Patógenos Infecciosos Clave: Transmisión, Síntomas y Tratamientos Esenciales

Enfermedades Infecciosas: Agentes, Vías de Transmisión y Clínica

1. Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS)

Neisseria gonorrhoeae

Muy sensible a la desecación; no sobrevive fuera de las mucosas. En la mujer, causa vaginitis leve; en el hombre, uretritis dolorosa. Si no se trata, causa problemas cardíacos y articulares por acumulación de complejos inmunes.

Treponema pallidum (Sífilis)

Es una espiroqueta causante de la sífilis. Es sensible a la variación ambiental. Se cotransmite con N. gonorrhoeae y es más grave. Tiene 3 etapas; en la primera hay chancros y se trata con penicilina.

Trichomona vaginalis

Protozoo transmitido de persona a persona, o por contacto con baños, saunas o papel higiénico. Resiste 1-2 horas en ambientes húmedos, 30-40 minutos en agua y 24 horas en orina. Es asintomática en el hombre y en la mujer causa vaginitis. El tratamiento es con metronidazol.

Chlamydia trachomatis

Descrita con mayor frecuencia. La uretritis no gonocócica es inaparente por su coinfección con gonorrea. Se trata con doxiciclina o azitromicina.

Virus del Papiloma Humano (VPH)

De 100 cepas, 30 se transmiten sexualmente; algunas están asociadas con procesos cancerosos. La mayoría son asintomáticas y forman verrugas genitales. La vacuna se recomienda para mujeres de 11 a 26 años y hombres de 11 a 15 años.

Herpes Genital

• Tipo 1: Infecta células epiteliales de la boca, pero puede migrar a otras zonas. La ampolla oral no es perjudicial.
• Tipo 2: Se transmite por contacto sexual o parto. Tratamiento con aciclovir.

VIH/SIDA

Se registran casos de SIDA por VIH tipo 1; el tipo 2 es menos virulento. La morbimortalidad ha disminuido. La causa de muerte es por enfermedades que aparecen por inmunosupresión (transmisión principal: contacto sexual).

2. Zoonosis y Enfermedades Transmitidas por Vectores

Rabia

Enfermedad infecciosa evitable. El virus, presente en la saliva del animal, ingresa por mordedura. Los síntomas afectan el Sistema Nervioso (SN): el virus se multiplica, provoca excitabilidad, fiebre y miedo a tragar (hidrofobia). Se requiere tratamiento profiláctico después de la mordedura de un animal.

Hantavirus

Causa el Síndrome Pulmonar por Hantavirus (SPH): fiebre, mialgia, trombocitopenia, leucocitosis y ruptura de capilares pulmonares. Es transmitida al hombre por reservorios animales.

También causa la Fiebre Hemorrágica con Síndrome Renal (FHSR). No hay tratamiento ni vacunas.

Rickettsias

Bacterias pequeñas intracelulares relacionadas con varias enfermedades:

• R. prowazekii: Causa tifus epidémico (transmitido por piojos). Tratamiento con tetraciclina y cloranfenicol.
• R. typhi: Causa tifus murino (transmitido por pulgas de roedores).
• R. rickettsii: Causa la fiebre de las Montañas Rocosas (transmitida por garrapatas).

Fiebre Q

Enfermedad causada por Coxiella burnetii. No se transmite directamente a personas por artrópodos. Afecta a ovejas, vacas y cabras, que eliminan la bacteria por heces, orina y leche. Los síntomas son similares a la gripe o neumonía.

3. Otras Infecciones Bacterianas (Suelo y Armas Biológicas)

Ántrax

Causado por Bacillus anthracis. Considerado arma biológica. La inhalación causa cuadros infecciosos graves.

Tétanos

Causado por Clostridium tetani, bacteria con forma de baqueta.

Gangrena Gaseosa

Es una infección grave que causa gangrena. Es causada por bacterias esporuladas de gran resistencia (comúnmente Clostridium perfringens) que ingresan a la piel por heridas.

4. Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETA)

Cólera

Causado por Vibrio cholerae, que produce enterotoxina. Genera diarrea severa, con pérdida de hasta 20 L por día. La tasa de mortalidad es del 25-50% si no se trata.

Salmonella

Enfermedad infecciosa causada por enterobacterias del género Salmonella enterica. Está presente en el estómago de humanos y animales. Las cepas más importantes (Typhi, Paratyphi, Enteritidis) provocan gastroenteritis aguda.

Norovirus

Síntomas: vómitos, diarrea, dolor abdominal. En pacientes débiles, puede haber dolor muscular y de cabeza, y fiebre leve. Afecta a personas de cualquier edad.

Staphylococcus aureus (Intoxicación)

Síntomas: náuseas, vómito, calambres abdominales, a veces diarrea, dolor general y dolor de cabeza, pero NO fiebre. Los síntomas aparecen entre 30 minutos y 8 horas después de consumir alimentos. El periodo de incubación es de 2-4 horas. La enterotoxina es responsable de los síntomas.

Clostridium perfringens

Causa más común de intoxicación alimentaria en Estados Unidos (EE. UU.).

Clostridium botulinum

Toxiinfección causada por una neurotoxina. También puede ser causada por contaminación de heridas abiertas.

Campylobacter

Las personas contraen diarrea, calambres, dolor abdominal y fiebre después de 1-5 días. La diarrea puede ser sanguinolenta, acompañada de náuseas y vómitos. En pacientes inmunocomprometidos, puede migrar a la sangre.

Listeria monocytogenes

Síntomas: fiebre, dolor muscular y diarrea. Es una zoonosis poco frecuente en humanos, pero muy grave. Afecta principalmente a adultos mayores, embarazadas y recién nacidos.

Otras Infecciones Menos Comunes

Incluyen Yersinia enterocolitica y Bacillus cereus.

Escherichia coli (E. coli)

Las cepas productoras de diarrea en el hombre se clasifican según el factor genético y el cuadro clínico asociado.