Protocolos de Bioseguridad Hospitalaria: Gestión de Residuos y Técnicas de Lavado de Manos

Gestión y Disposición de Residuos Hospitalarios

Clasificación de Residuos No Peligrosos

Para una correcta gestión ambiental y sanitaria, los residuos se dividen según el código de colores establecido:

• Verde: Residuos ordinarios e inertes.
• Crema: Residuos biodegradables.
• Gris: Papel, cartón y periódico.
• Azul: Plásticos.

Protocolos de Lavado de Manos

Tipos de Flora Cutánea

1. Flora Residente (Residual o Colonizante)

Está formada por los microorganismos que se encuentran habitualmente en la piel de las personas. Su eliminación es difícil mediante el uso de jabones comunes y productos antisépticos. Un ejemplo común son los Estafilococos.

2. Flora Transitoria (Contaminante o No Colonizante)

Está constituida por microorganismos que contaminan la piel accidentalmente; no se encuentran en ella de forma habitual, pero se transmiten con mucha facilidad. Poseen una alta patogenia. El lavado de manos es fundamental para eliminar patógenos como: E. coli, Pseudomonas, Serratia, Staphylococcus aureus, Bacillus gram negativos y Klebsiella pneumoniae.

Los 5 Momentos para la Higiene de las Manos

Según los estándares internacionales, existen cinco momentos críticos para realizar la higiene:

1. Antes del contacto con el paciente.
2. Antes de realizar una tarea aséptica.
3. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales.
4. Después del contacto con el paciente.
5. Después del contacto con el entorno del paciente.

Tipos de Lavado de Manos

• Lavado Social
• Lavado Clínico
• Lavado Quirúrgico

Procedimiento del Lavado Quirúrgico

En el procedimiento quirúrgico de manos se utiliza la base del lavado clínico, pero con variaciones técnicas fundamentales:

• Primero, se realiza un lavado de manos con jabón antiséptico durante aproximadamente 2 minutos, extendiéndose hasta los codos. Se debe enjuagar con abundante agua, recordando siempre que las manos deben permanecer más altas que los codos.
• Posteriormente, se jabonan otra vez las manos y se realiza un segundo lavado de al menos 2 minutos, seguido de un nuevo enjuague con abundante agua. Cabe destacar que el uso de cepillos estériles para las uñas y puntas de los dedos no es unánimemente aceptado en todos los protocolos actuales.
• Una vez enjuagadas, se debe cerrar la llave con el codo o el dispositivo adecuado (pedal o sensor) del mismo modo que se había abierto, siempre sin tocar superficies no estériles.

Finalizado el lavado quirúrgico, las manos deberán permanecer siempre por encima de los codos. El agua caerá desde la zona distal a la proximal y no se tocará ningún elemento que no esté estéril (compresas, gasas o camisolín estéril).

Secado de manos: Se realiza con una compresa o gasa estéril por simple contacto con la piel, sin frotar y comenzando por las manos. Se debe utilizar una compresa diferente para cada mano, o al menos utilizar una cara distinta de la toalla para cada extremidad (mano y brazo).