Segmento ST e Intervalo PR en Electrocardiografía

Como esta constituido el segmento ST y el intervalo PR

Ambos representan la repolarización y la despolarización ventricular El segmento ST representa la primera parte de la repolarización ventricular.El segmento ST es la línea desde el final del complejo QRS al comienzo de la onda T. El intervalo PR representa la despolarización auricular y el retraso fisiológico que sufre el estímulo a su paso por el nodo auriculoventricular (AV).

ST= 0,16  PR = 0.12

Fisiopatología de la fiebre reumática

La fiebre reumática es una complicación inflamatoria aguda no supurada de la infección faríngea por estreptococo grupo A, que causa una combinación de artritis, carditis, nódulos subcutáneos, eritema marginado y corea. El diagnóstico se basa en la aplicación de los criterios de Jones modificados a la información reunida mediante la anamnesis, el examen físicoProteína C reactiva: Reactante de fase aguda muy confiable.Para conocer si hubo una infección faríngea reciente por EBHGA, se puede realizar:

ELECTRO

Arritmia sinusal la frecuencia esta en 72 xq es 300÷ 4.14 FC 72 st=0.20.. 0.21  QRS. 0.012  .PR. 0.08

EJE desviado aa la derecha 90° a 180 -180° q es D1- aVF +

Criterios de Duke

• Criterios mayores:hemocultivo positivo, identificándose uno de los gérmenes que habitualmente se asocian a esta enfermedad.hemocultivo positivo persistente (dos positivos en muestras tomadas con 12 horas de diferencia o tras o cuatro con muestras obtenidas a intervalos de una hora).ecocardiografía con hallazgos compatibles con la endocarditis (presencia de coágulos o vegetaciones, etc.).

• Criterios menores:trastornos cardiacos previos que supongan un factor de riesgo.fiebre superior a los 38ºC.problemas vasculares (tromembolismo, infarto pulmonar por sepsis, hemorragia intracraneal, etc.) episodios inmunológicos (glomerulonefritis, factor reumatoideo, etc.).hemocultivo positivo que no cumple los criterios mayores. ecografía con imagen compatible sin que se cumplan los criterios mayores.

¿A QUE HACE REFERENCIA HACEK y cual patologia estaria asociada

El grupo HACEK incluye microorganismos gramnegativos de baja virulencia que causan principalmente endocarditis. Las especies de Haemophilus (H. parainfluenza, H. aphrophilus, y H. paraphrophilus), que pueden causar infecciones respiratorias o, con menor frecuencia, endocarditis Aggregatibacter (antes Actinobacillus) actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis Eikenella corrodens, que suele asociarse con infecciones de heridas por mordeduras humanas, endocarditis (a menudo en consumidores de drogas IV), abscesos cerebrales y viscerales, osteomielitis, infecciones respiratorias (entre ellas empiemas), infecciones uterinas relacionadas con dispositivos intrauterinos e infecciones mixtas de los tejidos blandos

Kingella kingae, Klebsiella oxytoca

Explique la fisiopatología del infarto de miocardio

Manifestación de la aterosclerosis. Aparición de una trombosis aguda, inducida por la rotura o la erosión de una placa aterosclerótica (ateromatosa). Se inicia el mecanismo de coagulación. Se produce la formación del embolo. Se produce la obstrucción parcial o total del vaso.

Cuáles son los criterios de framinghan. Para el diagnostico de IC:

Criterios mayores: disnea paroxística, estertores crepitantes, edema agudo de pulmón, cardiomegalia, ritmo de galope por tercer ruido, ingurgitación yugular, aumento de la presión venosa, reflujo hepatoyugular, pérdida de peso (mayor 4,5 kg) tras tx.

Criterios menores:disnea de esfuerzo, edemas en miembros inferiores, derrame pleural, hepatomegalia, tos nocturna, taquicardia (mayor 120 lat/min).

Cuál es la definición de insuficiencia cardiaca

La IC es un enfermedad crónica y degenerativa del corazón que impide que éste tenga capacidad suficiente para bombear la sangre y por lo tanto de hacer llegar suficiente oxígeno y nutrientes al resto de los órganos. Disminución o la incapacidad de satisfacer necesidades metabólicas. Se caracteriza por signos de congestión vascular y sistémica.

Cuáles son los mecanismos fisiopatológicos de la endocarditis

Se trata de un proceso séptico que consiste en la inflamación del revestimiento interno de las válvulas y cavidades cardiacas (endocardio), producida por la infección por un microorganismo, generalmente bacterias, que crecen formando unas estructuras características conocidas como vegetaciones.

Cuál es el tratamiento convencional del infarto agudo de miocardio

Oxígeno, ácido acetilsalicílico (165 a 135 mg) MONA (morfina, oxigeno, nitroglicerina, aspirina (ACA)).