Que es el pato y como se coloca al paciente

1) Al hablar de angina es correcto enunciar que:

Puede producirse en reposo, caso en el cual se cataloga como el carácter de inestable.

2) Al realizar un examen físico cardiovascular podemos:

Auscultar distintos focos cardíacos en el precordio en relación a los flujos valvulares.

3) Al realizar estudios complementarios cardíacos es correcto afirmar que:

El perfil lipídico es fundamental en todo paciente adulto con cardiopatía coronaria.

4) El ECG es un examen que:

Sirve para detectar, entre otras enfermedades, patología coronaria y trastornos del ritmo.

5) De los factores de riesgo cardiovascular a continuación, el menos asociado (“menor”) es:

Stress emocional.
Lea con atención el caso a continuación y responda las preguntas 6 y 7. Paciente de 55 años, fumador de 3 cigarrillos por día, sin antecedentes mórbidos. Presenta dolor precordial opresivo de 10 min. De duración, no irradiado, posterior a asistir en bicicleta a la ultima sesíón de una KNT por discopatía cervical. Al interrogarlo refiere que hace más de un año que presenta dolores parecidos con un esfuerzo similar y que desaparece al reposo. Se le deriva a una evaluación de urgencia, pero el dolor ya había cedido: PA 150/80 mmHg y al repetir 140/80 mmHg, FC 88lpm, ECG normal y enzimas cardíacas negativas.

6) Son acciones a realizaren este paciente, entre otras:

Derivarlo a perfil de presión arterial para diagnosticar una probable hipertensión arterial.

7) De los mencionados a continuación, el diagnóstico más probable es:

Angina estable.

8) Se considera angina inestable:

Angina que se torna más grave, frecuente y prolongada. Lea con atención el caso a continuación y responda las preguntas 9 y 10. Paciente de 78 años, con antecedentes de HTA crónica diagnosticada hace 20 años, pero que no sigue TTO. Refiere historia de un mes de disnea con capacidad funcional 2 inicial, ahora 3 y además “mal dormir” por ahogos, tanto que debe dormir con 2 almohadas y 1 cojín, ya que no tolera el decúbito.

9) Del caso anterior se puede inferir que:

El paciente presenta síntomas sugerentes de insuficiencia cardiaca izquierda.

10) De los casos a continuación, señale aquel más sugerente de “cor pulmonar”

Hombre de 70 años con EPOC tabáquica de mal manejo medico.

11) Respecto a edema pulmonar agudo es correcto que:

Es una de las urgencias mas graves en insuficiencia cardiaca.

12) Paciente de 53 años, mujer, obesa, sin antecedentes mórbidos, derivada a KNT motora por Lumbago. En la 1° sección, al realizar ejercicios, presenta cefalea y mareos por lo que se toma la PA: 140/90 mmHg. El manejo a seguir en este caso incluye entre otras acciones:

Derivar para perfil de HTA con tomas de PA en condiciones apropiadas 13) NULA 14) De los siguientes fármacos, puede elevar la PA el uso de:
Antigripal con simpaticomimético.

15) Es causa de HTA primaria:

No se puede determinar la causa.

16) De los órganos que pueden sufrir complicaciones por HTA de larga data no tratada, señale el correcto:

Riñones: daño renal crónico hasta la diálisis.

17) Respecto a TTO de la HTA es cierto que:

Se recomienda el uso diario permanente de fármacos que suplementen potasio.

18) El alto riesgo de embolias sistémicas, especialmente en cardiópatas y > 65 años, ocurre en:

Fibrilación auricular 19) En la etiopatogenia de la DM2 se puede afirmar que existe o existen:
Inicialmente un estado de hiperinsulinemia y resistencia a la insulina.

20) Respecto al seguimiento de la DM2, el principal examen es:

Hemoglobina glicosilada 21) En cuál de los siguientes casos sospecharía un pie diabético neuropático:
Un pie seco, con zonas de hiperqueratosis y poco sensible al dolor.

22) En la artropatía de charcot anatómicamente destaca:

Tendencia al pie cavo, prominencia de las cabezas metatarsianas y deformidades “en martillo” de los dedos.

