Protocolos de bioseguridad y prevención de riesgos laborales en salud

Resumen

El documento expone los principios de la bioseguridad (universalidad, uso de barreras y precauciones universales) y clasifica los riesgos laborales del entorno clínico: físicos, químicos y biológicos. Describe también el protocolo ante accidentes cortopunzantes y con fluidos biológicos, los tipos de exposición y el seguimiento médico tras una exposición laboral. Es útil para quien se forma en salud y necesita repasar medidas de prevención y actuación.

Puntos clave

La bioseguridad se basa en la universalidad (aplicar medidas a todos los pacientes), el uso de barreras, los medios de eliminación de material contaminado y las precauciones universales.
Los riesgos en el entorno clínico se dividen en físicos, químicos, biológicos, ergonómicos, psicosociales, administrativos y humanos.
Los riesgos físicos incluyen energía mecánica (ruido y vibraciones), calorífica (calor o frío) y electromagnética (radiaciones como rayos X o láser).
Ante un accidente con fluidos biológicos se debe lavar de inmediato con abundante agua y avisar al jefe directo y al encargado institucional de manejo de exposiciones laborales.
La exposición percutánea es la más frecuente y la de mayor riesgo de transmisión, seguida de la exposición de mucosas (especialmente ocular) y de piel no intacta.
Tras una exposición laboral se realiza un ELISA para VIH y un hemograma al trabajador expuesto, en el momento basal, a las 6 semanas y a los 3 meses.

Ponte a prueba

Bioseguridad y Normas de Prevención

Los principios fundamentales de la bioseguridad se basan en:

Universalidad: Aplicación en todos los pacientes, sin distinción de sexo, raza o edad, al ser potenciales fuentes de transmisión de microorganismos.
Uso de barreras: Se clasifican en dos grupos:
- Inmunización activa (vacunas).
- Uso de barreras físicas, mecánicas o químicas (guantes, mascarillas, gorros, ropa).
Medios de eliminación de material contaminado.
Precauciones Universales.

Clasificación de Riesgos Laborales

Los riesgos en el entorno clínico se dividen en: físicos, químicos, biológicos, ergonómicos, psicosociales, administrativos y humanos.

Riesgos Físicos

Manifestaciones de energía que pueden causar daños:

Energía mecánica: Ruido y vibraciones.
Energía calorífica: Calor o frío.
Energía electromagnética: Radiaciones (infrarroja, ultravioleta, rayos X, láser, etc.).

Riesgos Químicos

Relacionados con procesos industriales y el manejo de productos para la desinfección de superficies y artículos clínicos, tales como:

Óxido de etileno, glutaraldehído, orthopthaldehído, formaldehído y sustancias antineoplásicas.

Prevención de Riesgos Biológicos

Los objetivos principales del programa son:

Prevenir infecciones transmitidas entre el personal y los pacientes.
Gestionar las exposiciones laborales a gérmenes patógenos.
Manejar al personal del equipo de salud con infecciones.

Protocolo ante Accidentes Cortopunzantes

Accidentes con vidrios

Aplicar el procedimiento descrito para el cuidado de heridas.
Remover los trozos de vidrio con pinzas estériles.
Retirar restos de vidrio de mesones o suelo protegiendo las manos.

Accidentes con fluidos biológicos

Ante la exposición a fluidos, secreciones o sangre:

Lavar inmediatamente con abundante agua.
Avisar de inmediato al jefe directo y al encargado institucional de manejo de exposiciones laborales.

Tipos de exposición

Percutáneo: El más frecuente y con mayor riesgo de transmisión.
Mucosas: Especialmente ocular.
Piel no intacta.

Protocolo de Manejo a Exposición Laboral (Minsal)

Acción inmediata: Tomar medidas de primeros auxilios básicas según procedimientos locales.
Evaluación: Realizada por un profesional capacitado para determinar el riesgo e iniciar medidas preventivas.
Vigilancia: El sistema de vigilancia nacional corresponde a Infecciones Intrahospitalarias del Ministerio de Salud.

Control Médico

ELISA para VIH: Al trabajador expuesto (basal, a las 6 semanas y a los 3 meses).
Evaluación hematológica: Hemograma (basal, a las 6 semanas y a los 3 meses).

Preguntas frecuentes

¿Qué hacer tras un accidente con fluidos biológicos en el trabajo?

Se debe lavar inmediatamente con abundante agua y avisar de inmediato al jefe directo y al encargado institucional de manejo de exposiciones laborales. Después se realiza una evaluación por un profesional capacitado.

¿Qué controles médicos se realizan tras una exposición laboral?

Se realiza un ELISA para VIH y una evaluación hematológica con hemograma, en el momento basal, a las 6 semanas y a los 3 meses. Estas pruebas permiten el seguimiento del trabajador expuesto.

¿Cuáles son los principios fundamentales de la bioseguridad?

Los principios son la universalidad, que implica aplicar medidas a todos los pacientes, el uso de barreras (inmunización activa y barreras físicas, mecánicas o químicas), los medios de eliminación de material contaminado y las precauciones universales.