Phthirus pubis morfología
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Demódex folliculorum, ¿Cual de las siguientes afirmaciones es falsa?
No afecta la regíón púbica
En cuanto a lo chinches podemos afirmar
Las ninfas y los adultos son hematófagos
FALSO afirmar que las garrapatas
Tengan al ser humano como el huésped mas común
Respecto a las baratas podemos afirmar que
Son especies heterometábolas
Cual afirmación respecto a las pulgas es FALSA
Las pulgas de roedores no transmiten enfermedades a los humanos
En relación con musca domestica No es posible afirmar que
Son atraídas por ulceras varicosas infectadas
las siguientes toxinas corresponden al veneno de la araña “viuda negra”
- latrodectina
- latroinsectotoxina
- neurexinas
- latrotoxina
Cuales de las siguientes propiedades No corresponden al veneno de la Loxoceles laeta
Anticoagulante
Cuales de las siguientes especies de parásitos son hematófagos
I Phthirum Pubis
II
Cimex lectularius
III Sarcoptes scabiei
Las ladillas (Phthirum Pubis)
Pueden encontrarse en Muslos, tronco, axilas y cejas
Respecto a Pediculus humanus
Existen las variedades capitis, corporis, pubis
Sobre la escabiosis se puede señalas que
En una dermatosis ectoparasitaria que da problemas en la salud publica
_F_ La picadura de pulga inyecta una sustancia que genera bubones
Los tres elementos más carácterísticos son: dolor de cabeza (cefalea), escalofríos y fiebre
_V_ El grado del envenenamiento por latrodectus depende del número de mordeduras
_F_ El antídoto antiloxosceles tiene efecto terapéutico asegurado
dudoso efecto terapéutico y no hay pruebas concretas de beneficios.
_F_ La mosca domestica parasita a los humanos en su estado adulto
SOLO EN ESTADO DE LARVA
_F_ Blatta orientalis tiene capacidad de volar
La única capaz de volar es periplaneta americana
_F_ Las cucarachas presentan fototropismo positivo
Rehúyen la luz (fototropismo negativo)
_V_El fipronil provoca la muerte de la garrapata por hiperexitacion nerviosa
_V_. La vida media de una chinche adulta se estima en alrededor de 2 años
__ El fipronil protege al perro al mantener en circulación sanguínea por 3 meses
_F_. Los piojos segregan un coagulante que produce maculas cerúleas
El anticoagulante produce maculas cerúleas
_F_. El ciclo vital del acaro de la sarna ocurre en el estrato germinal de la epidermis
El ciclo se realiza en el estrato córneo de la epidermis
_V_. Demódex folliculorum produce chalazión por bloqueo mecánico
Cimex lectulari--dormitorios
Pediculus humanus--fiebres de las trincheras
Sarcoptes scabieis-- tinta China
Phthirum pubis --
Transmisión SEXUAL
rhipicephalus sanguineus --
blatta orientalis -
-omnivoros
Pulex irritans -- rickettsia mooresi
Latrudectus mactans -- priapismo
Existen 3 variedades distintas:
Pediculus humanus var. capitis, piojos de la cabeza;
Pediculus humanus var. corporis, piojos del cuerpo;
Phthirus pubis, piojo púbico o ladilla.
Posteriormente, 2 o más semanas después se produce una reacción de hipersensibilidad a la saliva inyectada, la cual, debido a que es altamente pruriginosa, provoca excoriaciones secundarias al rascado, que se pueden infectar con S. Aureus y S. Epidermidis. Pueden transmitir enfermedades como tifus, fiebre recurrente y fiebre de las trincheras.
Los piojos de la cabeza y del cuerpo son ectoparásitos
Pediculus corporis vive 18 días, en la ropa y sus costuras; sus huevecillos son incubados durante 8 a 10 días, para dar paso en 2 semanas a las ninfas.
