Organización del sistema de salud en Chile

Organización del sistema de salud en Chile

Ministerio de Salud

El Ministerio de Salud ejerce la rectoría del sector de salud, dicta normas generales (administrativas y financieras) y ejecuta acciones de prevención, promoción, protección y recuperación de la salud. Además, se encarga de formular, evaluar y actualizar el GES (Garantías Explícitas en Salud).

Instituto de Salud Pública de Chile (ISP)

El ISP sirve como laboratorio nacional y supervisa los laboratorios de salud pública. Autoriza y registra los medicamentos, controla la importación, exportación, fabricación, distribución y propaganda de los productos. También controla los estupefacientes y fármacos.

Central de Abastecimiento de SNSS (CENABAST)

CENABAST se encarga de proveer los medicamentos, fármacos y material quirúrgico, instrumental y otros insumos. Además, atiende las necesidades en caso de emergencias nacionales o internacionales.

Fondo Nacional de Salud (FONASA)

FONASA se encarga de recaudar, administrar y distribuir los recursos. Financia la adquisición de equipos, instrumental e implementos. También conoce y resuelve los reclamos, e informa al público en general, especialmente a los beneficiarios del régimen, sobre los derechos que les asisten.

Superintendencia de Salud

La Superintendencia de Salud supervisa y controla a las ISAPRES y FONASA. Su función es velar por el cumplimiento del GES tanto en ISAPRE como en FONASA, para que los afiliados conozcan sus derechos en el GES.

Protección Social y Aseguramiento en Salud

Este sistema busca brindar seguridad a las personas durante toda su vida y garantizar sus derechos sociales.

Protección Social en Salud

Se enfoca en la prevención, curación y rehabilitación de enfermedades, accidentes de trabajo, enfermedades laborales y accidentes escolares.

Financiamiento del Sistema de Salud

El financiamiento del sistema de salud se divide en aporte público y aporte privado. El aporte público proviene del presupuesto del estado, a través de transferencias corrientes indirectas (trabajadores, empresas, fuerzas armadas y de orden). El aporte privado incluye los gastos directos de las personas y las cotizaciones adicionales.

Sistema Nacional de Servicio de Salud (SNSS)

El SNSS tiene como objetivo fomentar, proteger, recuperar, rehabilitar y hacer cumplir el código sanitario.

Niveles de Atención en Salud

• Nivel Primario

  Es el nivel de menor complejidad y amplia cobertura. Realiza atenciones de carácter ambulatorio en las postas rurales y consultorios generales, como controles y vacunación, entre otros.

• Nivel Secundario

  Está basado en especialidades básicas y tiene una complejidad intermedia y cobertura media.

• Nivel Terciario

  Tiene una cobertura reducida de población y actúa como centro asistencial a nivel regional, suprarregional y nacional.

Reforma de Salud

La reforma de salud tiene como objetivo principal brindar mayor acceso a los tratamientos y está dirigida a ISAPRE y FONASA.

Autoridad Sanitaria

La autoridad sanitaria busca la reestructuración del Ministerio de Salud, SEREMIS y servicios de salud. Además, crea los hospitales de autogestión en red y otorga estímulos a los funcionarios por metas alcanzadas.

Plan GES

El Plan GES tiene como objetivo garantizar el acceso a la población de FONASA e ISAPRE a 80 enfermedades garantizadas.

Objetivos Sanitarios

Los objetivos sanitarios buscan mejorar la salud, aumentar la satisfacción, disminuir las inequidades y asegurar la calidad de las prestaciones de salud.

• Objetivo Estratégico 1

  Reducir la carga sanitaria de enfermedades transmisibles, como disminuir la mortalidad por VIH, eliminar la tuberculosis y disminuir las infecciones respiratorias agudas.

• Objetivo Estratégico 2

  Prevenir y reducir la discapacidad, morbilidad y mortalidad prematuras, como disminuir la discapacidad, los femicidios y las muertes en accidentes de tránsito.

Sistema de Atención Primaria de Salud en Chile

El sistema de atención primaria de salud en Chile se compone de establecimientos de atención primaria, consultorios generales urbanos y rurales.

