Protocolos de Actuación Clínica, Emergencias y Constantes Vitales

Protocolos de Actuación

Un protocolo es el conjunto de procedimientos destinados a estandarizar el comportamiento humano frente a una situación específica.

Protocolos de funciones generales

Se refieren al organigrama del personal, su organización, equipos, estructura física, legislación vigente y normas comunes en las instalaciones. Incluye:

• Consideraciones generales: Ámbito de aplicación, obligatoriedad y responsables de modificación.
• Composición de la instalación: Descripción del servicio, distribución, equipamiento radiológico y personal.
• Línea de autoridad: Responsabilidad en protección radiológica, licencias y acreditaciones.
• Gestión operativa: Libro de diario de operaciones, tareas y obligaciones.
• Seguridad: Clasificación del personal expuesto, vigilancia radiológica, controles de la instalación y normas de acceso.

Plan de Emergencia

Situación imprevista que pone en peligro la integridad física, las instalaciones o el medio ambiente, exigiendo una actuación rápida o evacuación.

• Emergencias generales: Parada cardiorrespiratoria e incendios.
• Emergencias específicas:
  • Accidente: Suceso no planificado donde es probable superar los límites de dosis reglamentarios.
  • Incidente: Suceso donde es probable superar las dosis recibidas normalmente.

Ante catástrofes, la prioridad es la seguridad de las personas. El profesional que detecte la situación debe informar al Supervisor para la valoración y actuación inmediata.

Somatometría y Signos Vitales

La somatometría incluye peso, talla e índice de masa corporal. Los signos vitales (temperatura, pulso, respiración y presión arterial) son manifestaciones de la vida humana; su alteración es un factor de riesgo para diversas patologías.

Temperatura Corporal

Es el grado de calor interno derivado del equilibrio entre la producción (metabolismo, actividad muscular, hormonas) y la pérdida (radiación, conducción, convección, evaporación). Controlada por el hipotálamo (normal: 36.5º - 37º C).

• Factores influyentes: Edad (neonatos y ancianos), hora del día, sexo (ciclo hormonal), ejercicio y emociones.
• Alteraciones: Fiebre (pirexia), hipertermia (≥38º), febrícula (37.1º-37.9º) e hipotermia (<35º).

Respiración

Proceso de inspiración y espiración. Frecuencia normal: 16 a 20 respiraciones por minuto. Regulada por el bulbo raquídeo.

• Alteraciones: Taquipnea (>24 rpm), bradipnea (<10 rpm), apnea (ausencia) y disnea (dificultad respiratoria).

Pulso

Onda pulsátil generada por la contracción del ventrículo izquierdo. Frecuencia normal en adultos: 60-80 lpm.

Tensión Arterial

Fuerza de la sangre sobre las paredes arteriales. Se mide en mmHg (sistólica/diastólica). Métodos de medición: auscultatorio (fonendoscopio y esfigmomanómetro) y palpatorio.

Reanimación Cardiopulmonar (RCP)

La RCP no está indicada en casos de muerte biológica confirmada, paradas superiores a 10 minutos sin maniobras previas o enfermedades terminales incurables.

Protocolo de actuación:

1. Valoración: Comprobar consciencia y respiración.
2. Posición: Decúbito supino, alineación cabeza-tronco-cuello.
3. Vía aérea: Liberación de obstrucciones y extensión cervical.
4. Ventilación: Boca a boca (12 insuflaciones/min).
5. Masaje cardíaco: Ciclos de 15 compresiones por 2 insuflaciones.