Phthirus pubis es más corto, Se encuentra en mayor cantidad, vive 3-4 semanas, es más lento
El anticoagulante produce máculas azuladas pequeñas localizadas en orificios foliculares denominadas máculas cerúleas, rodeadas de excoriaciones, cerca de las cuales se puede localizar el parásito.
En la pediculosis de la cabeza se afecta la piel cabelluda, principalmente la regíón occipital y postauricular. Localizados por encima de las orejas, el cuello y la nuca, con linfadenitis regional dolorosa de ganglios occipitales y retroauriculares.
La pediculosis del cuerpo predomina en tronco y cuello; puede extenderse al abdomen, nalgas y muslos con depósito de liendres visibles en el vello púbico.
La pediculosis púbica se manifiesta con prurito regíón púbica pero en ocasiones se generaliza en pacientes velludos; las ladillas pueden encontrarse en muslos, tronco, axilas, cejas, pestañas y piel cabelluda
Su diagnóstico conlleva a la búsqueda de otras ETS.
El diagnóstico diferencial de la pediculosis capitis es la blefaritis y la dermatitis seborreica, etc
El de la pediculosis corporis es escabiosis, dermatitis atópica, dermatitis de contacto alérgica, reacción medicamentosa, exantema viral, foliculitis y excoriaciones neuróticas.
El de la pediculosis pubis es triconodosis, escabiosis, prurito vulvar y anal.
insecticidas que son tóxicos para el sistema nervioso del parásito
Las sustancias tópicas más empleadas son:
permetrinas, lindano, piretrinas y malatión.
La sarna o escabiosis es una dermatosis parasitaria producida por el ácaro Sarcoptes scabiei
Está en relación a los problemas sociales, hacinamiento y condiciones higiénicas deficientes.
ciclos epidémicos se producen cada 7 a 15 años "prurito de siete años"
Esta enfermedad es una ectoparasitosis
El ciclo se realiza en el estrato córneo de la epidermis, donde las hembras son fecundadas, en la superficie de la piel o en galerías del estrato córneo. El macho en cambio muere después de la cópula. La hembra una vez fecundada excava túneles.
las larvas y emergen a la superficie de la piel. les falta el cuarto par de patas. En 2-3 días se transforman en ninfas octópodas, mudan en 2 oportunidades en un plazo de 3-6 días, antes de transformarse en hembras y machos adultos.
Todas las formas juveniles excavan túneles en la epidermis, donde se alimentan de detritus celulares. El ciclo completo dura de 14 a 23 días.
Abarca todo el cuerpo con excepción de la cabeza y la espalda.
La sarna en animales de compañía es denominada sarna sarcóptica.
En perros es producida por Sarcoptes scabiei variedad canis, afecta a animales mal cuidados, mal alimentados y hacinados.
Los surcos pueden evidenciarse aplicando una gotita de tinta China en un extremo
Las complicaciones más frecuentes son dermatitis, urticaria y eritema polimorfo.
La infección por Streptococus pyogenes puede complicarse con una glomerulonefritis aguda..
La ivermectina es el único fármaco usado por vía oral. ((Tratamiento))
Demodex folliculorum, el ácaro del FOLículo piloso, es un parásito frecuente y extendido, que ocasiona blefaritis eccematosa crónica, con diagnóstico clínico infrecuente.
produce un bloqueo mecánico que puede explicar la aparición de blefaritis y chalazión.
El acúmulo de costras y restos en “bocamanga o puño de camisa” en la base de las pestañas, corresponde a sus excrementos, exudados del FOLículo o proliferación epitelial.
Es un ácaro de la familia Demodicidae, que a menudo recibe el nombre de “ácaro del FOLículo” ya que vive en el interior del FOLículo piloso de sus hospedadores.
se ha observado una mayor frecuencia en pacientes con: acné rosácea, dermatitis seborreica, inmunodeficiencias congénitas y adquiridas y diabetes.
