Guia de Patologies Periimplantàries i Dret Laboral

Patologies Periimplantàries

Mucositis vs. Periimplantitis

• Mucositis: Sagnat al sondatge, eritema i inflamació, absència de pèrdua òssia. Procés reversible.
• Periimplantitis: Pèrdua òssia radiològica, sagnat i supuració, inflamació gingival, possible mobilitat de l'implant i dolor en fases avançades.

Diagnòstic i Examen Clínic

• Inspecció: Avaluació de signes d'inflamació (envermelliment, alteracions del contorn, consistència, forma de la mucosa, sagnat i supuració).
• Palpació: Detecció de canvis en la consistència dels teixits periimplantaris.
• Sondatge: Mesura de la profunditat de les bosses periimplantàries i sagnat.
• Examen radiogràfic: Essencial per a la detecció de pèrdua òssia i el seguiment.

Proves Complementàries

• Test microbiològics: Estudi quantitatiu i qualitatiu de 7 espècies bacterianes (Actinobacillus actinomycetemcomitans, Tannerella forsythensis, Porphyromonas gingivalis, Streptococcus mutans, Treponema denticola, Prevotella intermedia, Campylobacter rectus).
• Test genètic: Anàlisi de saliva per detectar bacteris patògens i predisposició genètica.

Classificació de la Periimplantitis

• Classe 1: Pèrdua òssia horitzontal moderada.
• Classe 2: Pèrdua moderada-avançada.
• Classe 3: Lesió intraòssia circumferencial.
• Classe 4: Defecte avançat amb pèrdua de taules òssies.

El paper de l'higienista dental

1. Identificar signes inicials de mucositis (RX de control).
2. Realitzar neteges professionals (ús de cureta de Teflon).
3. Ensenyar tècniques d'higiene (irrigadors, interprox, superfloss).
4. Documentar l'estat dels implants.

Dret Laboral i Contractació

Requisits de la Relació Laboral

• Voluntarietat: Treball lliure.
• Retribució: Salari percebut.
• Dependència: Subordinació a l'empresa.
• Alienitat: Beneficis i riscos per a l'empresa.

El Contracte de Treball

Acord entre treballador (persona física) i empresari (física o jurídica). Elements: Consentiment, Objecte i Causa.

Tipus de Contractes

• Indefinit: Estabilitat sense data de finalització.
• Temporal: Durada determinada.
• Formatius: Formació en alternança o pràctica professional.

Jornada Laboral i Descansos

• Jornada: 40 hores setmanals de mitjana.
• Hores extraordinàries: Màxim 80 anuals.
• Descansos: Mínim 15 minuts si la jornada supera les 6 hores, 12 hores entre jornades i 1,5 dies setmanals.
• Vacances: Mínim 30 dies naturals a l'any.

Permisos Retribuïts

• Matrimoni: 15 dies.
• Mort o malaltia greu familiar: 2-4 dies.
• Trasllat de domicili: 1 dia.
• Deures inexcusables, formació i exàmens: Temps necessari.