Protocolos de Bioseguridad y Manejo de Muestras Biológicas en Laboratorio

Protocolos de Bioseguridad en el Laboratorio

Gestión de Riesgos y Entorno

• Riesgo biológico: En las puertas de los ambientes debe haber señalización clara. Es obligatorio implementar un programa de control de insectos y roedores.
• Personal: La ropa protectora debe almacenarse separada de la ropa de calle. Todo el personal debe contar con inmunización actualizada (tétanos, difteria, hepatitis B, rabia, etc.) según sus funciones.
• Muestras y procesamiento: Prohibido el uso de jeringas y agujas hipodérmicas para manipular líquidos.

Clasificación de Riesgos

• Riesgo físico: Riesgo eléctrico y riesgo de incendio.
• Riesgo químico: Sustancias tóxicas, corrosivas, inflamables y explosivas.
• Riesgo biológico: Organismos patógenos (virus, bacterias, hongos y parásitos).

Niveles de Bioseguridad

• Nivel 1: Agentes que no generan enfermedades en humanos adultos sanos.
• Nivel 2: Agentes que pueden causar enfermedades graves, transmitidos por vía sanguínea, no inhalatoria.
• Nivel 3: Agentes exóticos con riesgo de infección por inhalación.
• Nivel 4: Agentes peligrosos y exóticos con alto riesgo de infecciones letales por aerosoles.

Métodos de Desinfección y Esterilización

• Calor húmedo: Autoclave, olla de presión, ebullición.
• Calor seco: Horno de aire caliente, flameado.
• Desinfección química: Inmersión (hipoclorito sódico, cloramina) o frotación.
• Gestión de desechos: Entierro en fosas de 4 a 5 metros de profundidad y 1 a 2 metros de ancho.

Manejo y Recolección de Muestras Clínicas

Tipos de Muestras Sanguíneas

• Muestra de sangre: Para enfermedades hematológicas o sistémicas.
• Muestra capilar: Para glucemia y coagulación. Lugares: pulpejo de los dedos, planta del pie o lóbulo de la oreja.
• Sangre arterial: Para gasometría arterial (GSA).
• Hemocultivo: Para detectar gérmenes infecciosos. Debe enviarse directamente al laboratorio o mantenerse a 36-37°C; nunca refrigerar ni congelar.

Recipientes y Materiales

• Urocultivo: Frascos de 150 ml.
• Heces: Recipiente con cucharilla.
• Esputo: 30 ml o placa de Petri.
• Frascos de boca estrecha: Para reducir contaminación.
• Hisopos: Para orificios naturales y heridas.

Análisis de Orina y Heces

• Diuresis (24h): Rango normal 850-2.500 ml.
• Alteraciones: Poliuria (>2.500 ml), Oliguria (<500 ml), Anuria (<100 ml).
• Coloración: Azul verdoso (bacterias), Marrón rojizo (hematuria), Marrón negruzco (bilirrubina), Anaranjado (concentración).
• Heces: Blancas (obstrucción biliar), Negras (sangrado tracto superior), Rojas (sangrado tracto inferior), Verdes (infección).

Clasificación de Vómitos

• Acuoso: Jugo gástrico.
• Bilioso: Contiene bilis.
• Purulento: Contiene pus.
• Hemático: Contiene sangre (roja: no digerida; negra: digerida).
• Fecaloide: Materia fecal.