Inyección del medio de contraste

PROCESOS INTERVENCIONISTAS Mamografía

Galactografía  PAAF BAG Estereotaxia Arpones   Tomosíntesis

Técnicas MAMOGRAFICAS PARA Prótesis MAMARIAS:

1.Técnica Estándar: Se realiza proyecciones en craneocaudal y oblicua mediolateral

Esto implica que la colocación del paciente será igual que en los estudios mamográficos de pacientes sin prótesis. Se selecciona el exposímetro de forma/modo manual.

La compresión debe ser suficiente para mantener la mama firme.

2.Técnica EKLUND: Se utiliza cuando hay una mayorproporción de tejido mamario que de implante

La técnica consiste en desplazar la prótesis hacia el dorso de la mama, dejándolo fuera del plato de compresión.  M Esto permitirá que apliquemos la compresión sólo del tejido mamario real.

Proyección DE COLA AXILAR:

Indicación:

es útil en mujeres con tejido mamario accesorio o ante la posibilidad de afectaciónde los ganglio linfáticos.

Proyección LATEROMEDIAL:

Está indicado para:

1.Representar los cuadrantes inferiores. 
2.Representar el ángulo inframamario.

Proyección MEDIOLATERAL:

Está indicado :

1.En la localización de una lesión tras marcaje, determinando la profundidad de la misma.

2.Como proyección alternativa para determinar una posible lesión vista en una proyección oblicua mediolateral (OML).
3.Para representar el ángulo inframamario.

Proyección OBLICUA MEDIO LATERAL:

Parámetros de Calidad:

1.Visualización del músculo pectoral en una angulación correcta.
2.Visualización del ángulo inframamario.

3.Visualización clara del tejido glandular superior. 4.Visualización clara del tejido graso retroglandular

5.Pezón visto de perfil, sin superposición

Criterios de Evaluación:

1.Se muestra el ángulo inframamario.
2.Se observará el pezón de perfil, el cual deberá estar al mismo nivel que el borde inferior del músculo pectoral.

3.El músculo pectoral se visualizará cruzando la placa, con un ángulo adecuado para cada mujer, pero similar en todas ellas.

Proyección CRANEO CAUDAL:

Parámetros de Calidad:

1.Visualización clara del músculo pectoral en el margen de la imagen.
2.Visualización clara del tejido graso retroglandular.
3.Visualización clara del tejido medial de la mama. 
4.Visualización clara del tejido glandular lateral.

Criterios de Evaluación:

1.Se muestra el tejido mamario central, subaureolar y fibroso medial. 
2.En ocasiones, también se visualiza el músculo pectoral.

3.El pezón debe aparecer de perfil, paralelo a la línea media.
4.Debe aparecer todo el tejido medial, grasa retroaureolar medial y sin tejido  fibroglandular. 
5.Se debe observar la mayor parte del tejido lateral, con la excepción de la cola axilar.

REGIONES DE LA MAMA:

La mama se divide en 4 cuadrantes:

1.Superior externo  En él se halla la Cola Axilar. 2.Inferior externo    3.Superior interno  4.Inferior interno

Cada cuadrante se dividirá en tercios:
1.Tercio Anterior.
2.Tercio Medio.

Tercio Posterior

Ventajas de la compresión:

1.Distribución regular de los tejidos, facilitando la identificación de pequeñas lesiones.
2.Inmovilización de la mama, anulando la falta de definición y la disminución de los tiempos de exposición.
3.El espesor es menor, lo que también permite el uso de una dosis de radiación más pequeña.

4.Reducción de la radiación dispersa, que permite un mejor contraste. 5.Aproximación de estructuras

Por tanto, la compresión consigue:
1.Reducción de la borrosidad geométrica.
2.Reducción de la borrosidad cinética.
3.Homogeniza la densidad radiológica de la imagen.  se mejora la probabilidad de detección de lesiones pequeñas y de baja densidad.