23) En el síndrome metabólico, según los criterios de la IDF deberían estar presentes 3 o más de las siguientes alteraciones, EXEPTO:

(seleccione la que no corresponde) HDL > o = 40 mg/dl en la mujer y 50 en el hombre.

24) Las dislipidemia producen alto riesgo cardiovascular por:

Fagocitosis de LDL formando las células espumosas de las placas de ateroma.

25) En cuanto al origen de la hipertrigliceridemia se puede afirmar que:

Puede atribuirse al uso de algunas sustancias como el alcohol.

26) Referente al TTO de la dislipidemia es correcto afirmar que:

Se debe dejar el consumo de alcohol y azucares refinados en la hipertrigliceridemia 27) Cuál de estos criterios es diagnóstico de pericarditis aguda
Disminución de un derrame pericárdico.

28) Cuando un derrame pericárdico es anterior y posterior es un taponamiento cardiaco la cantidad mínima de CC que debe tener es:

300cc 29) Cuál de estos criterios de Jones no es considerado un criterio mayor de fiebre reumática:
Fiebre.

30) Cuál de estas enfermedades no produce insuficiencia renal crónica:

Ninguna de las anteriores (glomerulonefritis, uropatia obstructiva, piolonefritis, lupus eritematoso sistémico)

31) La diálisis se inicia en una insuficiencia renal crónica cuando el paciente tiene un índice de filtrado glomerular inferior a :

12 ml/min 32) Una fistula artero-venosa es:
Todas las anteriores (la uníón de una arteria y vena por medio quirúrgico, generalmente se ubica en el brazo no dominante, se demora entre 4-6 semanas en ser funcional.)

33) Según guía GES un paciente con insuficiencia crónica terminal debe iniciar TTO dentro de:

7 días 34) El germen más frecuente de una infección urinaria es:
Escherichia coli 35) Tenesmo es:
Deseo de orinar 36) Un paciente hospitalizado con sospecha de ITU, se debe aplicar una punción vesical para corroborar el diagnóstico, cual es el numero de UFC (unidades formadoras de colonias) que debe tener dicha muestra:
1UFC 37) En recién nacidos los varones con ITU según epidemiología representa según incidencia un:
1% 38) Un paciente es sometido a una punción lumbar, 30 minutos después comienza con alteración de la conciencia, la causa más probable de dicho diagnóstico es:
Herniación cerebelosa 39) Un paciente ingresa con sospecha de meningitis, el primer examen que se debe realizar es:
Punción lumbar 40) El delirium se define como:
Estado confusional mas sistema simpático excesivo.

41) Un paciente ingresa con sospecha de intoxicación por Opiáceos, el antídoto es la:

Naloxona 42) Un paciente ingresa al servicio de urgencia por un cuadro de resfrió, mientras se toma los signos vitales se desploma al suelo y comienza con “sacudidas de todo el cuerpo, con espuma en la boca y relajación de esfínteres, el diagnóstico es:
Convulsión tónico-clónica 43) Cual no es un factor precipitante o desencadenante de epilepsia:
Ninguna de las anteriores (estrés sicológico o físico, alteraciones metabólicas, de privación de sueño, toxicas)

44) El examen más especifico para diagnosticar una epilepsia es:

Electroencefalograma 45) Un paciente fue operado recientemente de colelitiasis, posteriormente en sala hospitalizado refiere que presenta dolor en zona donde está ubicada la vía periférica, esta complicación post quirúrgica ocurríó a las:
48 hrs.

46) Un paciente operado de un trauma abdominal comienza posteriormente con una taquicardia, hipotensión, mucosas secas y la oliguria, el diagnóstico es:

Shock hipovolemico 47) Cuál de estos NO es un factor de riesgo para generar una dehiscencia de herida Ninguna de las anteriores (mayores de 60 años de edad, diabéticos, uremia, hepatopatías) 48) Un paciente con fractura cerrada según triage se coloca como: Código verde 49) Cuál de estos eventos no pertenece a la cadena de supervivencia:
Soporte vital básico 50) Cuál de estos enunciados es un predictor de muerte o pobre resultado neurológico tras un RCP
Ausencia de respuesta pupilar a las 24 hrs post resucitación.