Los síntomas y signos más frecuentes en relación con la blefaritis: prurito, caída de pestañas, sensación de cuerpo extraño, edema palpebral e hiperemia del borde ciliar
Al examen microscópico se les identificó en la base de las pestañas una estructura transparente alargada que se describe como espolón, y un acúmulo de costras y restos que forman un collar alrededor del FOLículo piloso (“bocamanga o puño de camisa).
Cuando los mecanismos de defensa del huésped se encuentran comprometidos como resultado de una enfermedad congénita o adquirida o por el uso de drogas como los esteroides, la infección se desarrolla con mayor facilidad.
aplicación de óxido amarillo de Mercurio al 1 % durante 7 días.
• Ante todo paciente con blefaritis crónica debe recordarse la existencia del Demodex folliculorum.
• El tratamiento con ungüento de óxido amarillo de Mercurio
Las chinches
son parásitos hematófagos
De todas las especies de cimícidos, Cimex lectularius es la especies más frecuentemente relacionada con las infestaciones humanas.
La chinche común de las camas Cimex lectularius, L. (Hemíptera: Cimicidae),
Cimex lectularius es una especie cosmopolita, encontrándose en cualquier zona de clima templado del planeta y pudiendo llegar a implantarse en prácticamente cualquier punto mínimamente climatizado (calefacción) en los que el humano se instalare.
Se trata, por tanto, de insectos que viven en el interior de viviendas y locales.
Los cimícidos son insectos heterometábolos, de metamorfosis incompleta. El insecto pasa por tanto por tres fases principales de desarrollo: Huevo H – Ninfa(s) N – Adulto A.
Los huevos eclosionan (10 días desde la puesta, aprox.) originando las primeras ninfas (N1).
La fase de ninfa presenta 5 estadios (N1-N5).
El periodo ninfal de una chinche suele durar aprox. 6-8 semanas.
La vida media estimada de una chinche adulta se estima en alrededor de 2 años, siendo más elevada en las hembras que en los machos).
Todas las fases, salvo la de huevo, son hematófagas.
Cada ninfa necesita tomar al menos una vez sangre para poder realizar la muda al estadio siguiente.
Cada toma de sangre (generalmente indolora) suele durar de 5 a 10 minutos.
La duración de vida del insecto es función de la temperatura ambiente. A temperaturas inferiores a 9ºC, las chinches no presentarían actividad.
La mayor capacidad de resistencia sin alimentarse, se daría en torno a los 13ºC; en esos valores de temperatura, las chinches podrían resistir hasta 18 meses sin alimentarse (¡hasta 565 días!).
Algunas especies de chinches están especialmente adaptadas al ser humano, su principal hospedador.
Otras son propias de animales (es decir, murciélagos, aves, etc.), pero la presencia de estos en proximidad con el ser humano podría hacer posible la infestación humana.
Las garrapatas
son parásitos hematófagos obligados, Su cuerpo es una sola estructura, sin divisiones aparentes.
En el ciclo de desarrollo de las garrapatas se distinguen: huevo, larva, ninfa y adulto.
Generalmente se aparean sobre el animal huésped, pero la hembra oviposita en el suelo, hembra adulta se alimenta sólo una vez y puede colocar hasta 5.000 huevos.
El ciclo se completa en 8 a 12 semanas, pero en condiciones adversas los huevos pueden permanecer latentes hasta por tres años, y la resistencia de los individuos al ayuno puede llegar a los 18 meses.
La garrapata de mayor interés en Chile es la garrapata café del perro(Rhiphicephalus sanguineus, L), especie de amplia distribución mundial, cuyo huésped más común es el perro, pero también puede picar gatos y a personas.
Las garrapatas pueden actuar como vectores de diversas enfermedades, como la enfermedad de Lyme (Borrelia burgdorferi), presente en el hemisferio norte.
