Protocolos de Actuación ante Emergencias Radiológicas en Medicina Nuclear

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MEDICINA NUCLEAR

Protección de la persona que realiza la descontaminación: Bata de mangas largas, guantes, etc.
Monitorización de la superficie con monitor de contaminación: Se establece la cantidad de radioisótopo presente (> límites marcados por la legislación vigente).
Eliminación del grueso del radioisótopo líquido con papel absorbente.
Limpieza de la superficie con papel absorbente y detergente específico: Desde los bordes hacia el centro, con movimientos circulares.
Monitorización de la superficie:
- Nivel de contaminación < límites marcados por la legislación: superficie descontaminada.
- Nivel de contaminación > límites marcados por la legislación: repetir paso 4.
Si aún así, no se consiguen valores < límites: Se sustituye la superficie o se señaliza y confina hasta la reducción natural de la actividad.
El material usado en la descontaminación se gestiona como residuo radiactivo.

Proceder según recomendaciones de la Guía de Seguridad 7.5 del CSN.

En general, lavar con agua tibia y jabón (pH neutro) la zona contaminada. Eventualmente, se usa un cepillo suave.
Contaminación en orejas, nariz o boca: cuidado con la entrada del agua jabonosa en el conducto auditivo, cornetes o tubo digestivo.
Contaminación en ojos: lavado abriendo bien los párpados y reduciendo pliegues.
Cuidado para no extender la contaminación a otras zonas.
Comprobación de la cantidad de radiación con monitor de radiación.

Estimación a posteriori de la dosis recibida por la zona del cuerpo afectada usando dosímetros personales y con la actividad del radioisótopo involucrado.

No actuar aisladamente y pedir ayuda inmediatamente.
Avisar al supervisor responsable y al servicio público contra incendios.
Cerrar el paso a personas ajenas a la instalación.
Evitar la propagación de la inundación.
Retirar el material radiactivo, si se prevé que va a ser afectado, a un lugar seguro, elevado y con acceso controlado.
Toma de muestras a posteriori del líquido, determinando la actividad presente. Gestión de líquidos e instrumental como material radiactivo, descontaminación de superficies afectadas.
Control de posible contaminación del personal que haya intervenido.

Dependen del grado de afectación del material radiactivo y su dispersión: contaminación de suelos y superficies.

Difusión por parte del supervisor responsable, evitando alarmismos.
Al denunciar, dar instrucciones para la adecuada manipulación de la fuente en la recuperación.

Irradiación accidental de personas en contacto con la fuente.
Riesgo de contaminación en función de la naturaleza de la fuente.
Consecuencias estimadas a posteriori en función de la actividad y naturaleza de la fuente, y factores de exposición.

Interrupción de la emisión del haz accionando los controles de la consola del equipo. Posteriormente, retirar la llave.
Si continúa la emisión del haz, se pulsa el botón de parada de emergencia más próximo: desactivación de la alimentación eléctrica, excepto al sistema de vídeo y ordenador de la consola.
Si no funciona el sistema de parada, apagar el disyuntor (tipo de interruptor automático) principal de la instalación.

Paciente: Tiempo de irradiación distinto del programado (exceso o defecto): determinar la región y/u órganos irradiados, dosis recibida y cómo afecta al resto del tratamiento.
Personal ajeno al tratamiento: Irradiación accidental.

Procedimiento específico en la sala de tratamiento, en zona visible.
Retirar al paciente del campo de radiación y evitar la entrada de terceros.
Consecuencias radiológicas en función del tiempo expuesto y distancia a la fuente: irradiación accidental del paciente y del trabajador encargado de la activación del mecanismo de desplazamiento de la fuente a la posición de almacenamiento.