Lesiones Orales: Clasificación y Significado Clínico

LESIONES BLANCAS

LESIONES BLANCAS HEREDITARIAS

• Leucoedema
• Nevo esponjoso
• Disqueratosis intraepitelial benigna hereditaria
• Queratosis folicular

LESIONES BLANCAS REACTIVAS

• Hiperqueratosis focal (friccional)
• Lesiones Blancas relacionado con tabaco no fumado
• Estomatitis nicotina
• Queilitis solar

OTRAS LESIONES BLANCAS

• Leucoplaquia idiopática
• Leucoplaquia pilosa
• Lengua pilosa
• Lengua geográfica
• Liquen plano
• Esfacelo relacionado con dentrificos

LESIONES ROJO-AZULADAS

LESIONES R-A REACTIVAS

• Hemangioma
• Granuloma piógeno
• Granuloma periférico de células gigantes
• Glositis romboide mediana

LESIONES ROJO-AZULADAS NEOPLASIAS

• Eritroplaquia
• Sarcoma de Kaposi

LESIONES R-A Idiopaticas

• Lengua geográfica
• Psoriasis

L. R-A METABOLICAS-ENDOCRINAS

• Deficiencia de vitamina b
• Anemia perniciosa
• Anemia por deficiencia de hierro
• Síndrome de ardor bucal

LESIONES R-A INFECCIOSAS

• Fiebre escarlatina
• Candidiasis atrófica

LESIONES R-A (ANOMALIAS INMUNITARIAS)

• Gingivitis de cel. Plasmáticas
• Reacciones a fármacos y alergias de contacto

LESIONES R-A EXTRAVASCULARES

• Petequias
• Equimosis

LESIONES BENIGNAS DE ORIGEN MELANOTICO

• Pigmentación fisiológica
• Melanosis relacionada con tabaquismo
• Macula melanotica bucal

PIGMENTACIONES NEOPLASICAS

• Nevos
• Melanoma
• Tumor Neuroectodermico de la infancia

LESIONES VERRUCOPAPILARES

VERRUCOPAPILARES REACTIVAS

• Hiperplasia papilar
• Condiloma lato
• Papiloma escamoso y verrugas bucales
• Condiloma acuminado (acaba en punta)
• Hiperplasia focal epitelial

NEOPLASIAS VERRUCOPAPILARES

• Queratoacantoma
• Carcinoma verrucoso

LESION VERRUCOPAPILAR (IDIOPATICO)

• Pioestomatitis vegetante
• Xantoma verruciforme

Tumefacciones submucosas por región

• Tumores y protuberancias
• El diagnostico diferencial depende de la región donde estos se encuentren

Ganglio preauricular

• frente al trago de la oreja
• Drenan los párpados y conjuntivas, piel de la región temporal, conducto auditivo externo y superficie anterior de la oreja

Carcinoma basocelular, chancro de la cara, erisipela, herpes zoster oftálmico, rubéola, oftalmia gonorreica

Ganglios linfáticos cervicales.

Nivel 1

Submentoniano

• Drenan labios inferiores, suelo de la boca, lengua y piel de la mejilla. Significado clínico: Infecciones y neoplasias de labio, mandíbula, lengua y piso de la boca

Maxilares inferiores bajo el maxilar inferior. Drenan lengua, glándula submaxilar, ganglios submentionanos, mucosas de los labios y la boca

Significado clínico:

• Infecciones y neoplasias de labio superior e inferior, lengua, piso de la boca, piel facial.

Nivel II. Yugulares superiores.

Drenaje de la lengua salvo la punta, amígdalas, oreja y glándula parótida

• Significado clínico: Infección o neoplasias de cavidad oral y faringe.

Nivel IV. Yugulares inferiores

• Drenan el cuero cabelludo y cuello, ganglios cervicales superiores, axilares, piel de brazos y de la superficie del tórax.
• Significado clínico: Infecciones y neoplasias de laringe, hipofaringe, tiroides, esófago cervical y traquea.

Nivel V. Posterocervicales medios e inferiores.

• Drenan cabeza, brazo, pared torácica y mama.
• Significado clínico: Infecciones o neoplasias de nasofaringe, senos paranasales y cuero cabelludo. Cáncer de pulmón, esófago, mama, tracto gastrointestinal, genitourinario y ginecológico.

Ganglios supraclaviculares

• Drenan el tracto gastrointestinal, tracto genitourinario, pulmonar
• Significado clínico: neoplasia abdominal/torácica, enfermedad tiroidea/laríngea, infecciones