Metodologías y Herramientas para la Valoración de Necesidades en Atención Sociosanitaria

Valoración de las necesidades: Instrumentos

Para una correcta intervención, es fundamental emplear herramientas técnicas que permitan obtener información precisa sobre el usuario:

• Entrevista: Conversación estructurada entre el técnico y el usuario. Sus objetivos principales son conocer su estado de salud, las dificultades en las ABVD (Actividades Básicas de la Vida Diaria), hábitos, condiciones de la vivienda y su red de apoyo social.
• Escalas o cuestionarios: Permiten obtener resultados más objetivos y cuantificables.

Clasificación según puntuación

• 10 o menos: Apoyo domiciliario.
• 11-16: Destinatarios de atención sanitaria.
• Más de 16: Requiere otros servicios especializados.

Tipos de escalas

• Valoración funcional: Índice de Barthel (AVD) y escala de Lawton y Brody (actividades instrumentales de la vida diaria).
• Valoración de aspectos cognitivos: Mini examen cognitivo de Lobo.
• Valoración del estado emocional: Escala de depresión de Hamilton y escala geriátrica de Yesavage.
• Valoración de relaciones sociales y del entorno: Cuestionario de apoyo social.

• Observación directa: Registro de hechos y situaciones del entorno. Sus objetivos son verificar si el domicilio reúne las características adecuadas, evaluar la capacidad funcional del usuario y analizar las relaciones que establece con su entorno.

Datos del estado de la persona usuaria y su red de apoyo

• Formación.
• Fuente de ingresos (jubilación).
• Situación legal (residencia).
• Miembros de la unidad convivencial (quién vive o ayuda).
• Personas externas a la unidad convivencial que prestan ayuda (relación con el usuario).
• Situación de la vivienda.
• Estado de salud.

Datos de la duración e intensidad del servicio

• Fecha de inicio de la prestación.
• Fecha de finalización.
• Fecha de revisión (evaluación del proceso en momentos determinados).
• Carga horaria concedida (asignación a cada día de la semana).

Las reuniones de seguimiento

Son un elemento esencial de coordinación, convocadas y dirigidas por el coordinador. En estas reuniones se valorará la información recogida, se tratará con detalle la situación de cada usuario, se propondrán soluciones y medidas para mejorar la calidad del servicio y se realizarán reajustes de las actividades de forma periódica.

La evaluación

Es un proceso de valoración crítica sobre la eficacia y la eficiencia para determinar las acciones futuras. Debe ser un proceso integral que evalúe cada fase y parte del plan.

Gestión de desfases y mejora continua

Si existe un desfase entre objetivos y logros, es necesario examinar el origen del problema mediante la secuenciación de actuaciones. A través del seguimiento de los registros de incidencias, se pueden tomar las siguientes medidas:

1. Replantear el objetivo: Hacerlo más accesible.
2. Replantear actuaciones: Si las realizadas no han tenido éxito.
3. Derivar a otros servicios: Por ejemplo, comidas a domicilio.

Proceso de evaluación continua

Al finalizar el periodo de prestación, se realizará un nuevo diagnóstico para observar si es necesario continuar con el servicio o si se han alcanzado los objetivos planificados.