran lesiones o erosiones en la piel, el enfermero lo reflejará además en la Hoja de Evolución de Enfermería.

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