Lactancia materna LACTOPOYESIS

Etapa III

Indica  disfunción placentaria  avanzada y el feto y la  placenta presentan una  tinción amarillenta,  producto de la exposición  prolongada al meconio  durante varios días antes  del nacimiento.

RIESGOS MÁS  FRECUENTE

-Aspiración de meconio

-Hipoglucemia

-Dificultades de alimentación

-HIpoxemia

-Trastorno electrolitos

-Acidosis

-Hiperbilirrubinemia

-Hemoconcentración

-Disproteinemia (disminución de la albumina )

Nutrición DEL Recién NACIDO

Consideraciones Generales

interrumpe el  aporte de  oxígeno y  nutrientes a  través de la  placenta

NACIMIENTO

En ese momento Requiere:

--aporte              de          agua, glucosa,

--aminoácidos,

--ácidos               grasos  esenciales,

--vitaminas y     otros nutrientes para sus  funciones vitales y  el crecimiento

ESTABILIZACIÓN DEL RN

Si se puede emplear  vía enteral  entonces Evolución nutricional asociada con esquema de alimentación y el tipo de alimento que se le ofrezca:

Alimento adecuado

-mejor adaptación a la vida extrauterina,

-garantice un óptimo crecimiento y

-produzca menor estrés metabólico

Alimentación del Recién Nacido a Término, sin  morbilidad asociada

-todo recién nacido a término debe ser  alimentado LME

-beneficios que se consiguen en la nutrición y el sistema inmunológico del niño

RNaT

tienen peso adecuado, buenas condiciones y  son vigorosos presenta hambre en las primeras horas de edad y se  pueden alimentar con leche materna exclusiva  desde el nacimiento hasta los 6 meses de edad

En la primera hora después del nacimiento, la madre está muy sensible y perceptiva sobre las condiciones de su hijo y él está completamente alerta permite interacción entre ambos y se debe promover el contacto  piel a piel, visual y auditivo para fortalecer el vínculo  afectivo entre madre e hijo

Si se logra ver

Primera tetada en primeros minutos post parto:

-Instalación rápida de la lactancia materna.

-Reafirmación de la relación madre-hijo.

-Se favorece la expulsión de la placenta e involución del útero, evitando en cierta  medida el empleo de oxitocina.

-El recién nacido aprende a mamar más pronto.

-Se le propicia una ingestión precoz de inmunoglobulinas.

-La expulsión de meconio es más rápida y frecuente, también disminuye la intensidad  de la ictericia neonatal.

Leche materna - Carácterísticas

Tipos

--leche de pretérmino

--
calostro,

--leche de transición

--leche madura.

CALOSTRO

primeros 3 a 4 días después del parto.

Líquido amarillento y espeso de alta  densidad y poco volumen.

Primeros 3 días postparto el volumen  producido es de 2 a 20 ml por mamada.

Volumen aumenta significativamente  entre las 36 y 48 horas postparto, y luego  se nivela a volúMenes de 500-750 ml/ 24  horas a los 5 días postparto.

Junto a los oligosacáridos, que también están elevados en el calostro (20 g/L), una gran  cantidad de linfocitos y macrófagos (100.000 mm3) confieren al recién nacido una  eficiente protección contra los gérmenes del medio ambiente.

COMPOSICIÓN:

*2 g/100 ml grasa, 4 g/100 ml lactosa y 2 g/100 ml proteína.

*67 Kcal/100 ml.

*Contiene menos cantidades de:

lactosa, grasa y vitaminas hidrosolublesque la leche madura,

*Contiene mayor cantidad de:

--

proteínas, vitaminas liposolubles (E, A,  K), carotenos y algunos minerales como  sodio y zinc. Ig A y la lactoferrina,  proteínas protectoras muy elevadas en  el calostro.

--Oligosacáridos gran proporción (20 g/l)

FUNCIONES DEL CALOSTRO

El calostro está ajustado a las necesidades específicas del recién nacido:

-Facilita la eliminación del meconio.

-Facilita la reproducción del lactobacilo bífido en el lúmen intestinal del recién nacido.

-Los antioxidantes y las quinonas son necesarias para protegerlo del daño  oxidativo y la enfermedad hemorrágica.

-Las inmunoglobulinas cubren el revestimiento interior inmaduro del tracto  digestivo, previniendo la adherencia de bacterias, virus, parásitos y otros  patógenos.

-El escaso volumen permite al niño organizar progresivamente su tríptico  funcional, succión-deglución-respiración.

-Los factores de crecimiento estimulan la maduración de los sistemas propios  del niño.

-Los riñones inmaduros del neonato no pueden manejar grandes volúMenes de líquido; tanto el volumen del calostro.