Si esta es diagnósticada y tratada en su etapa inicial con antibióticos, la enfermedad de Lyme es casi siempre curable, de lo contrario el progreso de cura dependerá de la manera en que cada organismo reaccione al tratamiento.
A partir del estadio de larva, las garrapatas ya son capaces de alimentarse por sí solas.
Las garrapatas pueden adherirse en cualquier parte del perro, los adultos normalmente se
Tratamiento
El fipronil actúa sobre varios puntos el sistema nervioso de los parásitos (insectos y ácaros), provocando una muerte por hiperexcitación nerviosa.
Después de la aplicación, el fipronil (Frontline®)
Las cucarachas (o baratas)
son insectos del orden Dictyoptera,
de origen tropical y subtropical
Presentan metamorfosis incompleta (huevo, ninfa y adulto), producen los huevos agrupados en una estructura quitinosa, la ooteca.
De esta eclosionan las ninfas, muy similares a los adultos, que luego de mudas sucesivas llegan a adulto.
La cucaracha alemana (Blattella germánica), sub-familia Blatellidae, es la más común, distribuida en todo el mundo. Pequeña
Blattella germánica es la más prolífica. Una hembra deja miles de descendientes en un año. Completa su ciclo en 2 a 3 meses.
Se encuentra prácticamente a lo largo de todo Chile.
Luego la sub-familia Blattidae, con la cucaracha oriental (Blatta orientalis) de color café oscuro a negro, es frecuente en cocinas, subterráneos y jardines.
Completa su ciclo en cerca de un año.
La cucaracha americana (Periplaneta americana) es la de mayor tamaño de entre las tres, y la única capaz de volar; completa su ciclo biológico en cerca de un año.
Se encuentra entre la I y IV Regíón del país.
Además, las cucarachas eliminan una secreción repugnante de su boca, impregnando los alimentos con los que entran en contacto dejando un olor carácterístico.
Son omnívoros, de actividad nocturna; rehúyen la luz (fototropismo negativo), y viven en sitios oscuros, tranquilos, húmedos y templado.
PULGAS
Las pulgas son insectos holometábolos, por lo que sufren metamorfosis completa y pasan por las fases huevo, larva, pupa y adulto.
Son tres parasitan a perros y gatos:
- Ctenocephalides canis, o pulga del perro, que parasita sobre todo a este animal.
- Ctenocephalides Félix, o pulga del gato, que además de a éste, afecta frecuentemente al perro.
- Pulex irritans, o pulga del hombre, que ocasionalmente se encuentra también en perros.
Las tres especies pueden afectar en mayor o menor grado al hombre.
Pulex irritans Linneo, 1758 (la pulga del humano).
La llamada pulga del humano es primariamente un parásito de zorros, tejones y otros animales que viven en madrigueras y no fue introducida en la vida de el hombre hasta que éste empezó a vivir en cavernas.
Pueden tener o no tener ojos y a menudo son vestigiales, las piezas bucales están adaptadas para chupar sangre
La totalidad del ciclo de vida lo pasan en la proximidad del hospedante, pero solo las pulgas adultas son verdaderamente parásitas e incluso éstas abandonan al huésped de tiempo en tiempo.
Cada pulga hembra pone varios centenares de huevos que eclosionan dentro de una semana o dos para dar lugar a las larvas que no tienen ni patas ni ojos, pero están dotadas de mandíbulas mordedoras, viven consumiendo el material detrítico del nido.
La duración de periodo larvario depende de la especie y la estación pero se puede situar entre dos y tres semanas durante las cuales la larva muda dos veces.
La duración del estadio pupal también depende de la temperatura y de las especies y es probable que muchas pulgas pasen el invierno en forma de pupas.
Las pulgas adultas necesitan un estímulo mecánico para iniciar su salida del capullo y este es generalmente producido por las vibraciones producidas por los movimientos del hospedante.
