Páncreas

Pancreas: en US puede estar oculto por meteorizacion (aire intestimal). 1. enf. inflamatoria. (pancreatitis aguda, p. cronica. 2. Tum. pancreaticas 2.1 Tum. pancr. solidas (adenocarcinoma y metastasis) 2.2 tum. pancr. quisticas (cistoadenoma microquist. (seroso) y cistoadenoma / carcinoma macroquist. (mucinoso)). 1* enf. inflam. p. ag: •Formas: edematoso (↑ tamaño, tumefacto) y necrohemorragica (tumefacto, heterog, focos hemorrg). •Cambios: -pancreaticos (↑tamaño,↓δ/ecogenicidad del parenquima, bordes difusos). -Peripancreaticos (acum. liq.). •Complicaciones: Pseudoqist, infecc/abcesos, hemorragia. •Causas: litiasis biliar, enolismo, hiperlipi., ulcera penetrante, neoplasias malig, farmacos. •Dx: -clinico-analitico. -Imagen: us: puede estar oculto por meteorizacion, util ver si es una litiasis. tc: util en formas graves: necrosis (con c. ev.) y cambios peripan. P. cron.: •Causas: enolismo, pat. biliar, hiperlipemia. •Cambios: Atrofia parenquimatosa, calcific parenqui., dilatacion del conducto de wirsung. •Complicaciones: Insf. pancr. exo. endocrina (diabetes) y pseudoquist. 2.1 Tum. pan. soli.: Adenocarcinoma: tum. mortal. •Localz: 60-70 cabeza→obstrucc. biliar. •clini: ↓peso, ictericia, dolor. •Hallazgos: masa mal delimit. (hipoecog/hipoδ), con o sin dilatac, adenopatias, inv. organos. •Dx: us: masa +- dilatacion. tc: masa +- dilatacion, afectacion de vasos + adenopatias+ inv. organos. Para estadificacion preoperatoria. Metastasis: poco frec., borden bien delimt., 2.2 Tum. pan. quist: cistoadenoma microquist. (seroso) y cistoadenoma/cistoadenocarcinoma macroquistico (mucinoso) tiene potencial maligno. Recordar: Pancreas en us puede estar oculto por aire. Dx panc. aguda: -clinico-analitico y us(causa litiasis) y tc(formas graves). En pancr. ag. hay cambios pancr. y peripancr. Causas de pancr. aguda: litiasis y enolismo. Pancr. cron: atrofia, calcific. y dilatacion del cond. wirsung. Adenocarcinoma en cabeza puede dilatar via biliar. Tc en adenocarcinoma para estadiaje. En pat. pancr. imp. antecedentes y contexto clinico-anlitico.