Heridas, cicatrización y fracturas: conceptos clave de biología y kinesiología
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HERIDA
Herida: pérdida de continuidad de tejido.
Heridas por agente
Incisa = corte limpio
Contusa = golpe o aplastamiento
Punzante = pequeña y profunda
Lacerada = desgarro
Abrasión = raspón
Avulsión = arrancamiento
Profundidad
Superficial = afecta la piel
Profunda = afecta músculo, tendón, nervio o hueso
Penetrante = entra
Perforante = entra y sale
Contaminación
Limpia → limpia-contaminada → contaminada → sucia/infectada
Tiempo
Aguda = evolución normal
Crónica = más de 4 a 6 semanas
CICATRIZACIÓN
Fases: Inflamatoria → Proliferativa → Remodelación.
Colágeno: tipo III → tipo I.
Células óseas
Osteoblasto: forma hueso.
Osteoclasto: reabsorbe hueso.
Osteocito: detecta cargas.
Menisco
Zona roja = vascular = cicatriza
Zona blanca = avascular = no cicatriza
INJERTOS
Autoinjerto = mismo paciente
Isoinjerto = genéticamente idéntico
Aloinjerto = otro ser humano
Xenoinjerto = animal
RIGIDEZ
Rigidez: disminución del ROM activo y pasivo.
Causa clave: inmovilización prolongada.
Miositis osificante
Miositis osificante: formación de hueso dentro del músculo.
Frecuente en cuádriceps y braquial anterior.
FRACTURAS
Fractura: interrupción del hueso.
Fisura: línea sin desplazamiento importante.
Cerrada = no sale al exterior
Abierta = contacto con el exterior
Mecanismo
Flexión = transversal u oblicua
Torsión = espiral
Compresión = aplastamiento
Tracción = avulsión
Alta energía = conminuta
Fracturas en niños
Rodete = compresión
Tallo verde = rompe un lado
Fisaria = afecta el cartílago de crecimiento
Clasificación AO: hueso + segmento + morfología A/B/C.
CONSOLIDACIÓN
Irrigación:
2/3 interna + 1/3 periostio.
Retardo de consolidación:
Irrigación – Tracción – Inmovilización – Interposición – Infección.
YESO / FÉRULA
Férula = temporal o incompleta
Yeso circular = rodea todo el segmento
Inmovilizar: articulación proximal + distal.
Signos de alarma:
dolor intenso + cianosis + pérdida de sensibilidad + alteración del movimiento.
PRÓTESIS
Prótesis: reemplaza una estructura.
Procedimientos articulares
Artroplastia = reemplazar una articulación
Artroscopia = visualización con cámara
Artrodesis = fusionar una articulación
Artrocentesis = extraer líquido
Artrotomía = abrir la articulación
Diferencias clave
Artritis = inflamación
Artrosis = desgaste