Relaciones intermaxilares en prótesis total

PLACAS DE ARTICULACIÓN representan las bases de la dentadura provistas de rodete de cera, se utiliza Para los registros intermaxilares y enfilado.

Objetivo

Establecer La forma de arco, plano de oclusión y registros intermaxilares clasificación:
parciales Y Totales.

Componentes:

Placa Base y Rodete de Mordida.

Procedimiento:

Impresión funcional, Encajonado  y Vaciado

PREPARACIÓN DEL MODELO DE TRABAJO:

Desprovisto De burbujas,  base del modelo paralelo a los rebordes residuales, Los bordes De protección con distancia de 3-5mm, eliminar o nivelar los Bordes del modelo cuando están retentivos, tomar en cuenta las Exostosis al eliminar retenciones deben ser cubiertos por cera. 

Preparación DE LA BASE:

Material que resista la temperatura bucal, Rígido, Olor y sabor agradable, Fácil Manipulación, Acrílico Debe ser:
Ajustada Bordes lisos y redondeados extensión satisfactoria

CarácterÍSTICAS DE LA BASE:

Bien Adaptadas en el modelo. 1 mm de grosor en la cresta y vertiente facial  para evitar que la Base interfiera con la colocación de los dientes. 2 mm en la zona del paladar duro y en la aleta lingual para hacerla Rígida. Que se puedan extraer del modelo con facilidad. De bordes redondeados 

Preparación DE RODETE:

Colocar encima de la base y en el centro del reborde Siguiendo la Forma del Arco.

Objetivo:

Determina el Plano De orientación,  Registra las relaciones Intermaxilares, Establece el Contorno vestibular y lingual

RELACIONES INTERMAXILARES:

Son Relaciones que guardan entre si, el maxilar Superior e Inferior, Establecidas en dos áreas: Estrechamente relacionadas con los maxilares en Presencia o no de dientes y Relacionadas con la articulaciòntemporomandibular.

- excéntrica

relación de laterotrusión Derecha  e Izquierda,  relación protusiva.  

- Céntricas

Relación Céntrica, de Máxima intercuspidación, y de Oclusión Céntrica

Importancia De las relaciones intermaxilares:

registrar La dimensión vertical, determinar la distancia vertical morfológica correcta en Relación céntrica. Establecer funcional y estéticamente dicha distancia.Lograr Transferencias correctas al articulador.Registrar los movimientos mandibulares Céntricos y excéntricos para adaptarlos a un articulador semi- ajustable.

Clasificación Relaciones de orientación: plano oclusal:

establecido por la superficie de Los dientes en contacto.

Plano de orientación:

nos orienta a la Determinación del plano de oclusión

Relaciones de verticales. Dimensión Vertical:

Distancia entre dos puntos seleccionados, uno sobre un elemento fijo y otro Sobre un elemento móvil. Generalmente el punto fijo se ubica en el maxilar Superior a nivel nasal o sub-nasal y el punto móvil en maxilar inferior a nivel Del mentón.
dimensión vertical en Oclusión hace referencia a la posición Vertical de la mandíbula con respecto al maxilar superior cuando los dientes Superiores e inferiores intercuspidean , en su posición mas cerrada.

Espacio libre:

  distancia entre los dientes superiores y los Dientes inferiores cuando la mandíbula se encuentra en la posición de reposo Fisiológico, de 2 a 4 mm.
dimensión vertical en reposo posición postural de la mandíbula con El maxilar, estando en posición de reposo los músculos que cierran y todas las Que abren se encuentran en una estado de contracción tónica mínima solo para Mantener la postura.

CONSECUENCIAS DE UNA DIMENSIÓN VERTICAL Aumentada:

Presión exagerada sobre los rebordes. Resorción ósea Desajuste de la prótesis. Dificultad para masticar. Dificultad fonética.

Disminuida:

Pérdida de la plenitud facial. No se ven los Dientes. Dolor articular. Gran actividad de los cóndilos por la magnitud de los Movimientos. Excesiva movilidad vertical del maxilar Inferior 

RELACIONES HORIZONTALES:

(Relacionada a los mov de Lateralidad y a la relación céntrica). Protrusión, lateralidad y plano Horizontal.

RELACIÓN CÉNTRICA:

Relación ósea no forzada entre el hueso temporal y el cóndilo del maxilar Inferior en donde este se ubica en la posición mas posterior dentro de la Cavidad glenoidea.

REFERENCIAS Anatómicas: Línea Bipupilar

Línea que une horizontalmente al centro de las pupilas

. Línea de cejas y base nasal

Se Relacionan estéticamente con los bordes incisales de los dientes anteriores Plano protético (blanco) :Base del ala externa de la nariz al centro del meato auditivo
. Línea aurícula- ocular (amarillo): Referencia anteroposterior que va desde el ángulo externo del ojo, a la parte Media del tragus.
Plano de Camper (azul): Va desde la parte media del tragus a la espina nasal anterior 

SECUENCIAS DE LOS REGISTROS INTERMAXILARES

Primero Se determina los planos de orientación del sup: 1. Soporte labial. 2.-largo del Rodete con respecto al borde libre del labio.3. Línea Bipupilar 4. Plano Protético. Segundo paso se Determina los planos de orientación del inf: 1. Soporte labial inferior 2. Largo de rodeteRelación de la placa articular con la lengua:Deberá ubicarse a La mitad de la lengua ( ecuador lingual).