Meninges del Sistema Nervioso Central: Anatomía, Inervación e Irrigación
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Duramadre: Estructura y Funciones
La duramadre del encéfalo se adhiere al periostio craneal, emite prolongaciones para los nervios craneales y se desdobla para envolver los senos venosos de la duramadre. Por su parte, la duramadre espinal rodea la médula espinal y, caudalmente, la cauda equina; termina a la altura de S2 y se prolonga alrededor del filum terminal de la médula, fusionándose con el periostio del hueso del cóccix.
Inervación e Irrigación
- Inervación: Ramas de los nervios trigémino, vago y de los tres primeros nervios espinales, además de ramas del tronco simpático, se dirigen hacia la duramadre.
- Irrigación: Numerosas arterias irrigan la duramadre desde las arterias carótida interna, maxilar, faríngea ascendente, occipital y vertebral. Desde el punto de vista clínico, la más importante es la arteria meníngea media.
Aracnoides: Características y Espacios
Es la membrana media situada entre la duramadre y la piamadre. Se describe como una estructura delicada, delgada y transparente, similar a una telaraña. No posee vasos ni nervios y está contigua a la superficie interna de la duramadre, de la cual solo la separa un espacio virtual llamado espacio subdural.
- Aracnoides del encéfalo: Se adosa íntimamente a la piamadre a nivel de los giros, pero no penetra en los surcos y fisuras, donde la cavidad subaracnoidea se amplía. En la base del encéfalo, cubre amplias depresiones donde la cavidad subaracnoidea forma cisternas subaracnoideas.
- Aracnoides espinal: Envuelve la médula espinal y la cauda equina, zona donde la cavidad subaracnoidea se ensancha.
Piamadre: La Capa Vascular Interna
Es la membrana más interna, fina y ricamente vascularizada. Está inervada por el sistema nervioso vegetativo y sus vasos penetran por los tabiques piogliales para distribuirse por la sustancia nerviosa, constituyendo el aporte sanguíneo al tejido nervioso del encéfalo y la médula. Cubre íntimamente, "como una piel", todo el contorno del sistema nervioso central.
- Piamadre del encéfalo: Se adhiere a los giros y penetra en los surcos del cerebro y las fisuras del cerebelo.
- Piamadre espinal: Es más espesa y menos vascularizada que la encefálica; se adhiere íntimamente a la médula espinal y se insinúa en los surcos y las fisuras.