Problemas de la bioética

PREGUNTAS PARA EL DEBATE:

1.-¿Qué antecedentes tiene el asunto?

El programa de Diagnóstico Genético Preimplantatorio se aplicó por primera vez, con éxito, en 2008 en Sevilla. El director de la Unidad de Gestión Clínica de Hematología del hospital, José Antonio Pérez, ha dicho que en torno al 70% de los trasplantes de médula como el de este caso, tiene éxito.

2.-¿Existe base legal para este proceso?

La medicina pública aplica este programa desde que en 2006 se aprobó la Ley de Reproducción Humana Asistida.

3.-¿Cuáles son los fines últimos de la investigación y manipulación genética?»,

El estudio del genoma, gracias a la investigación, y la manipulación genética abren un campo imposible de predecir. La finalidad de la investigación y manipulación genética es producir mejoras, tanto en la humanidad como en todo ser vivo que nos rodea.

4.-¿Tienen derecho los padres a crear el niño que han soñado tener, asistidos por técnicos de mejoramiento genético?»,
  El crear estos niños no es un capricho para tener el hijo soñado, sino que estos niños elegidos genéticamente, vienen con una misión muy importante, que es salvarle la vida a uno de sus hermanos. No se le elige el color del pelo o de los ojos, sino que se seleccionarán aquellos embriones que estén libres de enfermedad. Por ello creo que las técnicas de mejoramiento genético son un gran avance, y debemos estar agradecidos de contar con ellas, ya que cualquiera podría necesitarla algún día.

5.-¿Cuando puede decirse que una vida no merece ser vivida?»,

  Esta es una pregunta complicada y con múltiples respuestas. En mi opinión una vida no merece ser vivida cuando aquél que la vive así lo cree. En el caso de personas que no puedan decidir sobre su vida, el problema es más complejo; aquí ya intervendría la familia y allegados, que son los que te conocen y sabrían tu opinión llegado el caso. La mayoría de las personas intentaría hacer siempre “lo mejor”. Pero ¿qué es lo mejor? Por esto, hay que ver cada “vida”.

6.-¿Quién está legitimado para tomar decisiones sobre estas cuestiones?»

  Como he dicho en la respuesta anterior: tú mismo, tu familia y allegados (dado el caso) y la Bioética (propiamente dicha, es decir, aquellas personas que deciden sobre estas cuestiones éticas).

 El psiquiatra de interconsulta acude a examinar a un paciente en Cardiología que rechaza un tratamiento que el facultativo a cargo del caso considera indicado e insustituible. Tras la exploración no aprecia patología psiquiátrica alguna; el paciente comprende la información que se le ha aportado, los posibles beneficios y riesgos del tratamiento (incluido el fallecimiento), y sopesa adecuada y racionalmente esta información, pero se mantiene firme en su decisión de no ser tratado. El psiquiatra concluye que el enfermo está capacitado para la toma de decisiones en el ámbito de la atención sanitaria. La enfermedad que presenta el paciente, que se niega a firmar el alta voluntaria, no es infecciosa ni representa ningún riesgo especial a terceros. ¿Cuál es la decisión más adecuada a tomar?

1) Ingreso en psiquiatría para trabajar la negación y la rabia inherentes a su proceso

2) Solicitar la intervención de familiares que autoricen la intervención

3) Alta hospitalaria

4) Incapacitación civil

5) Informar al juez con el fin de que ordene tratamiento

27. Son carácterística de la ética deontológica, EXCEPTO:

A) Se refiere a las Reglas y Normas que regulan el ejercicio de la profesión

B) Sus normas no se discuten, deben respetarse en el ejercicio

C) Sus normas constituyen la garantía básica para ejercer la profesión

D) Se expresan en los deberes y obligaciones a través de leyes, decretos

...E) Pueden ser propuestas mediante códigos que se podrán aceptar o no

28. Son afirmaciones acerca de la ética médica y la bioética:

.A) La ética médica se centra en la relación médico-
paciente y medico- medico. La bioética se centra en la investigación y el progreso biomédico.

b) La ética médica se centra en la investigación. La bioética se interesa en aconsejar respecto de las conductas, prácticas y actitudes que debe tener el Médico en el ejercicio de profesión.

c) La ética médica se sustenta en las sanas costumbres, en el sentido común y en principios ya aceptados o indiscutibles.La bioética se interesa en la relación médico-paciente.

d) La ética médica es la ética aplicada a las cuestiones planteadas por el progreso biomédico y la bioética se basa en la investigación.

e) La ética médica se refiere a las Reglas y Normas que regulan el ejercicio de la profesión. La bioética es la ética aplicada a las cuestiones planteadas por el progreso biomédico.

29. El principio deontológico de formalidad, expresa que:

a) El empleo de un insumo o de técnicas y procedimientos médicos siempre deberá referirse a condiciones clínicas demostradas y a la evidencia científica disponible en el momento de la atención.

b) El paciente y en su caso, su representante legal, deben ser informados del efecto adverso, de los signos de alarma y de las prevenciones especiales para el empleo de insumos para la salud.

C) En el acto médico el beneficio esperado siempre deberá ser mayor, respecto del riesgo sufrido

...D) En la atención médica y especialmente en la prescripción de insumos para la salud habrán de respetarse las formalidades establecidas en las normas sanitarias.

e) Al establecer el esquema o régimen de atención, se habrán de ponderar las preferencias, carácterísticas y hábitos del paciente.

30. Selecciona el inciso que contenga las palabras que completan correctamente la siguiente oración: "Serían éticas deontológicas las que marcan el ámbito del ______ antes de ocuparse del ____ y sólo consideran ______ lo adecuado al deber.
"

A) Bien, deber, necesario

B) Bien, deber, correcto

C) Necesitar, querer, correcto

D) Poder, bienestar, necesario

...E) Deber, bien, correcto

36. Un trato digno hacia un paciente se va a distinguir por:

...A. El respeto de todos sus derechos como ser humano

b. El hecho de darle lo que pida

c. Enviarlo al psiquiatra

d. Un diagnóstico pronto y preciso

e. El amor y el respeto hacia el paciente

37. Relaciona:

A)Beneficencia

B)No maleficencia

C) Autonomía

D) Justicia

(c) Reconocimiento de que el ser humano, también el enfermo, es un sujeto y no un objeto. No significa automáticamente que el paciente haga o elija lo que quiera. Deben respetarse las decisiones de los pacientes que, después de una adecuada información, tienen la suficiente competencia para tomar la decisión.

(d)Obligación de igualdad en los tratamientos y, respecto del Estado, en la distribución equitativa de los recursos para prestar los servicios de salud. No significa que se deba tratar a todos los pacientes de la misma forma, pero sí que cada uno tenga acceso a los servicios médicos adecuados, dignos y básicos.

(a)Obliga al profesional de la salud a poner el máximo empeño en atender al paciente y hacer cuanto pueda para mejorar su salud, de la forma que considere más adecuada. Subraya el hecho de tener que hacer efectivamente el bien y no simplemente querer hacerlo o desear hacerlo.

(b)La práctica médica ha estado asociada con la máxima latina primum non nocere, "sobre todo, no hacer daño" que los médicos hipocráticos practicaban y enseñaban. Este principio es distinto a la beneficencia, ya que el deber de no dañar es más obligatorio que la exigencia de promover el bien. Implica, sobre todo, el imperativo de hacer activamente el bien y de evitar el mal.