Puntos Gatillo Miofasciales: Localización, Clínica y Opciones Terapéuticas

Puntos Gatillo en el Bíceps Femoral

Sus puntos gatillo se encuentran diseminados por el tercio medial del músculo, y su dolor se irradia principalmente hacia el hueco poplíteo, y también por la región proximal postero-lateral del muslo sin llegar al glúteo.

Tanto el músculo semitendinoso como el semimembranoso comparten puntos gatillo, los cuales están situados en el tercio medio de la parte postero-medial del muslo. El dolor se irradia hacia el extremo caudal de la zona glútea y el pliegue glúteo como irradiación principal.

Clínica y Tratamiento de los Puntos Gatillo

Clínica

• Dolor localizado o regional persistente.
• Con frecuencia se afectan los músculos utilizados para la postura corporal.
• Principalmente: cuello, hombro y cintura pélvica.
• Los puntos gatillo (PG) de cada músculo tienen su propio patrón de dolor característico.

Cabeza y cuello

• Desequilibrio
• Dolor temporomandibular
• Síntomas oculares
• Mareos
• Tinnitus
• Tortícolis
• Cefalea tensional

Extremidades superiores

• El dolor referido en los hombros puede parecerse al dolor que imita la tendinitis o bursitis.

Extremidades inferiores

• Limitación de movilidad
• Afectación en rodilla y tobillo

Síntomas autonómicos

• Sudoración, lagrimeo, enrojecimiento cutáneo y cambios vasomotores y térmicos.

Otros síntomas asociados

• Incapacidad funcional con disminución de la tolerancia al trabajo, alteraciones en la coordinación muscular.
• Rigidez articular.
• Fatiga y debilidad.
• Otros síntomas neurológicos asociados son las parestesias, disestesias, visión borrosa y tremor.

Tratamiento

El abordaje debe ser individualizado.

Tratamiento no invasivo

• Terapia física
• Medios físicos (calor-frío)
• Ejercicios de estiramiento
• Técnicas de relajación
• AINES
• Relajantes musculares
• Antidepresivos (pueden ser utilizados conjuntamente con terapia física)

Tratamiento invasivo

• Si no mejora el paciente en un lapso de 4 semanas, se debe tener en cuenta el tratamiento invasivo.
• Infiltración en punto gatillo.
• Otras técnicas adicionales que tienen efectos demostrados son la inyección de aguja seca.