Este es un dispositivo preciso que asegura que las pulgas no emergerán hasta tener un hospedante a su alcance, pudiendo llegar a permanecer durante meses dentro de su capullo.
El verdadero problema con las pulgas es su capacidad para transmitir enfermedades. La más importante de las infecciones diseminadas por estos insectos es la peste bubónica, producida por Yersinia pestis.
En este caso el tifus murino, es una enfermedad febril aguda transmitido al hombre por las pulgas. El cuadro clínico se caracteriza por fiebre durante 9 a 14 días, dolor de cabeza (cefalea), una erupción maculopapulosa en la piel que aparece al quinto día y dolores musculares (mialgias). Los tres elementos más carácterísticos son: dolor de cabeza (cefalea), escalofríos y fiebre.
MIASIS
El término miasis se refiere a la infestación por estados larvarios de varias especies de moscas que al menos en un período de su desarrollo se alimentan de tejidos vivos o muertos.
Las moscas son insectos pertenecientes al orden Díptera, que agrupa alrededor de dieciséis familias de moscas, de las cuales cinco tienen importancia médica:
Muscidae, Sarcophagidae, Calliphoridae, Oestridae y Cuterebridae.
se alimentan de tejidos vivos o muertos o del alimento ingerido por el huésped.
No todas las larvas de moscas son perjudiciales para la salud. En 1965, Zumpt teorizó que la evolución de estos parásitos tiene una rama saprofítica y otra hematófaga.
La saprofítica pertenece a las larvas con capacidad para vivir en material orgánico en descomposición incluyendo tejido de animales muertos y tejido vivo asociado con heridas infectadas. Dichos parásitos generalmente son benéficos porque remueven el tejido muerto de las heridas. Esta llamada miasis facultativa es causada por dípteros parásitos facultativos u oportunistas cuyas hembras normalmente de vida libre, pueden adaptarse bajo ciertas circunstancias a una existencia parásita.
Sólo atacan al humano cuando son atraídas por heridas infectadas y malolientes, especialmente en úlceras varicosas infectadas, vagabundos o personas desaseadas, también en enfermos con intensos grados de desnutrición y en niños con otitis supurada.
La rama hematófaga está conformada por el parásito obligatorio que requiere de tejido saludable para completar su ciclo de vida ya que no pueden hacerlo en material orgánico en proceso de descomposición. Estos parásitos se desarrollan en tejido de heridas o lesiones en animales vivos. Cochliomyia hominivorax y el Chrysomyia bezziana son ejemplos de esta última clase de miasis obligatoria en la cual las larvas son parásitos obligados, que necesitan de un huésped.
La mosca doméstica o común (Musca domestica) es una especie de díptero braquícero de la familia Muscidae. Es la mosca más común y habitual en la mayoría de los climas de la tierra.
Latrodectus mactans
La araña “viuda negra” pertenece a los artrópodos,
se encuentran durante el verano y habitan en cualquier lugar, dentro y fuera de las casas, generalmente en armarios, muebles sin uso
Respecto al veneno de la araña “viuda negra” y sus efectos, es conveniente mencionar que está compuesto por varias toxinas:
latrodectina alfa, latrotoxina alfa, latrocrustotoxina, latroinsectotoxina y neurexinas,
El envenenamiento resultante del contacto accidental con artrópodos del tipo Latrodectus mactans (araña viuda negra) es relativamente poco frecuente y en ocasiones resulta difícil identificarlo.
las neurotoxinas del veneno producen complicaciones que pueden causar la muerte particularmente en edades pedíátricas.
La gravedad del envenenamiento depende del número de mordeduras, edad del sujeto y condición física del mismo; suele ser más severo en edades extremas de la vida, existiendo diferencias entre lactantes, preescolares y adolescentes.
tratamiento correcto con antivenenos faboterápicos y evitar complicaciones y la muerte de los pacientes afectados.
se aprecia en la piel un halo de palidez moderada y eritema circundante con disminución de temperatura, prurito, diaforesis y piloerección local.