Centros de Salud

Los centros de salud incluyen CESFAM (Centro de Salud Familiar), CSU (Centro de Salud Urbano), CECOA (Centro Comunitario de Salud Familiar) y COSAM (Centro Comunitario de Salud Mental Familiar).

Urgencias

Las urgencias son atendidas en los SAPU (Servicio de Atención Primaria de Urgencia).

Atención Integral en Atención Primaria de Salud

El objetivo de la atención primaria de salud es brindar una atención integral de calidad, anticiparse a la enfermedad (prevención y promoción) y cubrir a más del 70% de la población.

Enfoques en la Práctica Clínica

Existen diferentes enfoques en la práctica clínica, como el enfoque biomédico (centrado en la enfermedad) y el enfoque biopsicosocial (centrado en la persona). A nivel individual se practica la atención individual, mientras que a nivel familiar se practica en equipo.

Enfoque Familiar

El enfoque familiar recoge información sobre las estructuras familiares, las relaciones familiares, las conductas y los recursos familiares, con el fin de comprender mejor la situación de salud individual.

Genograma

El genograma es una representación gráfica de la familia multigeneracional que registra información sobre los miembros y sus relaciones, permitiendo acceder a la historia familiar.

Apgar

El Apgar es un cuestionario administrado con 5 preguntas cerradas que refleja la percepción de la persona y brinda una visión rápida de la situación.

Ecomapa

El ecomapa dibuja al individuo y a la familia en su espacio de vida, representando de forma dinámica el sistema ecológico que rodea a la familia.

PRACTICE

PRACTICE es un acrónimo que representa los aspectos a evaluar en la práctica clínica: Problema actual, Roles y estructura, Afecto, Comunicación y Expectativas.

Determinantes Sociales en Salud Pública

Los determinantes sociales en salud pública incluyen factores como la herencia (27%), el ambiente (15%), el estilo de vida (43%) y los servicios de salud (11%). También se consideran determinantes sociales el nivel socioeconómico, la educación, el género, el trabajo y el estilo de vida.

Sistema de Salud

El sistema de salud en Chile está compuesto por entidades públicas y privadas que tienen como objetivo la promoción, prevención y cuidado de la salud, tanto a nivel individual como colectivo.

Prevención Primaria, Secundaria y Terciaria

La prevención primaria se enfoca en la promoción de la salud, el control de plagas y el autocuidado. La prevención secundaria se centra en el diagnóstico precoz, el tratamiento y la prevención de secuelas. La prevención terciaria se enfoca en la rehabilitación física, social y laboral.

Garantías Explícitas de Salud (GES)

El GES son beneficios garantizados por ley para los afiliados de FONASA e ISAPRE. Las garantías incluyen el acceso a la atención, plazos máximos para otorgar las atenciones garantizadas y prestaciones, y protección financiera.

Equipo GES

El equipo GES está compuesto por el monitor GES, que monitorea las garantías vigentes y vencidas del establecimiento y mantiene comunicación y coordinación con el SIGGES (Sistema de Información para la Gestión de Garantías Explícitas en Salud). También está el digitador SIGGES, que asegura la calidad, confianza y oportunidad en el registro y apoya al monitor del GES.

Demografía

La demografía es la ciencia que estudia las poblaciones humanas desde un punto de vista cuantitativo, analizando su volumen, estructura y distribución geográfica. Los cambios demográficos se deben a la fecundidad, mortalidad y migraciones.

Fuentes de Datos Demográficos

Existen fuentes primarias y secundarias de datos demográficos. Las fuentes primarias son obtenidas por el propio investigador, mientras que las fuentes secundarias incluyen censos y registros.

Aspectos Demográficos

Los aspectos demográficos incluyen el volumen de la población, que sirve para la identificación de casos de una patología o problema de salud, y la previsión de recursos necesarios. También se considera la estructura de la población, que se compone según variables de interés como el sexo, la edad, el nivel socioeconómico, la cultura, la ocupación, el nivel educacional y la clase social.

Pirámide Poblacional

La pirámide poblacional puede ser expansiva, cuando hay más jóvenes que viejos; constrictiva, cuando hay casi igual cantidad de jóvenes que de viejos; o estacionaria, cuando tiene una forma cuadrada.