Restauraciones Dentales Indirectas: Inlays, Onlays, Endocoronas y Carillas - Conceptos Esenciales y Materiales

Inlays Dentales

El inlay es una restauración indirecta de porcelana, resina o materiales híbridos, adaptada a la cavidad de un diente. No incluye recubrimiento cuspídeo.

Onlays Dentales

El onlay es una restauración indirecta de cerámica, resina o materiales híbridos, adaptada a la cavidad de un diente. Incluye recubrimiento cuspídeo parcial o total según el tipo.

Tipos de Onlays

• Onlay: Incluye recubrimiento cuspídeo parcial.
• Overlay: Incluye recubrimiento cuspídeo completo.
• Veneer Onlay/Overlay: Con preparación de la cara vestibular ante alto requerimiento estético.

Endocoronas

La endocorona es un tratamiento para restaurar un diente endodonciado. Consiste en un recubrimiento cuspídeo completo que aprovecha la cámara pulpar para obtener una mayor superficie de adhesión y una mayor macrorretención de la restauración. Proporciona buena respuesta periodontal, estabilidad y retención.

Provisionalización Dental

La provisionalización abarca el proceso entre la preparación de la pieza y el cementado de la restauración. Tiene la misión de proteger el diente y evitar desplazamientos indeseados.

Ventajas de la Provisionalización

La ventaja principal es que el paciente tendrá, durante el periodo de tiempo que esté con los provisionales, tiempo para valorar la estética y acomodarse al cambio.

Materiales Comunes en Restauraciones Indirectas

• Materiales cerámicos:
  • Silicatos convencionales
  • Silicatos de alta resistencia
• Materiales híbridos:
  • Cerámica infiltrada con polímero
  • Resinas nanocerámicas

Carillas Dentales

Las carillas de porcelana son una lámina fina de cerámica que se adhiere a la superficie vestibular de los dientes anteriores mediante resina y cuya única finalidad es la estética. Se considera una de las técnicas de reconstrucción indirecta con resultados más favorables, tanto por su duración como por su aspecto estético.

Indicaciones para Carillas

• Diastemas
• Tinciones dentarias
• Dientes conoides
• Malposiciones leves
• Dientes deciduos (en algunos casos)
• Fracturas dentarias

Ventajas de las Carillas

Son mucho más conservadoras que las coronas de recubrimiento total y resuelven problemas estéticos.

Materiales para Carillas

Tradicionalmente, las carillas se han realizado con cerámica feldespática. Sin embargo, se han comenzado a utilizar carillas con cerámica inyectada que disminuyen la presencia de errores internos de la cerámica. Anteriormente, se tenía que usar la técnica manual, pero hoy por hoy, la tecnología CAD-CAM está ganando terreno en el sector.

Factores de Supervivencia a Largo Plazo de las Carillas

La supervivencia a largo plazo de las carillas depende de la elección correcta del paciente, el diseño, el material, la fabricación y el procedimiento de cementado.