Manual de Procedimientos en Emergencias Sanitarias y RCP
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Protocolos de Actuación en Primeros Auxilios y Soporte Vital
1. Soporte Vital Básico y Reanimación
- Obstrucción de la vía aérea: Ante una víctima consciente con una obstrucción grave de la vía aérea, se deben dar 5 golpes interescapulares seguidos de 5 compresiones abdominales.
- Frecuencia de RCP: La frecuencia de compresiones en RCP básica es de entre 100 y 120 compresiones por minuto.
- Valoración primaria: En la valoración primaria, el orden correcto es: consciencia, respiración, pulso y hemorragias abundantes.
- Escala AVDN: En la escala AVDN, la “D” significa que la víctima solo responde a estímulos dolorosos.
- RCP infantil: En RCP infantil (solo reanimador), se realizan 5 insuflaciones iniciales antes de las compresiones.
- Lactantes: En lactantes, las compresiones se hacen con dos dedos o con la técnica de pulgares.
- Cánula de Guedel: La cánula de Guedel sirve para mantener la vía aérea abierta evitando que la lengua la obstruya.
- Muerte clínica vs. biológica: La muerte clínica es reversible con RCP; la biológica implica daño irreversible.
- Pupilas: Las pupilas que no reaccionan a la luz se denominan midriáticas.
2. Traumatismos, Quemaduras y Heridas
- Regla de Wallace: Según la Regla de Wallace, cada brazo equivale al 9%.
- Amputaciones: En una amputación, se debe lavar con suero, envolver en gasas estériles y meter en una bolsa dentro de un recipiente con hielo y agua.
- Quemaduras: Una quemadura profunda, sin dolor y con tejido dañado es de 3.er grado o subdérmica.
- Esguinces: Un esguince leve/moderado se trata con hielo, compresión, elevación y reposo.
- Fracturas: Ante una fractura, se debe inmovilizar la articulación superior e inferior a la zona afectada.
- Lesión medular: En una lesión medular, la prioridad es mantener inmovilizado el eje cabeza-cuello-tronco.
- Contusiones: Una contusión de tercer grado implica daño profundo con riesgo de necrosis.
- Síndrome de aplastamiento: El síndrome de aplastamiento aparece tras 4 a 6 horas.
3. Emergencias Médicas y Patologías Agudas
- Hemorragias: Ante una hemorragia externa grave, se debe mantener la presión directa fuerte y elevar el miembro si es necesario.
- Neumotórax: El neumotórax es la presencia de aire en la cavidad pleural.
- Anafilaxia: En una anafilaxia grave aparece edema de glotis, dificultad respiratoria y posible shock.
- Epilepsia: La fase con sacudidas en la epilepsia es la fase clónica.
- Deshidratación: La deshidratación leve se trata con líquidos y electrolitos de forma paulatina.
- Golpe de calor e insolación: El golpe de calor es un cuadro grave por fallo multiorgánico, mientras que la insolación es por radiación solar en la cabeza.
- Hipotermia: Se considera hipotermia por debajo de los 35 ºC.
- Ahogamiento: El ahogamiento húmedo se caracteriza por la aspiración de líquido a los pulmones.
- Oxigenoterapia: Un equipo de oxigenoterapia incluye manómetro, manorreductor, caudalímetro y bala de oxígeno.
- Vía parenteral: La vía por picaduras o inyecciones es la vía parenteral.
- Metrorragia: Ante una metrorragia en el embarazo, se debe llamar al 112 y colocar a la mujer tumbada.
4. Comunicación y Manejo de la Víctima
- Comunicación adecuada: La comunicación adecuada consiste en mantener la calma, identificarse y explicar lo que se va a hacer.
- Manejo de la agresividad: Ante la agresividad, se debe mantener la distancia, hablar con tono calmado y evitar gestos amenazantes.