Normas de Codificación para Neoplasias y Tratamientos Oncológicos

Clasificación de Neoplasias por Comportamiento

Maligno: 140-208

Benigno: 210-229

Carcinoma in situ: 230-234

Comportamiento incierto: 235-238

Naturaleza no especificada: 239

Códigos de Comportamiento

• /0: Benigno.
• /1: Sin certeza de si es benigno o maligno, malignidad marginal.
• /2: Carcinoma in situ, intraepitelial.
• /3: Maligno, localización primaria.
• /6: Maligno, localización metastásica, localización secundaria.
• /9: Maligno, sin certeza de que se trate de una localización primaria o metastásica.

Características de la Neoplasia y Normas de Clasificación

Neoplasia Primaria

Un código del capítulo 2.

Neoplasia Primaria Recidivada

Un código del capítulo 2.

Neoplasia Primaria + Neoplasia Secundaria (Secundaria = metástasis o contigüidad)

Dos códigos del capítulo 2.

Código principal: Aquel al que se dirijan las técnicas terapéuticas o diagnósticas más complejas, con la excepción de que en dicho ingreso se produjese el diagnóstico inicial de la neoplasia primaria, siendo el código correspondiente a esta el principal.

Neoplasia Secundaria (Neoplasia Primaria Desconocida)

Dos códigos del capítulo 2.

• Código para la neoplasia secundaria.
• Categoría 199: Neoplasia maligna sin especificación de sitio para la neoplasia primaria desconocida.

Código principal: Aquel al que se dirijan las técnicas terapéuticas o diagnósticas más complejas.

Neoplasia Secundaria (Neoplasia Primaria solo Conocida a Través de la Anatomía Patológica)

Dos códigos del capítulo 2.

Código principal: Aquel al que se dirijan las técnicas terapéuticas o diagnósticas más complejas.

Neoplasia Secundaria (Neoplasia Primaria ya no Existe y Tampoco Recibe Tratamiento para la Misma)

Código principal: Neoplasia secundaria.

Código asociado: Categoría V10.

Historia Personal de Neoplasia Maligna

Historia de Neoplasia (Neoplasia no Presente y sin Recibir Tratamiento para la Misma)

V10: Historia personal de neoplasia maligna (Siempre será código secundario).

Ingreso para Control de Historia de Neoplasia (Neoplasia no Presente, sin Recibir Tratamiento para la Misma y sin Metástasis)

Código principal:

• V67.0: Reconocimiento de seguimiento después de intervención quirúrgica.
• V67.1: Reconocimiento de seguimiento después de radioterapia.
• V67.2: Reconocimiento de seguimiento después de quimioterapia.

Código secundario:

• V10: Historia personal de neoplasia maligna.

Neoplasia con Actividad Funcional

Código principal: Capítulo 2 NEOPLASIAS (140-239) en general. (La actividad funcional podrá ser principal dependiendo del motivo del ingreso).

Código asociado: El de la actividad funcional en general.

Neoplasia Primaria Desconocida + Neoplasia Secundaria Desconocida

Categoría 199: Neoplasia maligna sin especificación de sitio.

Neoplasias y Quimioterapia, Radioterapia o Inmunoterapia

Clasificación para la Administración de Radioterapia o Quimioterapia

Condición y Norma de Clasificación

• Ingreso solo para la administración de quimioterapia o radioterapia (Cualquier tumor incluido leucemia aguda).

  Diagnóstico principal: V58.0 Radioterapia o V58.1 Quimioterapia.

  Diagnóstico secundario: Neoplasia.

  Procedimientos (según corresponda):

  • 99.25: Inyección o infusión de sustancias quimioterapéuticas.
  • Subcategoría 92.2: Radioterapia y medicina nuclear.

• Ingreso para colocación de catéter para quimioterapia sin que esta sea administrada durante el ingreso.

  Diagnóstico principal: Neoplasia.

  Procedimiento: Los que correspondan.

• Ingreso para colocación de catéter para quimioterapia administrándose la misma.

  Diagnóstico principal: V58.1 Ingreso para quimioterapia.

  Procedimiento: Los que correspondan, incluyendo 99.25 Inyección de quimioterapia.

• Ingreso para colocación de catéter para quimioterapia administrándose esta durante el ingreso.

  Diagnóstico principal: V58.1 Quimioterapia.

  Diagnóstico secundario: Neoplasia.

  Procedimiento: Los que correspondan.

• Ingreso para estudio del tumor, aunque se administre quimioterapia o radioterapia durante el mismo.

  Diagnóstico principal: Neoplasia.

  Procedimiento: Los que correspondan.

• Ingreso para implante de radio, o tratamiento con radioisótopos, aunque se administre quimioterapia o radioterapia durante el mismo.

  Diagnóstico principal: Neoplasia.

  Procedimiento: Los que correspondan.

• Ingreso para inmunoterapia en paciente neoplásico (BCG, Interferón).

  Diagnóstico principal: Neoplasia.

  Procedimiento: 99.28 Inyección o infusión de modificadores de respuesta biológica (BRM) tales como agentes antineoplásicos.