Manual de Procedimientos en Emergencias Sanitarias y RCP

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Protocolos de Actuación en Primeros Auxilios y Soporte Vital

1. Soporte Vital Básico y Reanimación

  • Obstrucción de la vía aérea: Ante una víctima consciente con una obstrucción grave de la vía aérea, se deben dar 5 golpes interescapulares seguidos de 5 compresiones abdominales.
  • Frecuencia de RCP: La frecuencia de compresiones en RCP básica es de entre 100 y 120 compresiones por minuto.
  • Valoración primaria: En la valoración primaria, el orden correcto es: consciencia, respiración, pulso y hemorragias abundantes.
  • Escala AVDN: En la escala AVDN, la “D” significa que la víctima solo responde a estímulos dolorosos.
  • RCP infantil: En RCP infantil (solo reanimador), se realizan 5 insuflaciones iniciales antes de las compresiones.
  • Lactantes: En lactantes, las compresiones se hacen con dos dedos o con la técnica de pulgares.
  • Cánula de Guedel: La cánula de Guedel sirve para mantener la vía aérea abierta evitando que la lengua la obstruya.
  • Muerte clínica vs. biológica: La muerte clínica es reversible con RCP; la biológica implica daño irreversible.
  • Pupilas: Las pupilas que no reaccionan a la luz se denominan midriáticas.

2. Traumatismos, Quemaduras y Heridas

  • Regla de Wallace: Según la Regla de Wallace, cada brazo equivale al 9%.
  • Amputaciones: En una amputación, se debe lavar con suero, envolver en gasas estériles y meter en una bolsa dentro de un recipiente con hielo y agua.
  • Quemaduras: Una quemadura profunda, sin dolor y con tejido dañado es de 3.er grado o subdérmica.
  • Esguinces: Un esguince leve/moderado se trata con hielo, compresión, elevación y reposo.
  • Fracturas: Ante una fractura, se debe inmovilizar la articulación superior e inferior a la zona afectada.
  • Lesión medular: En una lesión medular, la prioridad es mantener inmovilizado el eje cabeza-cuello-tronco.
  • Contusiones: Una contusión de tercer grado implica daño profundo con riesgo de necrosis.
  • Síndrome de aplastamiento: El síndrome de aplastamiento aparece tras 4 a 6 horas.

3. Emergencias Médicas y Patologías Agudas

  • Hemorragias: Ante una hemorragia externa grave, se debe mantener la presión directa fuerte y elevar el miembro si es necesario.
  • Neumotórax: El neumotórax es la presencia de aire en la cavidad pleural.
  • Anafilaxia: En una anafilaxia grave aparece edema de glotis, dificultad respiratoria y posible shock.
  • Epilepsia: La fase con sacudidas en la epilepsia es la fase clónica.
  • Deshidratación: La deshidratación leve se trata con líquidos y electrolitos de forma paulatina.
  • Golpe de calor e insolación: El golpe de calor es un cuadro grave por fallo multiorgánico, mientras que la insolación es por radiación solar en la cabeza.
  • Hipotermia: Se considera hipotermia por debajo de los 35 ºC.
  • Ahogamiento: El ahogamiento húmedo se caracteriza por la aspiración de líquido a los pulmones.
  • Oxigenoterapia: Un equipo de oxigenoterapia incluye manómetro, manorreductor, caudalímetro y bala de oxígeno.
  • Vía parenteral: La vía por picaduras o inyecciones es la vía parenteral.
  • Metrorragia: Ante una metrorragia en el embarazo, se debe llamar al 112 y colocar a la mujer tumbada.

4. Comunicación y Manejo de la Víctima

  • Comunicación adecuada: La comunicación adecuada consiste en mantener la calma, identificarse y explicar lo que se va a hacer.
  • Manejo de la agresividad: Ante la agresividad, se debe mantener la distancia, hablar con tono calmado y evitar gestos amenazantes.

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