Protocolos de Esterilización y Clasificación de Instrumental Odontológico

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Procesos de Higiene: Limpieza, Desinfección y Esterilización

  • Limpieza: Proceso de separación por medios mecánicos o físicos de la suciedad visible o invisible depositada en las superficies inertes.
  • Desinfección: Procedimiento que tiene por finalidad la eliminación o destrucción de las formas vegetativas de los microorganismos más allá de lo que obtendríamos por una simple limpieza; destruye casi todos los microorganismos, pero no las esporas.
  • Esterilización: Conjunto de operaciones destinadas a eliminar o matar todas las formas de los seres vivos, incluidas las esporas. Métodos: Autoclave, mechero con alcohol y radiación ionizante.

Control de Calidad en la Esterilización

  • Indicadores físicos: Incorporados al propio aparato, permiten comprobar que el equipo ha alcanzado los parámetros de presión, temperatura y tiempo exigidos.
  • Indicadores químicos: Sustancias que cambian de color al alcanzar una temperatura, tiempo, presión o grado de humedad determinados.
    • I.Q. de proceso: Distinguen elementos procesados de los no procesados (ej. cintas adhesivas, bolsas).
    • I.Q. internos: Se colocan en el interior de cada paquete.
    • I.Q. de funcionamiento: Para verificar pruebas.
  • Test de Bowie-Dick: Detecta la presencia de aire o gases no condensables en la cámara.
  • Indicadores biológicos: Aseguran el proceso de esterilización mediante esporas:
    • Bacillus stearothermophilus: Para vapor saturado a presión (Morado: exitoso / Amarillo: no exitoso).
    • Bacillus subtilis: Para procesos de calor seco.

Mantenimiento de Equipos y Seguridad Laboral

  • Mantenimiento correctivo: Corregir errores conforme aparecen por uso y desgaste.
  • Mantenimiento preventivo: Actuación programada para asegurar el buen funcionamiento.
  • Mantenimiento predictivo: Informar del estado del equipo.
  • Ley 31/1995: Prevención de Riesgos Laborales.
  • INSHT: Misión de análisis y estudio de las condiciones de seguridad y salud en el trabajo.
  • Art. 19: Formación de los trabajadores.

Instrumental Odontológico

Bandeja de Obturación (Amalgama)

  • Portaamalgamas: Recoge la amalgama del vaso Dappen a la cavidad.
  • Conformador de surcos: Instrumento doble piramidal para aplastar y crear surcos.
  • Condensador: Compacta material en la cavidad (amalgama y composite).
  • Bruñidor: Bola para acabado liso y brillante en amalgama; mejora la adaptación marginal.

Instrumental de Extracción y Corte

  • Sindesmotomo: Rompe tejidos blandos (intersecciones gingivales).
  • Cincel: Lámina rectangular para cortar excesos de tejido duro (dentina, esmalte).
  • Hachita y Azada: Corte angulado para recortar pequeñas zonas de tejido dentario.

Clasificación por Componentes

  • Dos componentes: Pinzas (algodoneras, Adson, mosquito), tijeras, alicates, fórceps, portaagujas.
  • Más de dos componentes: Jeringa de anestesia, perforador de diques, clamps, portaclamps.
  • Instrumental especial: Abrebocas, cánulas de aspiración, cubetas.

Endodoncia: Instrumental y Técnicas

Calibres de Limas (ISO)

06 (rosado), 08 (gris), 10 (morado), 15 (blanco), 20 (amarillo), 25 (rojo), 30 (azul), 35 (verde), 40 (negro).

  • Limas K: Manuales, espirales apretadas, para extracción de tejidos duros.
  • Limas rotatorias: Requieren micromotor, mayor durabilidad y ahorro de tiempo.
  • Tiranervios: Uso manual para eliminar la pulpa radicular.

Anestesia y Obturación

  • Troncular: Bloqueo de un nervio periférico.
  • Infiltrativa: Bloqueo de nervios sensoriales en zona específica.
  • Gutaperchas: Objetivo mecánico (sellado tridimensional) y biológico (evitar toxicidad y favorecer reparación).

Bandeja de Ortodoncia

Incluye alicates (corte/modelado), posicionadores de brackets, pinzas (sacabrackets/sacabandas), dinamómetros (medir fuerza) y portabrackets.

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