A medida que las horas avanzan se agregan otros signos y síntomas como: cefalea de intensidad variable, náusea que puede llegar al vómito, parestesias generalizadas que el paciente describe como sensación de “hormigueo”, mialgias, artralgias, temblores generalizados, temblor fino, sensación de cansancio, inquietud, sialorrea y sudoración intensa y generalizada, aunque no en todos los casos.
Se presentan taquicardia y arritmias, hipertensión, crisis convulsivas, edema pulmonar, colapso vascular y shock; en adolescentes y adultos el dolor torácico puede ser más intenso con sensación de asfixia, las personas muy ansiosas describen como de “muerte inminente” lo que puede confundirse con infarto del miocardio.
Actualmente el uso de faboterápicos específicos altamente purificados reduce la presencia de reacciones alérgicas por el suero, así como las complicaciones y la mortalidad.
Loxosceles laeta
Las arañas del género Loxosceles (arañas de los rincones) pertenecen al orden Arachnida
Las arañas del género Loxosceles tienen una distribución mundial, siendo la especie L. Laeta la de mayor distribución en Sudamérica, única en su género en Chile y sin duda la más tóxica y peligrosa.
Loxoscelismo, cuadro tóxico producido por el veneno que inyectan arañas del género Loxosceles en el momento de la mordedura, ha sido registrado en la mayoría de los países americanos. Dicho cuadro tóxico puede presentarse bajo dos formas bien definidas: loxoscelismo cutáneo (LC) y loxoscelismo cutáneo-visceral (LCV) o sistémico.
El veneno es en parte proteico y termolábil. Tiene propiedad necrotizante, hemolítica, vasculítica y coagulante.
El veneno produce alteraciones de las mucosas gástrica e intestinal
Loxoscelismo cutáneo (LC)
Durante las primeras 6 a 12 horas de evolución se desarrolla una mácula violácea equimótica, rodeada por un área pálida isquémica, la que a su vez termina en un halo eritemato-violáceo mal delimitado.
Loxoscelismo cutáneo-visceral (LCV)
Además de las manifestaciones locales descritas, aparecen en las primeras 24 horas intensos síntomas y signos sistémicos. El paciente puede presentar fiebre alta y sostenida, calofríos, decaimiento, cefalea, náuseas, vómitos, mialgias, y un exantema morbiliforme.
El evento más importante es la hemólisis intravascular masiva, que comienza a hacerse evidente a partir de 6 a 12 horas de ocurrida la mordedura. Se produce anemia aguda, ictericia o color amarillo , palidez, cianosis, hipotensión, hemoglobinuria y hematuria, y compromiso de conciencia de grado variable, desde la obnubilación hasta el coma.
Los pacientes con hemólisis masiva pueden desarrollar una necrosis tubular aguda manifestada por insuficiencia renal, con oliguria o anuria.
Lo que sucede es que el veneno actúa de forma sistémica. Los glóbulos rojos son destruidos por la toxina y por un daño endotelial. La hemoglobina, que se libera producto de esta destrucción, se filtra por los riñones y eso, con el tiempo, causa la falla renal.
Puede usarse antídoto antiloxosceles, pero debe tenerse en cuenta que su uso es de dudoso efecto terapéutico y no hay pruebas concretas de beneficios. Además debe ser administrado dentro de las primeras 6 horas de ocurrida la mordedura, por que pasado ese tiempo no llegara a surtir ningún efecto.
El antídoto es una solución inyectable de inmunoglobulinas específicas, purificadas y concentradas, obtenidas de suero de equinos hiperinmunizados con veneno de Loxosceles. Las reacciones adversas son frecuentes y variables, sucediendo dentro de las primeras 24 horas de la administración. Son de carácter anafiláctico y anafilactoide y ocurren con mayor frecuencia en quienes ya han sido tratados con el suero.