Guia de Salut Comunitària: Conceptes, Factors i Estratègies

Definició de comunitat

La comunitat es defineix com la salut individual i dels grups d'una comunitat determinada per la interacció de factors personals, familiars, i per l'ambient socioeconòmic, cultural i físic.

Dimensions de la comunitat

• Comunitat com un lloc.
• Comunitat com un conjunt de persones organitzades.
• Comunitat com una identitat personal i social.
• Comunitat com un sistema social.

Factors que configuren la comunitat

• Factor geogràfic.
• Factor econòmic.
• Factor administratiu.
• Factor sociocultural.
• Factor demogràfic.
• Factor religiós.

Canvis en la definició de la comunitat

• L'alta mobilitat de les persones.
• Augment de les desigualtats socials.
• Augment de l'esperança de vida.
• Tribus i microcultures.
• Tecnologies de la informació i la comunicació (TIC).

Característiques de la salut comunitària

• Abordatge integral de la salut.
• Més enllà del sistema sanitari.
• Basada en l'evidència i generadora d'evidència.
• Sostenible i amb continuïtat.
• Enfocament multisectorial.
• Participació comunitària i intersectorial.
• Equitat i justícia social.
• Sanitat.
• Àmbit social en què es produeixen els fenòmens de salut-malaltia.

La salut comunitària com a eix prioritari

• Estratègia APIC: atenció comunitària més forta, proactiva, accessible, propera, resolutiva i longitudinal.
• PINSAP: iniciativa alineada amb les recomanacions de l'OMS per impulsar la salut des de tots els àmbits de l'acció del govern i la societat.

Intervenció comunitària

• Organització de la comunitat: model bàsic dels sistemes de benestar social.
• Desenvolupament comunitari: intervenció externa en zones deprimides.

La intervenció comunitària és una estratègia d'intervenció sanitària que té la finalitat de millorar la salut d'una comunitat definida.

Acció comunitària

Són accions relacionades amb l'àmbit de la salut, dutes a terme per múltiples actors, des d'organitzacions formals fins a associacions. Es genera a l'exterior del sistema sanitari.

Els tres protagonistes del procés comunitari

• Administracions: l'administració local (govern municipal) té possibilitats més concretes per poder actuar en els processos de millora de les condicions de vida de la població (estructurar vies, canals...). Permet planificar el desenvolupament a més llarg termini.
• Recursos i serveis: sector sanitari, educatiu, serveis socials, sector del temps lliure, esport i cultura, tercer sector, sector ocupacional, sector de l'ordre i la seguretat, i sense educació formal.
• Població i les seves organitzacions: ciutadans de forma individual i col·lectiva (partits polítics, ONG, tercera edat, organitzacions...).

Evolució cronològica de la salut comunitària

• 2015: el Departament de Salut posa en marxa el ComSalut, referència d'APOC.
• 2016: neix l'Estratègia Nacional d'Atenció Primària i Salut Comunitària (ENAPSIC).
• 2019: es posa en marxa l'Estratègia d'Atenció Primària i Comunitària (APIC).
• 2022: es concreta l'Estratègia d'Atenció Primària i Comunitària (APIC) dins la cartera de serveis.

Exemple pràctic: El Carmel

• APOC.
• Plans de desenvolupament comunitari (projecte de barri).
• Treball interinstitucional del Carmel.