Revisión de Programa Nacional de Alimentación Complementaria del Adulto Mayor (PACAM)

1.- Juan quiere acceder al Programa Nacional de alimentación complementaria del adulto mayor (PACAM) usted verifica:

I. Su calendario de vacunas al día según esquema ministerial vigente
II. Esta inscrito y validado en establecimiento de atención primaria

IV Revisar q tenga su EMPAM anual vigente al retiro de alimentos
·I, II, IV

2.- Doña Juana se realiza EMP, se encuentra con sobrepeso, se estima que debe disminuir su riesgo cardiovascular, por lo tanto se recomienda que haga actividad física y ella acepta. Según normativa vigente, usted como enfermera le aconseja que:

a) Debe realizar 30 minutos de caminata rápida o su equivalente por 3 días a la semana
b) Debe realizar 30 minutos de caminata rápida o su equivalente por 5 días a la semana

Conteste las preguntas 3 a 6 a partir del siguiente caso:

Caso clínico
Don Juan de 67 años es jubilado y vive solo, hoy llega al Cesfam para su EMPAM
No tiene antecedentes Mórbidos
EFAM, parte A 44 puntos y en la parte B 48 puntos
Mini mental 17 puntos Yessavage 11 puntos Time up and go: 9 segundos Estación unipodal: 6 segundos en cada extremidad No tiene participación social

3.- Según el EFAM realizado a don Juan, él sería clasificado como una persona:

b) Autovalente sin riesgo

4.- Respecto a la evaluación del equilibrio y riesgo de caídas de Don Juan, podemos decir que

d) La persona no tiene riesgo de caídas según los test aplicados

5.- Usted como enfermero debería realizar las siguientes intervenciones para el estado de don Juan.

I. Considera derivación a salud mental por posible depresión
III. Estimula a la participación en talleres de la comunidad
IV. Identificación de redes de apoyo
·I, III, IV

6.- Cuales beneficios le corresponden a Don Juan?

I. Programa Nacional de Alimentación Complementaria del Adulto Mayor (PACAM)
IV. Garantia GES dental
·I, IV

7.- Las directrices nutricionales han sufrido cambios sustanciales en 1992, 2005 y 2010 entre estos cambios detaca:

c) El volumen de ingesta de vegetales es similar al de los cereales

8.- Durante un control de salud, usted atiende a don Carlos y a doña Ximena, de 50 años de edad, con IMC muy elevado. Con respecto a la alimentación ellos demuestran estar en etapa de cambio y contemplación y refieren no conocer porciones, por lo que usted sugiere.

d) La entrega de un listado de alimentos detallados en gramos para su consumo.

9.- Respecto a las etapas del modelo transteórico Prochaska de cambio de conducta, podemos mencionar las siguientes etapas:

I. Precontemplación
II. Contemplación
IV. Acción
V. Mantención
a) I-II-IV Y V

10.- En el CESFAM donde Ud. Trabaja, asiste un usuario de 61 años, derivado por médico para conserjería antitabaco. Conversando él le menciona que no quiere dejar de fumar porque reconoce que es un problema que no será posible de resolver. De acuerdo a esta situación Ud. Puede evaluar la etapa de cambio de conducta en que se encuentra este usuario es:

a) Contemplación

11.- Del EMPA es podemos afirmar que:

I. En adultos se realiza a toda persona entre los 25 y 64 años
II. Evalúa los principales factores de riesgo cardiovascular
IV. Contribuye a la pesquisa de patologías crónicas
·I,II,IV

12.- Entre las actividades propias de un EMP se realiza:

a) Antropometría

13.- El examén de medicina preventiva (EMP) en adulto contempla

I. Evaluación presión arterial, pulso e IMC
II. Conserjerias en alcohol y tabaco
IV. En mujer papanicolau y mamografía
·I, II, IV

14.- En relación a las tablas de Framingham podemos afirmar que:

I. corresponden a tablas elaboradas para el cálculo de riesgo coronario
III.El colesterol HDL aumenta o disminuye el riesgo calculado en la ecuación
·I Y III

15.- Según normativa ministerial, en relación a los exámenes sanguíneos que se solicitan en el examen de medicina preventiva del adulto (EMPA), podemos decir que:

d) Se toma RPR a las personas con factores de riesgo

16.- Recibe a Juana, para un examen de medicina preventiva (EMP) . Usted considera lo siguiente para su atención:

II.Confirma la edad para derivar a mamografía, que son 50 años
IV. Consulta, por norma sobre pesquisa de cáncer cervicouterino y de mama
·II Y IV
17.- 18.- 19.- Los factores asociados

20.- María de 50 años se presenta a control de enfermedades crónicas cardiovasculares. Ella le pide una conserjería en alimentación a lo que usted accede por que es una:

a) Actividad transversal

Para el siguiente caso clínico responda preguntas 21 a 26

Juan de 25 años, acude a realizarce EMPA, es ex fumador de una cajetilla diaria, pero al momento del control lleva 6 semanas sin fumar. Desde ese mismo tiempo ha incorporado el control de carbohidratos en su alimentación ( ha dejado el pan), pero se nota irritado y malhumorado. Usted lo recibe con los siguientes datos:
PA 134/66 Peso: 76 kgs Talla: 1.76 Centimetros de cintura: 88 cms Centimetro de cadera 92 cms

21.- ¿ En que etapa de cambio para el estilo de vida se encuentra Juan?

c) en acción tanto para cese de habito tabáquico como para alimentación

22.- ¿Cuál es el IMC de Juan?

a) 24.5

23.- Como se clasifica este IMC?

a) Normal

24.- En relación a los centímetros de cintura, esta se encuentra:

a) Normal

25.- En relación a la decisión de estilos de vida de Juan, Usted dentro de la gestión del cuidado, sugiere:

c) Brinda contención emocional y acuerda con juan trabajar en un solo cambio en el estilo de vida, dada la presión que conlleva

26.- El diagnostico de enfermería que corresponde al caso de juan es:

a) Disposición para mejorar la propia salud

27) Respecto al grupo de alto riesgo cardiovascular, es correcto decir que corresponde a personas con:

I. PA elevadas en forma refractaria
IV. Personas con diabetes y/o nefropatía diabética con aluminuria sobre 30mg/gr
·I Y IV
ES SEGÚN LAS TABLAS DE RIESGO CARDIOVASCULAR LO QUE VIENE

28.- CASO 1 : Paciente de sexo masculino, 65 años, HTA en control desde hace 5 años, fuma 3 cigarrillos día, al control tiene una P/A de 120/90 mm hg, glicemia ayuna: 90 mg/dl, colesterol total de 220 mg /dl y HDL de 32 mg /dl

Este usuario presenta un riesgo coronario:
·Alto

29.- CASO 2: Paciente de sexo masculino, 63 años, sin control, fuma 10 cigarrillos día. Al control tiene una PA de 136/102 mmHg, glicemia ayunas 86 mg/dl colesterol total de 160 mg/dl y HDL de 61 mg /dl

Este usurario presenta un riesgo cardiovascular global:
Bajo

30.- CASO 3: Paciente de sexo masculino 59 años, diabetes mellitus de 20 añoñs de control, antecedentes de ACV hace 3 años con secuelas leves, dejo de fumar desde aquel evento, al control tiene una P/A de 120 /76 mmHg, colesterol total de 140mg/dl, HDLde 52mg/dl

Este usuario presenta un riesgo coronario:
·Alto