Prevención del Síndrome de Muerte Súbita del Lactante y Protocolos de Soporte Nutricional

Síndrome de Muerte Súbita del Lactante (SMSL)

El SMSL se define como la muerte repentina e inesperada de un niño menor de un año de edad, que permanece inexplicable aun después de una necropsia completa, la investigación de la escena de la muerte y la evaluación de la historia clínica del niño y su familia.

Factores de riesgo

• Edad: 2-4 meses de nacido.
• Sexo: Masculino.
• Estacionalidad y horario: Durante el invierno y en el horario nocturno (12 a.m. - 6 a.m.).
• Condiciones al nacer: Prematuros, bajo peso al nacer (menos de 2500 g), distrés respiratorio neonatal o baja puntuación de Apgar.
• Entorno: Posición prona durante el sueño y ambiente con alta temperatura.

Medidas de seguridad

• Acostar al bebé en decúbito supino (boca arriba).
• Evitar el sobrecalentamiento.
• No utilizar superficies blandas para dormir.
• Garantizar un entorno libre de humo de tabaco.

Nutrición Artificial

Es la administración de nutrientes de forma alternativa o como complemento a la alimentación ordinaria.

Tipos

• Sonda nasogástrica.
• Gotero, cuchara o vaso.

Gastroclisis

Administración de alimentos líquidos por medio de un tubo de alimentación introducido a través de un estoma en el estómago o el yeyuno.

• Indicaciones: Condiciones neurológicas graves, cáncer de cabeza o cuello, cirugía de esófago, fracturas de mandíbula que requieren cerclaje.
• Contraindicaciones: Pacientes que no se encuentren en ayuno.

Nutrición Parenteral

Consiste en administrar nutrientes al organismo por vía extradigestiva, en la calidad y cantidad necesaria para cada individuo.

Características

• Aporta nutrientes directamente al torrente circulatorio, sin el proceso digestivo ni el filtro hepático.
• Aporta todos los nutrientes esenciales.
• Facilidad para la incidencia de infección: riesgo de desarrollo de gérmenes en la mezcla nutritiva.
• Vías de acceso: Vía central.

Deshidratación

Pérdida exagerada de agua en los tejidos corporales.

Clasificación

• Isotónica: Déficit de electrolitos y agua en proporciones equilibradas; puede provocar choque.
• Hipertónica: Las pérdidas de agua superan a las de electrolitos; puede provocar convulsiones.
• Hipotónica: El déficit de electrolitos es mayor que el déficit de agua; puede deberse a transpiración exagerada, diarrea o administración de líquidos orales o IV sin añadir electrolitos.