Nervios de Miembros Inferiores: Origen y Trayecto Anatómico

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Nervio Ciático Mayor

Origen: Rama terminal del plexo sacro. Trayecto: Sale por el agujero ciático mayor de la pelvis y pasa por el espacio infrapiriforme. Llega a la región glútea apoyado sobre los músculos géminos superior e inferior, obturador interno y cuadrado femoral. Estará cubierto por el músculo glúteo mayor. Discurre por la cara posterior del muslo y llega a la región poplítea apoyado sobre la línea áspera del fémur, externamente al músculo aductor mayor y al origen de la porción larga del bíceps. El bíceps cruza por detrás al nervio ciático, y este queda apoyado en la porción corta del bíceps y por fuera de los músculos semimembranoso y semitendinoso. Alcanza el ángulo superior del rombo poplíteo y se bifurca en sus dos ramas terminales.

Nervio Obturador

Origen: Rama terminal del plexo lumbar. Se origina entre el nervio femoral y el tronco lumbosacro. Trayecto: Sale por el lado interno del músculo psoas. Estará apoyado sobre la articulación sacroilíaca. Al llegar a la pelvis, se sitúa detrás de los vasos ilíacos y, más caudalmente, entre la bifurcación de la arteria ilíaca común. Al discurrir por la pelvis, se apoya en el músculo obturador interno. Sale de la pelvis por el agujero obturador y se distribuye por la región interna del muslo.

Nervio Femoral

Origen: Rama terminal del plexo lumbar. Se origina por fuera del nervio obturador. Es un nervio de la región anterior del muslo. Trayecto: Se encuentra entre el músculo psoas y el músculo cuadrado lumbar. Aparece en la pelvis por fuera del músculo psoas. Cuando este se convierte en músculo psoas ilíaco, el nervio crural queda incluido en su vaina. Sale de la pelvis en el tendón del músculo psoas ilíaco, por debajo del ligamento inguinal y por fuera de la cintilla iliopectínea. Alcanza la región del triángulo de Scarpa, externamente a los vasos femorales. En esta región se divide en sus ramas terminales (nervio del cuádriceps, musculocutáneo externo, musculocutáneo interno y safeno interno).

Nervio Peroneo Común

Origen: Es la rama terminal externa del nervio ciático mayor. Se desprende a nivel del rombo poplíteo. Trayecto: Se dirige hacia fuera y hacia atrás, siguiendo el borde interno del tendón del bíceps. Cruza por encima de los músculos plantar delgado y gemelo externo, sigue el lado interno del bíceps y rodea al peroné de atrás hacia delante. En la cara externa de la pierna se introduce en el origen del músculo peroneo largo. A este nivel se divide en sus ramas terminales (nervio peroneo superficial y profundo).

Nervio Tibial Posterior

Origen: Rama terminal interna de la bifurcación del nervio ciático o ciático mayor, a nivel del ángulo superior del rombo poplíteo. Trayecto: Discurre verticalmente por la región media del rombo poplíteo. Alcanza la pierna y se hace profundo, discurriendo entre el plano profundo y superficial de la cara posterior de la pierna. Saldrá por el lado interno del tendón de Aquiles y discurrirá por el canal calcáneo interno, llegando a la planta del pie, donde se dividirá en sus ramas terminales.

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