Guia d'irrigació intestinal i cures d'estoma

La irrigació intestinal

Consisteix a introduir una solució per via rectal:

• Amb finalitats terapèutiques o diagnòstiques.
• En el cas del restrenyiment, per eliminar femtes o gasos acumulats.

La solució administrada (ènema)

• S'anomena ènema.
• Actua a nivell local.
• Els ènemes s'apliquen mitjançant una sonda rectal.

Procediment d'aplicació

1. Renta't les mans i posa't els guants.
2. Explica a la persona el procediment que efectuaràs, demana-li que col·labori i garanteix la seva intimitat.
3. Protegeix el llit amb el protector.
4. Col·loca la persona en posició de Sims.
5. Col·loca el recipient d'irrigació en el suport i verifica la temperatura de la solució.
6. Expulsa l'aire del sistema i tanca la pinça.
7. Lubrica l'extrem de la sonda.
8. Amb la mà esquerra, separa els glutis de la persona i demana-li que inspiri mentre introdueixes la sonda.
9. Obre la pinça de l'irrigador, administra la solució lentament i, després, tanca la pinça.
10. Si has usat un irrigador, un cop introduïda la solució, pinça el tub i treu la sonda.
11. Demana a la persona que retingui l'ènema de 5 a 10 minuts en la postura de decúbit lateral.
12. Quan arribi el moment d'evacuar, acompanya-la al lavabo o col·loca-li l'orinal pla.
13. Recull el material i renta't les mans.
14. Deixa la persona neta i còmoda, i anota el procediment.

L'eliminació de gasos mitjançant una sonda

• El procediment és similar a l'anterior.
• Introduïm la sonda.
• La deixem col·locada i subjectada a la cuixa amb esparadrap.
• Transcorreguts uns 20 minuts:
  • Comprovem la distensió abdominal.
  • Si ha disminuït, retirem la sonda.
• La sonda no s'ha de deixar posada més de 30 minuts.

Intervencions en persones amb colostomia

Una colostomia és una obertura artificial practicada quirúrgicament a l'abdomen per eliminar els productes de rebuig de l'organisme directament des del còlon.

• Les persones a les quals se'ls ha practicat una ostomia per evacuar:
  • No mantenen la continència voluntària.
  • Porten una bossa o dispositiu de recollida.
• Les intervencions amb persones colostomitzades consisteixen a:
  • Retirar i canviar la bossa quan estigui plena.
  • Aplicar cures i mantenir l'estoma.