Modelos de Estudio en Ortodoncia: Diagnóstico y Planificación de Tratamientos

Modelos de Estudio en Ortodoncia: Herramienta Clave para Diagnóstico y Planificación

Los modelos de estudio son fundamentales para el diagnóstico y la planificación de los tratamientos ortodónticos.

Análisis Detallado de Estructuras Dentales y Arcos

Nos permiten un análisis detallado de:

• La cara oclusal de los dientes.
• Forma y simetría de las arcadas.
• Alineamiento dentario.
• Giroversiones.
• Anomalías de forma y tamaño dentario.
• Diastemas resultantes de frenillos de inserción baja.
• Morfología de las papilas interdentales.
• Forma del paladar.

Análisis de las Relaciones Intermaxilares

En una vista vestibular, se puede determinar:

• La relación de los molares.
• Sobremordida.
• Resalte.
• Mordidas cruzadas.
• Mordida abierta.
• Curva de Spee y Wilson.

Evaluaciones de Arcos por Lingual

Las evaluaciones de los arcos por lingual solamente pueden ser realizadas en los modelos de yeso, siendo importantes en la detección de puntos de contacto prematuros en cúspides linguales y palatinas.

Mediciones y Previsión de Tratamiento Ortodóntico

Los modelos de estudio nos permiten realizar mediciones para determinar la relación entre la cantidad de espacio en el arco alveolar y la cantidad de espacio requerida. Este procedimiento permitirá al ortodoncista prever la necesidad de un tratamiento ortodóntico con o sin extracciones.

Discrepancia del Modelo: Concepto y Aplicación

Los análisis de la discrepancia de modelo pueden realizarse tanto en la dentición permanente como en la dentición mixta.

Para la ejecución del análisis de la discrepancia de modelo, se necesitan los siguientes materiales:

• Modelo de yeso
• Compás
• Regla
• Lápiz

Para el cálculo de la discrepancia de modelo, es necesario medir el espacio disponible (ED) y el espacio requerido (ER).

Cálculo de la Discrepancia del Modelo (DM)

La discrepancia del modelo se obtiene por la diferencia entre el espacio disponible y el espacio requerido:

DM = ED – ER

La diferencia entre el ED y el ER nos indicará las discrepancias del modelo, que pueden ser positivas, negativas o nulas.

Tipos de Discrepancia del Modelo

Discrepancia Positiva

• El espacio disponible es mayor que el espacio requerido.
• Existe la presencia de diastemas en el arco dentario.

Discrepancia Negativa

• El espacio disponible es menor que el espacio requerido.
• Apiñamiento.
• No existe espacio suficiente para la perfecta nivelación de los dientes.

Discrepancia Nula

• El espacio disponible es igual al espacio requerido.

Discrepancia de Modelo en Dentición Mixta

La dentición mixta se caracteriza por la presencia de dientes temporales y permanentes en diferentes niveles de desarrollo.

Para fines de análisis, deberán estar presentes en el arco los cuatro primeros molares permanentes y los incisivos superiores e inferiores permanentes.

Permite realizar análisis que indicarán las posibilidades de espacio para la erupción de los demás dientes permanentes.

Los análisis en la dentición mixta (DM) pretenden prever, a través de tablas o radiografías, el tamaño de los dientes permanentes no erupcionados.

Métodos de Análisis en Dentición Mixta

En la dentición mixta (DM) se pueden efectuar los análisis por medio de dos métodos:

• Método estadístico: Análisis de Moyers.
• Método radiográfico: Análisis de Nance.

Análisis de Moyers: Metodología Detallada

El Análisis de Moyers se realiza por el método estadístico.

Se divide el arco dentario en dos segmentos: anterior y posterior.

En estas condiciones, se tienen dos espacios requeridos (anterior y posterior).

Espacio Disponible Anterior (EDa)

Usando el compás, se mide desde la línea media hasta mesial del canino deciduo.

Espacio Requerido Anterior (ERa)

Se mide la mayor distancia mesiodistal de cada incisivo permanente y se suman.

Espacio Disponible Posterior (EDp)

Se mide desde mesial del primer molar permanente hasta mesial del canino deciduo.

Espacio Requerido Posterior (ERp)

Para este cálculo, se utiliza la tabla propuesta por Moyers.

A partir de la sumatoria de la anchura de los cuatro incisivos, se busca en la tabla la sumatoria del mayor diámetro.