Placentación: estructura, clasificación histológica y funciones de la placenta

Placentación: El Vínculo Feto-Materno

La placentación es el proceso de unión fisiológica y temporal entre el feto y la madre.

Este proceso se inicia con la anidación del blastocisto en la mucosa uterina o endometrio.

La placenta es un órgano temporal que facilita el intercambio fisiológico esencial para el desarrollo fetal.

Al finalizar la gestación, la placenta es expulsada junto con el feto.

Estructura y Madurez Placentaria

Placenta Materna

• No todo el endometrio está formado por el corion.
• El corion frondoso es la porción que se une directamente al endometrio.

Placenta Madura

Es la estructura tisular funcional formada por la interacción de las vellosidades funcionales y el útero materno.

Relación Histológica Placentaria y Clasificación

El endometrio, junto con el útero, presenta una función similar entre las especies. Sin embargo, existen diferencias notables, como en los rumiantes (que poseen carúnculas).

La clasificación depende del grado de unión de las placentas (vellosidades) al endometrio.

Clasificación Histológica de las Placentas

Esta clasificación se basa en las capas de tejido que separan la sangre fetal de la sangre materna:

1. Placenta Epiteliocorial

   Es la placenta más simple y menos invasiva (semipacenta).

   • El corion presenta vellosidades de poca altura.
   • La lámina alantoidea está extendida y adherida al corion (Placenta Alantocorial).
   • Según la histología, la vellosidad y el endometrio mantienen una separación completa.

2. Placenta Sindesmocorial

   Implica una mayor intimidad entre el corion y el endometrio.

   • Mayor penetración de vellosidades en el endometrio.
   • Destruye parcialmente el epitelio uterino.
   • Existe contacto directo con el tejido conjuntivo uterino.

3. Placenta Endoteliocorial

   Considerada una "placenta verdadera".

   • Característica de los carnívoros.
   • Mayor penetración de las vellosidades coriales en el endometrio.
   • Ocurre la destrucción epitelial uterina, pero sin destrucción de los capilares sanguíneos maternos.
   • Suele ser difícil de expulsar.
   • Presenta un crecimiento precoz de las vellosidades.

4. Placenta Hemocorial

   Máxima invasión.

   • Presente en roedores inferiores y antropoides.
   • Penetración de las vellosidades en el endometrio.
   • Destrucción epitelial del útero.
   • Forma lagunas sanguíneas verdaderas.
   • Erosión en la capa de la mucosa germinativa, lo que causa hemorragias profusas.

5. Placenta Hemoendocorial

   También clasificada como "placenta verdadera".

   • Característica de roedores superiores.
   • Las vellosidades coriales se "desnudan".
   • Las capas epiteliales llegan a la capa celular entre los capilares fetales y la sangre materna.

Clasificación Morfológica de la Placenta

Esta clasificación se basa en la distribución de las vellosidades sobre la superficie del corion.

1. Placenta Difusa

   También conocida como placenta expansiva.

   • Vellosidades en la gran parte del útero.
   • Ejemplo: Equinos y cerdos.
   • Presenta un corion frondoso distribuido.

2. Placenta Cotiledonaria

   • Característica de los rumiantes.
   • Vellosidades coriónicas solo en partes específicas.
   • Las carúnculas se encuentran en toda la superficie uterina.
   • La unión forma los placentomas o cotiledones.

3. Placenta Zonal

   • Característica de los carnívoros.
   • Adopta la forma de una faja o zona vellosa circular alrededor del saco corial.
   • Implica la unión con el endometrio y un corion liso en las áreas no vellosas.

4. Placenta Discoidal

   • Presente en la mujer y otros primates.
   • Presenta un corion frondoso concentrado en una superficie circular (disco).

Funciones Esenciales de la Placenta

• Función de Nutrición: Permite el paso de hidratos de carbono, proteínas degradadas, grasas desdobladas, agua, sales y minerales.
• Función Respiratoria: Facilita el intercambio de oxígeno (de la sangre materna) por dióxido de carbono (anhídrido carbónico) fetal.
• Función de Excreción: Elimina los desechos metabólicos fetales.
• Función de Defensa: Actúa como barrera. No permite el paso de moléculas sólidas de alto peso molecular ni de la mayoría de las bacterias, aunque sí permite el paso de virus y anticuerpos.
• Función de Síntesis Hormonal: Sintetiza hormonas cruciales como estrógenos, progesterona y gonadotropinas.

Circulación Placentaria

El sistema circulatorio placentario asegura que la sangre fetal y la sangre materna no se mezclen directamente (evitando la disfunción).

Tipos de Sistema Fetal en la Circulación

1. Sistema formado por capilares sanguíneos (senos de las vellosidades).
2. Sistema determinado por el espesor de la placenta.

La sangre fetal circula a través de los capilares de las vellosidades, mientras que la sangre materna circula a través de los capilares uterinos.