Protocolos de Aislamiento Dental y Sellado de Fisuras: Procedimientos Clínicos

Aislamiento Relativo: Materiales y Técnica

Material necesario: EPI, material fungible y kit de exploración, rollos de algodón.

• Arcada superior: Se utiliza un rollito por la cara vestibular, colocándolo con las pinzas algodoneras.
• Arcada inferior: Se utilizan dos rollitos (uno por la cara vestibular y otro por la cara lingual), colocándolos con las pinzas algodoneras.
• Estabilización: Mantener los rollitos de algodón en su sitio con ayuda del espejo o el eyector.
• Retirada: Retirar las torundas de algodón previamente humedecidas con la jeringa de triple función.

Aislamiento Absoluto: Protocolo Paso a Paso

Material necesario: EPI, fungible, kit de exploración, arco de Young, clamps, portaclamps, dique de goma, perforador de dique, plantilla, seda dental, vaselina y espátula.

1. Perforar el dique en función de los dientes a aislar.
2. Colocación del clamp con el portaclamps (se aconseja colocar hilo dental a través del clamp).
3. El clamp se fija al diente, colocando el arco hacia distal.
4. Colocación del dique de goma a través del clamp.
5. Con la seda dental, pasar el dique de goma a través del punto de contacto.
6. Colocación del arco, tensando el dique de goma.
7. Inversión del dique con la espátula.
8. El dique de goma debe fijarse al arco de manera que quede estirado y sin arrugas.
9. Al finalizar el procedimiento, se retira la grapa y el conjunto arco-dique.

Aplicación de Selladores de Fosas y Fisuras

Material necesario: EPI, fungibles, kit de exploración, aislamiento (relativo o absoluto), ácido ortofosfórico, sellador, lámpara de polimerización, pinza y papel de articular, fresas de Arkansas, cepillo de profilaxis y torundas de algodón.

1. Paciente en posición supina.
2. Limpiar el diente seleccionado con cepillo y contraángulo.
3. Realizar el aislamiento relativo.
4. Aplicar el ácido en la zona a tratar y esperar el tiempo recomendado por el fabricante (40 segundos aproximadamente).
5. Retirar el capuchón del eyector y aspirar; tras lo cual se irrigará con la jeringa de triple función.
6. Retirar el aislamiento relativo y colocar algodón seco.
7. Aplicar adhesivo con el aplicador, secar con la jeringa y suministrar luz (aproximadamente 15 segundos).
8. Aplicar el sellador sobre las fosas y fisuras, repartiéndolo con una sonda para evitar burbujas.
9. Polimerizar con luz (30 segundos).
10. Comprobar con la sonda que el sellado tenga buena retención.
11. Retirar el aislamiento.
12. Chequear la oclusión con papel de articular; en la zona del sellador que esté tintada, se pulirá con una fresa de Arkansas.