Neoplasia: definizioa, sailkapena eta nomenklatura

Neoplasia: zer da?

Neoplasia zelulen ugalketa eta bereizketa arautzen duten sistemekin lotutako alterazio bat da. Sistema horiek zelula batean edo zelula-talde batean huts egiten dutenean, kontrolik gabe erreproduzitzen dira eta beren espezifikotasuna galtzen dute; ondorioz, tumoreak agertzen dira.

Sailkapena

Portaeraren arabera

• Onberak: normalean lokalak izaten dira eta ez dute metastasi egiten. Atzizkia -oma da.
• Gaiztoak (maligno):

Gaiztoaren barruan bereizten dira:

• Primarioa: tumore originala (lehenengoa).
• Sekundarioa (metastasikoa): tumore primario batetik sortua; tumore primarioak hedatzen dira eta sekundarioak agertzen dira. Hedapena bi motatakoa izan daiteke:

1. Ondoz ondokoa: tumore primarioak bere inguruko egiturak inbaditzen ditu.
2. Urrutikoa: zelula gaiztoak tumoretik aldentzen dira eta beste leku batera mugitzen dira, bertan tumore gaizto berriak sortzen dituzte (metastasiak).

Posizio anatomikoaren arabera

Digestio-, giltzurrun-, baskular- eta beste ehun edo organoen arabera sailkatzen dira tumoreak.

Zelula motaren arabera

Epitelialak, fibrotsuak, oseoak, etab. Zelula-jatorriak gidatzen du nomenklatura eta tratamendua.

Ezaugarri zitologikoen arabera

Gradua tumorearen bereizketa-mailaren adierazle bat da:

• 1. gradua: ondo bereizitako tumorea; maila baxua; hazkunde eta barreiadura motelagoen aurreikuspena.
• 2. gradua: neurri batean bereizitako tumorea.
• 3. gradua: bereizi gabeko tumorea; goi-mailakoa; aurrekoak baino azkarrago hazteko eta barreiatzeko aukera handiagoa.

Nomenklatura onkologikoa

Nomenklatura oinarrizko printzipioak:

• Onberak: normalean atzizkia -oma izaten dute.
• Minbizia: askotan ehunaren jatorri anatomikoaren arabera izendatzen da.

Epitelialetan

• Kartzinoma:
  • Ehunaren jatorria: azaleko epitelioa. Onbera: papiloma. Gaiztoa: kartzinoma.
  • Ehunaren jatorria: epitelio glandular jarraitua. Onbera: adenoma. Gaiztoa: adenokartzinoma.

Konektiboetan

• Sarkoma terminoa darabilen gaiztoak (mesenkimal jatorrikoak):
• Benignoen kasuan atzizkia -oma, gaiztoetan -sarkoma.
• Adibideak:

1. Ehunaren jatorria: zuntz-ehuna. Mota zelularrak: fibroblastoa. Onbera: fibroma. Minbizia: fibrosarkoma.
2. Ehunaren jatorria: hezur-ehuna. Mota zelularrak: osteozitoa eta osteoblastoa. Onbera: osteoma eta osteoblastoma. Minbizia: osteosarkoma.
3. Ehunaren jatorria: kartilaginosoa. Mota zelularrak: kondrozitoa eta kondroblastoa. Onbera: kondroma eta kondroblastoma. Minbizia: kondrosarkoma.
4. Ehunaren jatorria: adiposoa. Mota zelularrak: adipozitoa. Onbera: lipoma. Minbizia: liposarkoma.

Giharretako tumoreak

• Benignoak: atzizkia -oma.
• Gaiztoak: atzizkia -sarkoma.

1. Ehunaren jatorria: muskulu leuna. Mota zelularrak: muskulu leuna. Onbera: leiomioma. Minbizia: leiomiosarcoma.
2. Ehunaren jatorria: muskulu ildaskatua (eskeletikoa). Mota zelularrak: muskulu ildaskatua. Onbera: rabdomioma. Minbizia: rabdomiosarcoma.

Beste batzuk

1. Zelula motak: melanozitoak. Onberak: nebusak (nevi). Minbizia: melanoma.
2. Zelula motak: sistema linfatikoa. Minbizia: linfoma.
3. Zelula motak: hezur-muina. Minbizia: leuzemia.

Tumoreen termino histologikoak

Termino histologikoak neoplasiak sailkatzen laguntzen dute. Neoplasien morfologia deskribatzerakoan zelulen desberdintze-maila eta ezaugarri zitologikoak funtsezkoak dira.

Ezaugarri zelularrak

Nukleoari dagokionez

• Kromatina nukleoaren mintzan pilatzea; itxura loditu eta mintz nuklearra nabarmentzea.
• Nukleoaren kolore bizia: nukleo hiperkromatikoa.
• Kolore biziko eta tamaina txikikoak: piknotikoak edo piknoseko zelulak.

Nukleo/plasma erlazioa

Nukleoaren tamaina eta nukleoak zelula-area hartzen duen proportzioa adierazten du. Normalean 1:4 edo 1:6 proportzioa izaten da, baina zelula gaixoetan 1:1 erlazioa edo handiagoa izan daiteke.

Pleomorfismoa

Morfologia eta tamaina oso desberdineko zelulen presentzia; aniztasun hori gaiztakeriaren adierazlea izan daiteke.

Tumore-diatesia

Neoplasia gaizto bat mikroskopioarekin behatzean, hondoek zelula-hondar nekrotikoak izan ditzakete; hori tumore-diatesiatzat edo tumore-indarrezko aldakuntzat har daiteke.

Oharra: Testuaren edukia osorik mantendu da, egitura semantiko egokiago bat emanez eta ortografia, gramatika eta maiuskulak zuzenduz. Terminologia kliniko eta histologikoa argiago antolatu da ulermena eta SEOa hobetzeko.